Беременность код по мкб 10 у взрослых

Беременность, роды и послеродовой период (O00-O99)

Беременность код по мкб 10 у взрослых

Коды, включенные в эту главу, должны использоваться для условий, связанных или усугубляемых беременностью, родами или послеродовым периодом (материнские причины или акушерские причины).

Исключены:

  • внешние причины (для смертности) (V01-Y89)
  • травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T88.1, T88.6-T98)
  • психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
  • акушерский столбняк (A34)
  • послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
  • послеродовая остеомаляция (M83.0)
  • наблюдение за течением:
    • беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-)
    • нормальной беременности (Z34.-)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • O00-O08 Беременность с абортивным исходом
  • O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде
  • O20-O29 Другие болезни матери, преимущественно связанные с беременностью
  • O30-O48 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения
  • O60-O75 Осложнения родов и родоразрешения
  • O80-O84 Родоразрешение
  • O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
  • O94-O99 Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках

последние изменения: январь 2010

Беременность с абортивным исходом

Исключена: продолжающаяся беременность при многоплодном зачатии после аборта одного или более чем одного плода (O31.1)

С рубриками O03-O06 используются следующие четвертые знаки:

Примечание. Понятие “неполный аборт” включает задержку продуктов зачатия после аборта.

.0 Неполный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
    С состояниями, указанными в O08.0

.1 Неполный, осложненный длительным или массивным кровотечением
    С состояниями, указанными в O08.1

.2 Неполный, осложненный эмболией
    С состояниями, указанными в O08.2

.3 Неполный, с другими или неуточненными осложнениями
    С состояниями, указанными в O08.3-O08.9

.4 Неполный, осложненный

.5 Полный или неуточненный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
    С состояниями, указанными в O08.0

.6 Полный или неуточненный, осложненный длительным или массивным кровотечением
    С состояниями, указанными в O08.1

.7 Полный или неуточненный, осложненный эмболией
    С состояниями, указанными в O08.2

.8 Полный или неуточненный, осложненный, с другими или неуточненными осложнениями
    С состояниями, указанными в O08.3-O08.9

.9 Полный или неуточненный, без осложнений

Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью Осложнения родов и родоразрешенияпоследние изменения: январь 2010 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодомпоследние изменения: январь 2006

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к 2020 г.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, онлайн версия. Принята 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения С изменениями и дополнениями Всемирной Организации Здравоохранения 1990-2020 гг. Обработка данных, дизайн, поиск, мониторинг и перевод изменений c 1996 г. по настоящее время © 2020 mkb-10.com

Официальная версия МКБ-10 на сайте ВОЗ (англ., 2019)

Источник: https://mkb-10.com/index.php?pid=14001

Наблюдение физиологической беременности

Беременность код по мкб 10 у взрослых
Табл. 1. Размеры матки во время беременности

Неделя беременности Размеры матки
6-я  Заметного увеличения размеров матки нет
8-я  9 см
12-я  12 см
16-я Дно матки находится на середине расстояния между верхним краем лобкового симфиза и пупком
20-я  Дно матки находится на уровне пупка

– При несоответствии размеров матки с длительностью аменореи необходимо направить женщину на УЗИ.

– Следует определить сердцебиение плода. Оно должно быть зафиксировано в крайнем случае на 14-й неделе беременности при УЗИ или аппаратом “Малыш”.

– Беременной объясняют, что нормальная беременность может длиться 42 нед.

– Анализ крови (6 параметров при 1-й явке).

– При уровне гемоглобина менее 110 г/л определяют содержание сывороточного железа крови.

– Анализ мочи при каждой явке.

– Мазок на степень чистоты влагалища при 1-й явке.

– Вич при 1-й явке (по желанию).

– Осмотр терапевтом, стоматологом, эндокринологом.

– Беременную в возрасте старше 35 лет направить на консультацию генетика (дополнительное исследование).

Контрольный осмотр на сроке (14)-15 неделе беременности: с согласия беременной у неё проводят исследование крови на сывороточный АФП.

