Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

Содержание

Медицинская помощь беременным при эпидемии и можно ли КТ органов грудной клетки

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

В эпидемию 2009-2010 года заболеваемость беременных свиным гриппом, вызванным вирусом А(H1N1)09 достигала 27,9%.

Процент смертности от инфекции SARS-CoV среди беременных составляет до 25% .

В настоящее время неизвестно, может ли беременная женщина с COVID-19 передать вирус ребенку во время беременности или родов.

КТ органов грудной клетки, магнитно-резонансная томография и прочие методы для диагностики беременных.

Минздрав России выпустил Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19», разработанные ведущими российскими экспертами.

По мнению экспертов ВОЗ, RCOG и RANZCOG, FIGO (2020), беременные женщины являются подверженными коронавирусной инфекции из-за изменений в организме (прежде всего, в органах дыхательной и иммунной системы), в связи с чем должны соблюдать меры социального дистанцирования. В то же время имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей.

Кто из беременных в группе риска!

Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия; сахарный диабет; иммуносупрессия, в т.ч. на фоне лечения онкологических заболеваний; ожирение (ИМТ>40); хроническая болезнь почек, заболевания печени, АФС.

Осложнения у беременных с COVID-19 включают: выкидыш (2%), задержку роста плода (10%), преждевременные роды (39%). В группе 15 беременных с COVID-19 и пневмонией показано увеличение частоты кесарева сечения из-за развития дистресс-синдрома у плода.

Приме формулировки диагноза у беременных: “Беременность 11 нед. Подозрение на новую коронавирусную инфекцию CОVID-19, тяжелая форма, внебольничная двусторонняя пневмония. Острый респираторный дистресс-синдром. ДН III степени (O98.5 / U07.2)”.

Можно ли КТорганов грудной клетки ?
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ имеет достаточно высокую чувствительность в отношении диагностики COVID-19 и у беременной с подозрением на инфекцию COVID-19 КТ органов грудной клетки может рассматриваться как основной метод выявления случаев заболевания COVID-19 в зонах эпидемии. КТ обеспечивает низкую дозу облучения плода и может быть разумно использована во время беременности. Необходимо получить информированное согласие пациента на проведение КТ, а также накрыть живот специальным экраном для защиты (рентгенозащитным фартуком).

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ без использования внутривенного введения контраста гадолиния может быть выполнена на любом сроке беременности для диагностики и дифференциальной диагностики поражения легких (пневмония, ТЭЛА, ЭОВ, туберкулез и т.

д.). В настоящее время нет никаких доказательств, что диагностическое ультразвуковое исследование во время беременности оказывает вредное воздействие на плод. Однако, рекомендуется придерживаться, чтобы механические и тепловые индексы были менее 1,0.

ЭХО-КГ рекомендуется проводить беременным, роженицам и родильницам с признаками дыхательной недостаточности. Учитывая высокую частоту поражения сердечно-сосудистой системы при НКИ COVID-19, у 11 Версия 1 (24.04.2020) беременных, рожениц и родильниц нередко наблюдается развитие перипартальной кардиомиопатии.

Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания.

При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушера-гинеколога женской консультации при условии, что это возможно с логистической точки зрения и, что мониторинг состояния женщины может быть обеспечен без ущерба для безопасности ее семьи.

Открытый источник.

Куда размещают заболевших?

Лечение пациенток с предполагаемым/вероятным случаем заболевания COVID-19 должно проводиться в изолированной палате с одноместным размещением, а пациенток с подтвержденным случаем заболевания и в критическом состоянии необходимо размещать в изолированной палате с отрицательным давлением. Однако стоит отметить, что во многих учреждениях (отделениях) подобные помещения могут отсутствовать.

Ежедневная оценка сердечной деятельности плода, если гестационный срок достигает предела жизнеспособности плода (22 недели и более). В целом оценка состояния плода должна 13 Версия 1 (24.04.2020) соответствовать обследованиям, регламентированным согласно сроку беременности: КТГ, УЗИ плода, допплерография.

Вот такие рекомендации у Минздрава России. Здесь можно подробнее узнать, что еще должно быть предусмотрено и какие особенности лечения беременных.

Источник сайт Минздрава.

Берегите себя и ребенка!

Как меняемся мы после родов

Двойное

Роды – это класс!

Дома сижу – никуда не хожу. 7. Шьем маску по лекалу – легкий вариант.

4 маски для Золушки

Дома сижу – никуда не хожу. 6. Маска благочестия, шьем сами с усами.

Не надо виз и билетов. Metropolitan Opera, Wiener Staatsoper…

То, как пандемии заканчиваются – зависит от того, как они начинаются

“Верны мужьям шалуньи и насмешницы, а в маске благочестия обычно ходят грешницы” Шекспир

Дома сижу – никуда не хожу. 8. Ролл с форелью в лаваше.

