Как исключить внематочную беременность на ранних сроках

Содержание

Внематочная беременность: симптомы на раннем сроке, причины, показывает ли на тесте и на УЗИ, ХЧГ, месячные, боли, операция

Как исключить внематочную беременность на ранних сроках

Внематочная беременность – патология, при которой плодное яйцо закрепляется за пределами полости матки. Состояние опасное и угрожает не только здоровью, но и жизни женщины.

Лечение одно – хирургическое удаление плодного яйца, часто с частью маточной трубы. На ранних сроках самостоятельно сложно заподозрить развитие патологии.

Поэтому при любых тревожных симптомах необходимо обратиться к гинекологу.

Причины образования патологии

Возникновение беременности вне матки имеет большой спектр причин, которые вызывают развитие патологии:

  • появление воспалительных процессов в маточных трубах, что приводит к их непроходимости (в результате яйцеклетка не может попасть в матку и происходит развитие патологии вне детородного органа);
  • ношение внутриматочной спирали при длительном использовании вызывает большой риск развития оплодотворения яйцеклетки вне матки;
  • большое количество абортов приводит к нарушению работы половой системы и дальнейшему сужению маточных труб, которые не могут обеспечить продвижение яйцеклетки;
  • онкологические процессы в половых органах;
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • наличие полового инфантилизма;
  • возрастная категория женщин (старше 35 лет);
  • развитие эндометриоза;
  • врождённые аномалии половых органов;
  • туберкулёз гениталий.

Внематочная беременность может развиваться в результате нарушения транспортной функции маточных труб

Опасность последствий внематочного прикрепления плодного яйца заключается в получении серьёзных осложнений:

  • летальный исход при сильном кровотечении;
  • образование спаек в половых органах;
  • бесплодие при удалении маточных труб;
  • непроходимость кишечника;
  • повторное возникновение такой же проблемы после оперативного вмешательства.

Разновидности беременности вне матки

При рассмотрении вопроса о внематочной беременности, следует обратить внимание на представленную классификацию патологии, описанную в нижеприведённом списке:

  1. Закрепление эмбриона на маточной трубе. Данный вид патологии называют трубным. По статистике он встречается чаще всего, так как яйцеклетка в период овуляции после оплодотворения сперматозоидом должна прикрепиться к стенке матки. В некоторых случаях по ряду причин данное явление не происходит, и эмбрион начинает развиваться в маточных трубах. При достижении больших размеров происходит разрыв трубы, что сопровождается остро выраженной клинической картиной у женщины.
  2. Оплодотворение яйцеклетки в яичнике. Данная патология происходит довольно редко — в 1% случаев, и имеет название яичниковой беременности вне матки. Такое явление часто путают с развитием опухоли, поэтому окончательный диагноз выясняется при развитии оплодотворённой яйцеклетки.
  3. Оплодотворение вне матки шеечного и перешеечного типа. В данном случае процесс оплодотворения происходит в матке, но из-за слабого эндометрия эмбрион не может закрепиться на её стенках. Патология чрезвычайно опасна для женского здоровья, так как может привести к заражению крови и полному удалению детородного органа.
  4. Оплодотворение вне матки брюшного типа. Патология образуется при закреплении эмбриона на внутренних органах (печень, селезёнка, кишечник). Диагностика явления достаточно сложная, а основные проявления появляются после серьёзного поражения органа или кровеносного сосуда.

Варианты внематочной беременностиПервые признаки внематочной беременности проявляются в 8-12 недель, но указанные промежутки времени слишком велики для патологии. Для избегания негативных последствий желательно исключить явление на более ранних этапах после оплодотворения яйцеклетки.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

Важно исключить внематочную беременность на ранних сроках и предпринять все необходимые меры при наличии такой патологии. Квалифицированные гинекологи назначают ряд исследований и процедур для установления этого негативного явления:

  1. Измерение базальной температуры укажет на проявления внематочной беременности в случае остановки развития эмбриона. Значения показателя падают до отметки ниже 37 градусов. Если же оплодотворённая яйцеклетка растёт, то температурные значения также будут завышены.
  2. Проведение теста на беременность в домашних условиях. При этом имеются некоторые отличительные признаки (при внематочной появляется слабая вторая полоска, которая не изменяет окраску при повторном осуществлении процедуры).