1. Цель осмотра – оценка степени риска возникновения преждевременных родов.

2. Во время осмотра важно проводить измерение высоты стояния дна матки (возможна многоплодная беременность).

3. При указании в анамнезе беременной на возможность возникновения преждевременных родов её направляют на медицинское обследование.

4.

УЗИ в 20-22 недели (исключение ВПР).

Второе медицинское обследование, проводимое на сроке (26)-28-(30) неделе беременности:

1. На этом сроке беременности необходимо окончательно подтвердить наличие многоплодной беременности с помощью измерения высоты стояния дна матки и проведения УЗИ; кроме того, при втором медицинском обследовании необходимо целенаправленно выявлять признаки преэклампсии.

2. Женщин, ранее имевших беременность, просят сравнить размеры плода настоящей беременности с аналогичными при предыдущей беременности на тех же сроках.

3. Во время обследования выясняют:

– насколько беременная справляется с выполнением работы;

– причины чрезмерного увеличения массы тела (преэклампсия).

4.

Акушерское обследование:

– размеры матки (допустимо отклонение не более чем на 2 см от средних значений);

– цервикальный канал (внутренний зев может пропускать палец);

– предлежание плода (поперечное или ягодичное предлежание может указывать на аномалию развития матки);

– размер плода соотносят с его массой или характеризуют следующим образом:

м – малые размеры плода относительно срока беременности;

н – нормальные размеры плода относительно срока беременности;

б – большие размеры плода относительно срока беременности.

5. Скрининговое УЗИ на поздних сроках беременности проводить всем беременным не следует (В), однако допплерография кровотока в сосудах пуповины плода позволяет уменьшить частоту перинатальной смертности у беременных из группы высокого риска (В).

6. Анализ крови (эритроциты, СОЭ, лейкоциты, свертываемость).

7. Анализ мочи.

8. RW (в 30 недель).

9. Мазок на степень чистоты влагалища в 30 недель.

Контрольный осмотр на сроке (30)-32-(33) неделе беременности:

1. Цель этого осмотра — подтверждение роста плода, для чего измеряют высоту стояния дна матки.

2. Оценка размеров плода (см. выше).
3. Установление предлежания плода (возможно ягодичное предлежание).

4.

Контроль за двигательной активностью плода рекомендуют проводить на сроке 33-35 нед беременности у беременных с особыми факторами риска (гибель плода при предыдущей беременности, внутрипеченочный холестаз беременных, сахарный диабет или сниженная толерантность к глюкозе). Подсчёт произвольных движений плода не рекомендуют проводить ранее 41 недели беременности в связи с неподтверждённой их информативностью в контролируемых исследованиях.

5. Подсчёт движений плода:

– движения подсчитывают в течение 1 ч. перед сном; нормой считают по меньшей мере 10 движений плода, совершённых в течение 1 ч.

, если количество движений плода меньше 10, их подсчёт продолжают ещё в течение 1 ч.

и, если не определяют; по крайней мере 10 отчётливых движений плода, беременную следует направить непосредственно в женскую консультацию; движения плода также можно подсчитывать в течение дня.

6. Взвешивание беременной, измерение АД, определение белка в моче.
 

Третье медицинское обследование, проводимое на сроке (35)-36-(37) неделе беременности:
1. Цель обследования — установление возможного ягодичного предлежания плода, подтверждение роста плода, выявление герпетической инфекции половых органов.

2. Обращают внимание на следующие признаки.

– двигательная активность плода;

– наличие зуда может указывать на внутрипеченочный холестаз беременных; в этих случаях определяют в сыворотке крови натощак содержание АЛТ и жёлчных кислот.

3. Акушерское обследование:

– размеры матки (допустимо отклонение не более чем на 2 см от средних значений);

– наружные половые органы (при подозрении на герпетическую инфекцию, т. е. при наличии пузырьковых высыпаний или язвочек, необходимо проинформировать об этом беременную и взять материал для соответствующего исследования;

– состояние наружного зева шейки матки;

– предлежание плода (ягодичное);

– размеры плода (см. выше).