Обнаружив первые признаки на ранних сроках, гинеколог должен назначить ряд дополнительных анализов и исследований:

  1. Сдача крови на содержание уровня ХГЧ. Хорионический гонадотропин является гормоном беременности, и значительно увеличивается при наступлении беременности. Для определения необходимо наблюдать рост гормона в динамике, и при отсутствии увеличения показателей развивается вероятность образования патологии.
  2. Проведение ультразвукового исследования. Данная методика определяет внематочную беременность на 4 и 5 неделе, так как эмбрион достиг определённых размеров для визуализации. Эффективность подтверждения диагноза должна быть основана на анализе крови и результатах УЗИ.
  3. Метод лапароскопии проводится при наличии весомых признаков патологии и невозможности её определения на УЗИ. Процедура основывается на осуществлении прокола и введении специального аппарата, который поможет рассмотреть появившееся образование. Если диагноз подтвердился, то проводятся соответствующие лечебные мероприятия (устранение развивающегося эмбриона).

Способы определения внематочной беременности на разных сроках

Как проявляется внематочная беременность

После того как подробно рассмотрено понятие термина, следует изучить симптоматику патологии, которая зависит от различных факторов. Лучше всего установить диагноз на первоначальном этапе развития, так как острые симптомы могут привести к серьёзным последствиям и появлению бесплодия у женщины.

Клиническая картина вполне сочетается с признаками обычного оплодотворения:

  • задержка менструального цикла;
  • набухание молочных желёз;
  • слабость общего состояния;
  • головные боли и головокружения;
  • проявления токсикоза.

При этом общие симптомы имеют особенный характер и проявляются в другой динамике:

  • Появление мажущих выделений, которые наблюдаются на протяжении длительного промежутка времени и увеличиваются по интенсивности. Данная симптоматика внизу живота боли при внематочной беременности ноющего характера, поэтому многие женщины путают её с обычной менструацией.
  • При неправильном прикреплении эмбриона признаки недомогания, сонливости и упадка сил явно выражены, и у женщины наблюдаются частые обмороки и головокружения.
  • Рвота и отторжение еды может развиться на 5 и 6 неделе внематочной беременности с ежедневным усилением этих симптомов.

Разрыв маточной трубы сопровождается острыми симптомами в виде внутреннего кровотечения, потери сознания и сильных болей в области живота. Такое состояние не остаётся незамеченным, поэтому в этом случае вызывается бригада скорой помощи.

Что делают при внематочной беременности

Исключение неправильного развития плода зависит от стадии развития эмбриона и места его прикрепления. В большинстве случаев при внематочной беременности необходимо оперативное вмешательство и удаление маточных труб.

Методы лечения или устранения патологии:

  1. Назначение химических препаратов, которые способствуют остановке роста плодного яйца и его дальнейшему рассасыванию. Данная методика возможна на первоначальном этапе развития заболевания при его точном диагностировании.
  2. Проведение лапароскопии (специального прокола в области яичников) имеет более щадящий характер по сравнению с операцией, и в некоторых случаях возможно полное восстановление маточных труб после удаления плодного яйца.

Лапароскопия проводится через проколы в брюшной стенке под контролем УЗИ

Период восстановления после проведения операции требует соблюдения следующих рекомендаций:

  1. Назначение медикаментозного лечения, которое способствует скорому заживлению маточных труб.
  2. Проведение физиотерапевтических процедур (магнитная терапия, электрофорез).
  3. Использование контрацептивных средств, так как новое наступление оплодотворения чревато серьёзными последствиями (неправильное развитие плода, выкидыш, повторное проявление патологии).

Выполнение всех рекомендаций, назначенных лечащим врачом, после устранения плодного яйца обеспечивает возможность наступления нормального зачатия и рождения здорового малыша.

Как исключить патологию на ранних сроках

Оплодотворение вне матки может развиться у любой женщины.

Для предотвращения патологии следует учесть профилактические меры, которые устранят возможные риски:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний половой системы;
  • прохождение периодических осмотров у гинеколога и проведение УЗИ;
  • сдача необходимых анализов (кровь, мазок из влагалища);
  • использование безопасных контрацептивных средств;
  • исключение других заболеваний внутренних органов;
  • ведение здорового образа жизни и соблюдение правильного рациона питания;
  • корректировка гормонального фона при его нарушении.

При этом необходимо придерживаться вышеописанных советов и исключить следующие явления:

  • половые инфекции и воспалительные заболевания;
  • большое количество половых связей;
  • длительное ношение прогестероновых контрацептивов;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • множественные прерывания беременности;
  • вредные привычки;
  • проведение ЭКО при наличии противопоказаний.

Предлагаем видео о признаках внематочной беременности:

У каждой женщины присутствует риск возникновения внематочной беременности. Поэтому для её устранения необходимо изучить всю ознакомительную информацию, и соблюдать профилактические меры по предотвращению. Устранение явления зависит от его разновидности, а возможность наступления материнства — от послеоперационного восстановления пациентки.

Источник: https://doktora.guru/beremennost/simptomy-vnematochnoj-beremennosti-na-rannem-sroke-priznaki.html

Как определить внематочную беременность?

Как исключить внематочную беременность на ранних сроках

Внематочная (или эктопическая) беременность обнаруживается всего лишь у нескольких процентов женщин. Однако из зоны риска не исключена ни одна представительница прекрасного пола, ожидающая пополнения в семействе. Другими словами, вероятность формирования эктопической беременности существует всегда.

Как известно, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом получается зигота, из которой впоследствии и развивается малыш.

Зигота должна располагаться в полости матки, но иногда этого не происходит, и именно такие случаи называются внематочной беременностью. Чаще всего речь идет о том, что зигота осталась в маточной трубе.

Возможны и другие случаи, когда зигота располагается, например, в яичнике или в брюшной полости, хотя такое происходит достаточно редко.

Чем чревата внематочная беременность?

Прежде чем говорить о том, на каком сроке и как можно определить эктопическую беременность, стоит упомянуть об опасности, которую она создает для женщины.

Такая беременность в принципе не может завершиться рождением малыша – для его гармоничного развития зигота должна располагаться исключительно в маточной полости.

Сколько бы ни пробыл эмбрион в неположенном месте, никаких других вариантов вынашивания плода в женском организме не предусмотрено.

Поэтому главная проблема подобной ситуации – это именно угроза для жизни и даже здоровья женщины. Так, например, трубная внематочная беременность может обусловить разрыв маточной трубы, или выход части эмбриона в брюшную полость.

И то, и другое – экстренные ситуации, которые провоцируют внутреннее кровотечение и вызывают необходимость в незамедлительном врачебном вмешательстве, в тот же день и час.

Но лучше всего обнаружить внематочную беременность на ранних сроках и избежать подобных происшествий.

Основные признаки внематочной беременности

Если вы хотите попробовать самостоятельно установить, есть ли у вас эктопическая беременность, то вам стоит обратить внимание на наличие/отсутствие следующих симптомов:

1. Задержка критических дней в сочетании с болями в нижней части живота, головокружением, обмороками, общей слабостью. Другими словами, если у вас своевременно не начались менструации, а чувствуете вы себя так, как будто они в полном разгаре – это повод насторожиться.

2. Наличие кровянистых выделений из половых путей. Этот признак, напротив, наиболее заметен в период между менструациями. Если у вас неожиданно сбился цикл, то это, в любом случае, говорит о проблемах в организме, и внематочная беременность – один из возможных вариантов таких проблем.

Когда плод располагается в перешейке маточной трубы, подобные признаки могут проявиться уже на 5-6 акушерской неделе. При расположении плода в более широкой части трубы болевые ощущения могут появиться через 8 недель.

Если имеет место быть брюшная или яичниковая эктопическая беременность, то симптомы также проявятся не быстро: на 5-6 неделе или позже. Шеечная беременность (с расположением зиготы в шейке матки) может и вовсе достаточно долго оставаться незамеченной.

Однако именно она может привести к наиболее обильным кровотечениям, вплоть до создания угрозы для жизни пациентки.