4.

Анализ крови (в 36 недель).

5. Анализ мочи.

6. RW (в 36 недель).

7. Мазок на степень чистоты влагалища в 36 недель.

Осмотр через 5-12 недель после родов:

1. Первый патронаж проводится через 7-10 дней после выписки из роддома.

2. Гинекологическое исследование:

– состояние наружного зева шейки матки и влагалища;

– при наличии эктопии в области наружного зева шейки матки для цитологического исследования берут мазок по Папаниколау после возобновления менструальных кровотечений; через 6 мес. берут повторный мазок, после чего при необходимости назначают лечение; эктопия сама по себе лечения не требует;

– при наличии признаков инфекции следует провести необходимые исследования.

3. Цели послеродового осмотра:

– определение необходимости приёма противозачаточных средств и выбор метода контрацепции: в матку нормальных размеров можно ввести ВМС; женщины, имеющие двух и более здоровых детей или находящиеся в возрасте старше 35 лет, с согласия мужа имеют право на проведение хирургической стерилизации;

– возможное развитие недержания кала (снижение способности удерживать кал или газы);

– наличие возможных признаков послеродовой депрессии.

4.

Проводят следующие тесты:

– определение уровня гемоглобина в крови, СОЭ, измерение АД; при наличии инфекции мочевых путей во время беременности проводят бактериологическое исследование мочи;

– при подозрении на наличие у ребёнка какой-либо патологии наследственного характера необходимо направить женщину на консультацию к специалисту по медицинской генетике.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/12902

Беременность :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Беременность код по мкб 10 у взрослых
 Явными признаками наступившей беременности является отсутствие менструации и появление двух четких линий на тесте.  Часто первые признаки беременности до месячных на деле могут оказаться симптомами выраженного предменструального синдрома.

Но такие же первичные признаки возможны сразу после зачатия.

Если же ПМС для женщины не является характерным состоянием, то начальные признаки она воспринимает как необычное явление, и когда появляются такие симптомы, задумывается о том, можно ли определить беременность на ранних сроках.

 Ранние признаки беременности до задержки месячных могут быть следующими:

 Чувство недомогания. Еще за неделю до месячных появляется ощущение того, что развивается простуда, при этом респираторных явлений нет. Появляется ощущение слабости, на ранних сроках женщина сильно устает.

 Дестабилизация эмоциональная. Постоянные перемены в настроении, смена радости слезами – также субъективные признаки зачатия до задержки. Подобные признаки часто отмечаются у женщин, склонных к эмоциональности.
 Проявление сонливости, плохой сон. Тем, кого интересует, как определить беременность до задержки, следует обратить внимание на проявление сонливости, постоянного ощущения недосыпания. Отмечаются явные признаки недосыпа, даже если женщина проспала 12 или больше часов. Также может одолевать бессонница: будущая мама внезапно просыпается очень рано и не может снова уснуть.
 Изменение сексуального влечения. Либидо на протяжении всего периода беременности может меняться в одну или другую сторону. При этом самые ранние изменения либидо отмечаются уже на 2-3 неделе после зачатия.
 Ощущение тяжести в области таза. Такое чувство возникает как следствие более активного притока крови к органам малого таза. Поэтому женщина, которая интересуется, как понять, что наступила беременность, воспринимает это явление, как тяжесть в матке. Также может беспокоить чувство наполненности внизу живота. При этом ощущение наполненности внизу живота не исчезает даже после посещения туалета.
 Покалывание в матке. Периодически чувствуются покалывания в матке или в ее области.
 Болевые ощущения в пояснице. Вероятны и такие предвестники: покалывание в спине, прострелы в пояснице, отдающие в ноги. Покалывание в матке может отмечаться уже в первые недели беременности, до задержки, и ощущаться как легкие покалывания перед месячными или после овуляции. Причины покалывания в матке связаны с гормональными изменениями, прикреплением эмбриона. Нужно понимать: если покалывает в матке, то это физиологическое явление. По мере развития плода боль в пояснице беспокоит часто, так как растущая матка давит на внутренние органы. Иногда болит поясница после зачатия, в дни, когда только началась задержка. Может также ощущаться жар в области поясницы.
 Головная боль. Первые симптомы беременности до задержки месячных проявляются также головной болью, которая может беспокоить на протяжении всего дня и стихать только к ночи. Головная боль начинает беспокоить уже в первые недели, поэтому ответ на вопрос, может ли головная боль быть одним из признаков, утвердительный.  Увеличение чувствительности молочных желез. Чувствительность может увеличиться до такой степени, что даже наименьшее прикосновение вызывает боль в груди. У большинства будущих мам болит грудь. Причем, женщина иногда даже не может дотронуться к груди, так как почувствовать боль она может после самого легкого касания. Как болит грудь, зависит от индивидуальных особенностей, хотя этот признак учитывается, когда проводится раннее определение беременности до задержки. В некоторых случаях, наоборот, отмечается потеря чувствительности молочных желез. Это характерно для тех, у кого всегда отмечалось повышение чувствительности груди перед месячными.