Еще один простой способ определить внематочную беременность дома

Стоит отдельно отметить еще один прием, который, в ряде случаев, поможет женщине самой диагностировать у себя эктопическую беременность. Это слабая вторая полоска на тесте на беременность.

Такая ситуация может быть связана с превышением концентрации гормона ХГЧ, который вырабатывается в женском организме при вынашивании плода. При нормальной беременности выделение данного гормона также должно усиливаться, но не сразу, а планомерно, по мере развития эмбриона.

Поэтому слишком светлая вторая полоска – это объективный повод для похода к врачу.

Симптомы, говорящие о необходимости вызывать «скорую помощь»

Если вы ощущаете сильные боли в нижней части живота, если у вас кружится голова, вы теряете сознание, вас одолела внезапная слабость, ваша кожа побледнела, а из половых путей идут кровянистые выделения – вам нужна срочная медицинская помощь. Подобные симптомы говорят о том, что, возможно, внематочная беременность вызвала разрыв маточной трубы, яичника, мочевого пузыря или кишечника.

Как определить внематочную беременность точно?

Наблюдение за своим самочувствием в домашних условиях – это важный залог вашего здоровья, однако ограничиваться им одним не стоит. Если вы не уверены на 100%, маточная ли беременность протекает в вашем организме, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Он проведет ультразвуковое исследование, которое даст абсолютно точную информацию о положении плода.

Это одна из причин, по которой делать первое УЗИ рекомендуется на ранней стадии «положения». Лучше лишний раз сходить к врачу и убедиться, что эмбрион располагается в полости матки, чем напрасно надеяться на появление малыша и ставить под удар свое здоровье при внематочной беременности.

В некоторых случаях на УЗИ не будет определено точное месторасположение оплодотворенной яйцеклетки. Так, например, если она располагается в брюшной полости, то во время исследования ее может не быть видно. Однако отсутствие плода в матке и без того будет служить безапелляционным свидетельством наличия внематочной беременности.

Почему формируется внематочная беременность?

Причин у такого отклонения от нормального развития плода может быть достаточно много. Рассмотрим основные из них:

  • Инфантилизм – неправильное развитие маточных труб. Это врожденное заболевание.
  • Проблемыгормонального плана. Так, например, болезненный гормональный фон может привести к сужению маточной трубы. Обусловить внематочную беременность может и чрезмерное увлечение гормональными контрацептивами или, напротив, средствами для стимуляции овуляции.
  • Хирургическое вмешательство. Любые операции, проведенные на органах репродуктивной системы, повышают вероятность неправильного расположения зиготы.
  • Заболевания матки (перенесенные, находящиеся в активной стадии, хронические). Это могут быть как воспалительные процессы, так и, например, инфекции. Они приводят к тому, что маточные трубы сужаются и перестают справляться со своей транспортной функцией.
  • Наличие опухолей, включая доброкачественные. Они также затрудняют проход зиготы по трубам.

Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка, причем делайте это еще до его зачатия. А если вы обнаружите симптомы внематочной беременности – оперативно обращайтесь к врачу, чтобы не довести ситуацию до удаления матки.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/kak-opredelit-vnematochnuyu-beremennost/

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Как исключить внематочную беременность на ранних сроках

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Феномен внематочной беременности: причины, симптомы и лечение патологического прикрепления плодного яйца

Как исключить внематочную беременность на ранних сроках

Внематочная беременность – опасное состояние, при котором необходимо хирургическое лечение. Без него пациентки погибают от потери крови.

После эпизода аномального прикрепления плодного яйца есть вероятность развития бесплодия. В последнее время внематочная беременность стала диагностироваться чаще.

Что такое внематочная беременность?

Каждой женщине необходимо знать, что такое внематочная беременность. Это неправильное расположение плодного яйца, когда оно развивается не в стенке матки. Эмбрион прикрепляется к маточной трубе или проникает в яичник и брюшную полость. Реже он опускается из матки в её шейку.

Внематочная беременность

Как происходит?

Оплодотворение яйцеклетки осуществляется в маточной трубе. Формируется зигота, продукт слияния мужской и женской половой клетки, которая затем из-за мышечных сокращений трубы транспортируется в матку и имплантируется в её стенку.

Как происходит внематочная беременность, зависит от патологии, вызвавшей её. При нарушении функции маточных труб перемещение зиготы затрудняется или совершается в направлении брюшной полости. В таких случаях плодное яйцо растёт в трубе, яичнике, брюшной стенке, печени или селезёнке.

При заболевании матки эмбрион не имплантируется в её стенку и оказывается в шейке. При врождённых аномалиях женских половых органов развивается внематочная беременность в маточном роге.

Удвоение тела матки – порок развития, при котором этот орган состоит из двух полостей, напоминающих рога. Женщины долгое время не догадываются о наличии у них такой аномалии.

Плодное яйцо активно вырабатывает ферменты, разрушающие ткани вокруг него. Он прорастает в поражённый орган и со временем приводит к необратимым изменениям в нём.

Причины

Чаще встречаются следующие причины внематочной беременности:

  • мочеполовые воспалительные заболевания;
  • длительное пользование внутриматочными и оральными контрацептивами;
  • перенесённые операции;
  • опухоли матки и придатков.
  • эндометриоз;
  • врождённые аномалии половых органов;
  • курение;
  • психические травмы.

Воспалительные заболевания вызывают нарушения нормального строения маточной стенки, из-за чего прикрепление эмбриона к ней затруднено. Играют роль также инфекции, передающиеся половым путём. При их хроническом течении возникают спайки, препятствующие перемещению зиготы.

Риск развития патологии возрастает при длительном применении внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. При их использовании со временем изменяется строение слизистой оболочки матки и снижается двигательная функция маточных труб.

Перенесённые хирургические вмешательства на матке и придатках приводят к изменению их анатомии. Большую роль играют операции по перевязке маточных труб. После них риск развития заболевания повышается до 50%.

Опухоли также изменяют анатомическое расположение органов. Другое направление их влияния – изменение эндокринной активности организма. Опухоли яичника проявляют метаболическую активность и синтезируют гормоны.

Эндометриоз – болезнь, при которой эндометрий, в норме выстилающий внутренний слой матки, аномально разрастается. Чаще оно поражает половые органы.

Эндометриоз приводит к механическим повреждениям маточных труб, изменяет гормональную активность и часто сопровождается воспалительными заболеваниями.

Курение опасно из-за содержания в сигаретах никотина, который приводит к задержке овуляции и снижению сократительной функции внутренних половых органов.

Сильный стресс – причина развития многих заболеваний.

При нём изменяется активность коры головного мозга, которая влияет на деятельность гипофиза. Гипофиз – главная железа внутренней секреции. Он координирует деятельность всех эндокринных органов человека.

При стрессе его функция нарушается, изменяется соотношение вырабатываемых гормонов, а маточные трубы перестают нормально сокращаться.

Есть мнение, что сама яйцеклетка приводит к возникновению внематочной беременности. По неизвестной причине она имплантируется ещё до перемещения в матку. Гипотеза возникла из-за того, что редко заболевание выявляется у здоровых пациенток без факторов риска.

Вероятность развития патологического состояния повышается после 24 лет у рожавших пациенток. После ЭКО вероятность также высока. Нужно знать, от чего бывает внематочная беременность, чтобы пролечить эти состояния перед экстракорпоральными оплодотворением.

Виды внематочной беременности и частота их возникновения

Какими последствиями опасна?

Прорастание плодных тканей в орган вызывает его постепенное разрушение. Разрыв поражённого органа – это то, чем опасна внематочная беременность.

Разрыв маточной трубы или яичника вызывает большую кровопотерю. Пациентки часто теряют сознание от быстрого падения давления.

Кровь, изливающаяся в брюшную полость, раздражает её. Проявляется это интенсивной болью, отдающей в промежность и бедро. При возникновении указанной клинической картины необходима срочная госпитализация с проведением экстренной операции.

Бесплодие – другое осложнение, которым опасна внематочная беременность. Последствия её связаны с необратимыми нарушениями строения маточных труб и яичников, из-за чего снижается вероятность забеременеть в будущем.

Как определить на раннем сроке в домашних условиях?