 Жар и озноб. Чувство жара, которое сменяется ознобом, проявляется по нескольку раз в день. При этом повышения температуры тела может не происходить. Это внутреннее чувство, которое не зависит от воздействия внешних факторов.

 Повышенный аппетит или сильное желание съесть определенный продукт. Часто уже практически на второй неделе беременности женщины отмечают существенное повышение аппетита (об этом очень часто беременные пишут на каждый тематический форум, отвечая на вопрос «Что вы чувствовали в начале беременности?»). В процессе еды они не ощущают насыщения. Также случается, что тянет к определенному продукту питания. Характерно и то, что беременные, как правило, имеют тягу к тому продукту или продуктам, которые раньше в меню отсутствовали.
 Тошнота. Многих женщин интересует, может ли токсикоз начаться и может ли тошнить на самых ранних сроках. Начало таких ощущений у беременных индивидуально. Тошнота беспокоит чаще в утреннее время, иногда бывает рвота. Отмечается резкое неприятие определенных продуктов, даже мысль о которых провоцирует тошноту. Часто развивается изжога на ранних сроках. Вероятны также боли в кишечнике и желудке. Как болит живот, сама женщина определяет с трудом, ведь это, скорее, тянущее ощущение, тяжесть. Болит ли живот в первые дни после зачатия, зависит от индивидуальных особенностей – это происходит не всегда.
 Высокая чувствительность к запахам. Многие женщины, которые пишут на форум и делятся опытом, отвечая на вопрос: «Как вы почувствовали, что беременны?», рассказывают о резких переменах в обонянии. Отмечается отвращение к тем запахам, которые раньше казались приятными, например, к аромату пищи, парфюмерии В то же время некоторые химические запахи могут показаться притягательными. Случается, что женщина чувствует нехарактерный аромат, нюхая пищу – к примеру, ей может казаться, что еда имеет аромат ацетона. Можно ли почувствовать такие изменения сразу после зачатия, зависит от индивидуальных особенностей. Как правило, повышенная чувствительность к запахам наблюдается уже через несколько дней после зачатия.
 Чувство дискомфорта в положении сидя. Уже в первые дни после зачатия будущая мама с трудом находит удобное положение в сидячей позе.
 Аллергия. Аллергия как признак проявляется на ранних сроках. Как правило, это аллергическая реакция, которой ранее у женщины не отмечалось.  Ранняя диагностика беременности позволяет узнать, произошло ли зачатие, даже если нет признаков, описанных выше. Но определение у себя таких субъективных ощущений помогают тем женщинам, которые спрашивают, можно ли до задержки узнать о беременности. Хотя самые точные данные о беременности может дать только анализ крови на ХГЧ, позже — сверхчувствительный тест. Но даже самые чувствительные экземпляры в итоге могут интерпретироваться как слабоположительный тест, если был сделан слишком ранний тест на беременность. Самый ранний срок определения зачатия – 20-21 день от даты последней менструации. Именно поэтому большинство женщин пытается выяснить, как узнать, есть ли положительный результат, как узнать, произошло ли зачатие.  Если женщина вела график БТ, то можно ли понять, что беременна, поможет базальная температура, которая при беременности не снижается так, как это происходит перед месячными.