При своевременной диагностике возможно выполнение органосохраняющих операций, после которых вероятность развития бесплодия меньше. Важно знать, как определить в домашних условиях внематочную беременность, чтобы в случае возникновения подозрительных ощущений, обратиться к специалисту.

Когда можно распознать?

От локализации прикрепления плодного яйца зависит то, на каком сроке можно определить болезнь. При росте плода в маточной трубе и яичнике яркие симптомы появляются после первого месяца. При шеечной локализации симптомы возникают раньше, так как шейка матки не способна долгое время удерживать плодное яйцо.

При росте плода в маточном роге заболевание проявляет себя на 2-4 месяце. На каком сроке определяется патологическое состояние, зависит также от того, обратилась ли пациентка в женскую консультацию при возникновении признаков беременности. УЗИ выявляет неправильное закрепление плода уже на 3 неделе.

Какими признаками проявляется?

Нельзя точно сказать, как определить внематочную беременность. Признаков её много, и они неспецифичны. Часто клиническая картина имитирует заболевания пищеварительного тракта. Иногда болезнь проявляется внезапным кровотечением, и диагноз выставляется уже во время хирургического вмешательства.

Следует обратиться к специалисту при любом необычном ощущении, так как ощущается внематочная беременность у разных женщин по-разному.

Как проявляется внематочная беременность, зависит от места развития эмбриона. Общие симптомы для всех вариантов патологии следующие:

  • задержка месячных;
  • боль в животе;
  • кровянистые выделения.

В первые 2-3 недели такие проявления встречаются редко. Точно сказать, как распознать на раннем сроке патологическое состояние, нельзя, так как болезнь сопровождается характерными для любой беременности проявлениями: тошнотой, нагрубанием молочных желёз, изменённым аппетитом.

Каждой женщине нужно знать, как определить на раннем сроке признаки любой, а не только внематочной беременности, чтобы как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию.

Базальная температура

Базальная температура – это температура в прямой кишке, измеренная с утра за 5-7 минут. В первую половину цикла, из-за насыщения крови эстрогенами, температура снижается. В день овуляции и после неё температура повышается на 0,3-0,6 градусов.

Базальная температура при внематочной беременности, как и при физиологической, повышена до уровня 37,0-37,3 градуса. Связано это с возникновением в яичнике жёлтого тела – образования, вырабатывающего прогестерон и подготавливающего матку к вынашиванию плода.

Метод исследования базальной температуры для диагностики патологии неэффективен, так как узнать внематочную беременность не помогает. При гибели эмбриона, базальная температура снижается, но такое иногда происходит и при обычном прикреплении плодного яйца.

Диагностика

Диагностика внематочной беременности начинается с тщательного врачебного осмотра. Одностороннее увеличение придатков матки – важный симптом, так как проявляется на раннем сроке болезни. Также наблюдается болезненность при смещении шейки.

Размер матки при патологии меньше, чем бывает в норме на данном сроке. Подтвердить диагноз могут лабораторные и инструментальные методы исследования.

ХГЧ при внематочной

Хорионический гонадотропин человека – гормон, выделяющийся тканями плодного яйца. Его функция заключается в регуляции активности матки и поддержании нормального функционирования всего женского организма во время беременности.

его определяется в крови с 7-8 дня после зачатия. При внематочной беременности концентрация меньше.

Что показывает тест на беременность?

Тест на беременность выявляет присутствие ХГЧ в моче с 14-15 дня. При внематочной беременности тест положительный, но иногда вторая полоска окрашивается менее интенсивно.

Признаки на УЗИ

Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики, который позволяет рано выявить заболевание. Внематочная беременность на УЗИ проявляется следующими признаками:

  • отсутствие эмбриона в матке и его аномальное расположение в другой локализации;
  • неоднородная структура придатков;
  • жидкость в брюшной полости;
  • утолщённый эндометрий;
  • сомкнутая полость матки или расширенная, заполненная свернувшейся кровью.

При шеечном варианте патологии на УЗИ выявляется изменение формы матки. Она приобретает форму песочных часов.

Виды УЗИ, применяемые для диагностики

Что делать?