 Существует еще ряд признаков, которыми женщина интересуется, чтобы узнать, что беременна, «выискивает» у себя уже в первые дни после вероятного зачатия. Читая статьи о том, что существует 33 признака беременности или другое их количество, в качестве таких она отмечает выделения, молочницу, цистит, прыщи.

Но все эти проявления могут свидетельствовать также о развитии болезни, а не о беременности. К примеру, выделения при зачатии ребенка могут быть такими же, как и при молочнице.

То, какие выделения после зачатия появляются, а также о том, какие самые точные признаки беременности, может рассказать врач, которого следует спрашивать, как выявить точные признаки, и как понять, что ты беременна.

 Еще до задержки первые признаки беременности после зачатия проявляются практически по дням внешними изменениями. Несмотря на то, что только некоторые женщины утверждают, что у них появились определенные странные ощущения после овуляции, если произошло зачатие, внешние изменения происходят практически у всех.  Рассказывая о том, какие ощущения при зачатии ребенка и после этого испытали, многие женщины отмечают, что у них развивалась молочница, а после молочницы — цистит. Как следствие, возникал вопрос, может ли из-за молочницы быть ряд признаков, похожих на признаки беременности.  И если до задержки месячных сама женщина может скорее почувствовать определенные внутренние ощущения после зачатия, то окружающие отмечают внешние перемены:

 Появление отечности лица, рук. Как правило, в ранние сроки проявляется несильная одутловатость лица. Внешние признаки на самых ранних сроках могут проявляться и отечностью рук, заметной, когда сжать их в кулаки. Явные вешние признаки – отечность ног, что приводит к тому, что вечером на ноги уже невозможно обуть привычную обувь.

 Прыщи. В связи с резкой гормональной перестройкой организма на маленьких сроках появляется угревая сыпь на коже. До и во время задержки появление прыщей отмечают даже те женщины, которые ранее никогда не страдали от угревой сыпи.
 Вздутие живота. После наступления зачатия уже на самой ранней стадии кишечник начинает выполнять свою функцию очень медленно, поэтому у женщины очень часто развивается запор. Но следует рассматривать не только запор как признак зачатия, но и усиленную выработку газов вследствие отеков кишечных стенок. В итоге отмечается вздутие живота, проявляющееся, несмотря на отсутствие аппетита или, наоборот, повышенный аппетит. Вздутие живота, как и боль в животе, может проявляться на протяжении всего периода вынашивания малыша. Может ли вздутие живота быть одним из первых признаков, зависит от общего состояния организма.  Проявление венозного рисунка на груди. Многие женщины пишут на каждый тематический форум, что грудь изменилась практически в первые дни после зачатия. Через сколько дней проявляются венозные «рисунки» на груди, зависит от индивидуальных особенностей.

 Увеличение груди. Грудь наливается, становится более пышной. Даже если у женщины отмечается потеря аппетита, и она худеет, уже самое начало беременности может ознаменоваться увеличением груди на один или два размера. При этом может ощущаться жар в груди.

 Темнеет кожа вокруг сосков. Как и ощущения при зачатии, это проявление индивидуально: у одних женщин кожа темнеет немного, у других – очень сильно по типу пигментации.

 Краснота кожи лица. Румянец появляется на коже, так как в организме женщины усиливается кровообращение. Как правило, лицо выражено краснеет, женщину бросает в жар ближе к вечеру.

 Появление коричневой линии на животе. Условная линия, которая идет вниз от пупка, постепенно становится коричневой.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32442

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.