Подозрение на аномальное прикрепление эмбриона – это показание для госпитализации в гинекологический стационар. Только оперирующий врач точно знает, что делать при данном состоянии. Для пациентки заранее заготавливается кровь для переливания из-за повышенного риска кровотечения.

Существует ли лечение?

Главный метод лечения – хирургический. Он проводится независимо от срока, на котором диагностирована внематочная беременность. Операция включает в себя удаление маточной трубы или её разрез с извлечением плодных тканей.

При яичниковой локализации эмбриона чаще выполняют удаление яичника. При шеечном расположении производят выскабливание с последующей остановкой кровотечения.

Если плод растёт в органе брюшной полости, поражённый орган обычно сохраняют, удаляя только измененные ткани.

Существует медикаментозная терапия противоопухолевым препаратом метотрексатом. Такое лечение внематочной беременности осуществляется, если:

  • плодное яйцо менее 35 мм;
  • не выявлено биение сердца плода;
  • у пациентки нет выраженных болей;
  • уровень ХГЧ в крови менее 5000 МЕ;
  • нет сопутствующей маточной беременности.

К метотрексату наиболее чувствительны активно делящиеся клетки. Ткани опухолей и плодного яйца относятся к таким. Медикаментозное лечение эффективно, но в России используется редко. Решение о терапии метотрексатом принимает комиссия врачей.

Операция методом лапароскопии

Лапароскопия – способ хирургического доступа к поражённому органу через маленькое отверстие, например через разрез в пупке.

Его преимущества перед классическим хирургическим доступом:

  • отсутствие послеоперационного рубца;
  • малая кровопотеря;
  • быстрое восстановление пациента после произведённой манипуляции;
  • редкое образование спаек.

Данная операция не менее эффективна, чем классическая, так как эмбрион удаляют на раннем сроке. Также лапароскопия выполняется с целью диагностики в неясных случаях.

Лапароскопия

Может ли при ЭКО случиться аномальное прикрепление плодного яйца?

Бесплодные женщины, использующие репродуктивные технологии, задаются вопросом, может ли при ЭКО быть внематочная беременность?

Статистика утверждает, что вероятность аномальной имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении выше в два раза, чем при физиологическом зачатии.

Из-за высокого риска пациентка должна быть тщательно обследована на наличие воспалительных заболеваний внутренних половых органов, эндокринной патологии и эндометриоза.

Все выявленные патологии необходимо заранее вылечить.

Внематочная беременность при ЭКО часто возникает из-за той же причины, что вызывала бесплодие.

Как исключить внематочную беременность?

Вероятность её возникновения есть даже у здоровых женщин. Нельзя дать однозначный совет, как избежать внематочной беременности. Можно лишь снизить риск её возникновения.

Необходимо ограничить количество половых партнёров для того, чтобы избежать заражения заболеваниями, передающимися половым путём, отказаться от вредных привычек, по возможности избегать стрессов перед планируемым зачатием.

Так как исключить внематочную беременность полностью нельзя, следует заняться снижением риска её развития, ведя здоровый образ жизни и своевременно обращаясь в клинику по поводу любой болезни.

Можно ли забеременеть после?

Не все женщины знают, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Многие думают, что после неё они становятся бесплодными.

С целью сохранения фертильной функции выполняют разрез маточной трубы для извлечения плодных тканей. Условия для манипуляции:

  • плодное яйцо до 5 см;
  • нет разрыва трубы;
  • ХГЧ до 15 тысяч международных единиц.

После операции труба зашивается, и наступление беременности опять становится возможным. В случае разрыва выполняют удаление поражённого органа. Даже после такого вмешательства остаётся здоровая маточная труба с противоположной стороны.

Бесплодие возникает после экстирпации матки с целью ликвидировать массивное кровотечение, но необходимость в этом возникает в основном при шеечной локализации эмбриона.

Заключение

  1. Внематочная беременность – опасное заболевание, которое необходимо лечить как можно скорее.
  2. При несвоевременной помощи она быстро приводит к гибели женщины.
  3. Полностью исключить её появление нельзя, но можно снизить риск её развития.

Источник: https://bvk.news/semya/beremennost/vnematochnaya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.