А все таки паника лучший инструмент к действию для тех, кто не любит опер

Не хочешь Ван Гога сходи (он-лайн) в НОВАТ

То, что есть в 30, не бывает в 20

Дома сижу – никуда не хожу. 5. Вот, что про вишню скажу – вишневый ковришка.

Послушайте Роспотребнадзор прежде чем покупать дешевые билеты

Дома сижу – никуда не хожу. 4. Сумка orange and white.

Прожила с ним 20 лет и ни разу не видела его рта

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac8e8715991d30775546bf9/medicinskaia-pomosc-beremennym-pri-epidemii-i-mojno-li-kt-organov-grudnoi-kletki-5ea5d6a549c15f1ece86a90f

Можно ли делать Кт во время беременности: показания, противопоказания. КТ на ранних и поздних сроках: подготовка, как влияет

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

Компьютерная томография (КТ) – инновационный и информативный метод медицинского обследования и диагностики, который успешно практикуется в современной медицине. С помощью КТ можно изучать любую область организма человека и вовремя выявить скрытые патологии. Можно ли проводить КТ диагностику во время беременности?

Кт во время беременности – как проводится исследование?

Компьютерная томография – эффективный метод обнаружения патологических новообразований и очагов в организме. Методика компьютерной томографии основана на сканировании ионизирующего излучения особого типа.

Это усовершенствованный метод рентгенологического исследования и диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры тела пациента.

Для диагностирования используется компьютер, который принимает и обрабатывает полученные данные, преобразуя их в изображение на мониторе. С греческого «thomos» — срез, а «graphein» — писать.

Томограф представляет собой большой современный аппарат в форме цилиндра или куба с выдвижным тоннелем. Пациент располагается на кушетке. По ходу продвижения кушетки внутри сканера, на тело человека воздействуют разнонаправленные рентгеновские лучи.

С противоположных от генераторов лучей плоскостей расположены считывающие датчики, которые улавливают излучение, сканируют и преобразуют его в изображение на экран монитора в виде послойных снимков для последующего изучения.

Для более четкого и информативного изображения используется специальное вещество – контраст, которое вводится внутривенно в организм человека. Как правило, это йодосодержащий препарат. Перед проведением процедуры пациенту проводится тест на аллергическую реакцию на йод.

В случае, если у человека аллергия, КТ с контрастом не проводится.

Можно ли делать КТ при беременности?

Несмотря на эффективность компьютерной томографии, данная диагностика не рекомендована в период вынашивания малыша. Так как рентгеновское облучение крайне негативно сказывается на развитии плода, особенно на ранних сроках беременности. Последствия рентгеновского излучения необратимы и несут угрозу внутриутробному развитию и жизни будущего малыша.

Первый триместр беременности – самый опасный период для проведения КТ беременной. Именно в это время происходит формирование всех жизненно важных органов и систем плода.

Томография, проведенная в первые недели беременности, приводит к гибели плода из-за несовместимых с жизнью пороков развития. Ионизирующее излучение, проходящее сквозь клетки, которые активно растут и делятся, воздействуют на их структуру, повреждая ДНК и вызывая их мутацию.

Поэтому, беременность – противопоказание к проведению исследования с помощью томографа, особенно на ранних ее сроках.

КТ на ранних сроках беременности: последствия

  • Гибель плода, если КТ проводилось в первые недели беременности.
  • Пороки внутриутробного развития сердца, печени и других внутренних органов.
  • Патология щитовидной железы, задержка развития, врожденное уродство (расщелина неба и верхней губы).

Как КТ влияет на беременность на позднем сроке

Не менее опасна диагностика с помощью томографа и на поздних сроках беременности. Ионизирующее облучение негативно влияет на формирование ЖКТ плода, его кровеносную систему, что в будущем может привести к нарушениям работы сердца, анемии, пищеварительной системы.

Можно ли КТ при беременности: альтернативные методы

На вопрос будущих мам, вреден ли КТ при беременности, врачи однозначно отвечают – беременные не должны проходить компьютерную томографию.

В случае, если женщина нуждается в дополнительном обследовании, ей рекомендуется ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностика, которая не оказывает негативного влияния как на организм будущей мамы, так и на формирование и развитие плода. Данный метод диагностики предпочтительнее КТ головного мозга при беременности и не представляет опасности для будущего малыша.

Кт во время беременности: показания

КТ назначается при беременности лишь в крайнем случае, когда существует угроза жизни матери. Например, при повреждении шейных отделов позвоночника, травмы черепа, грудной клетки, выявление злокачественных новообразований или воспалений, опасных для жизни женщины. Целесообразность проведения диагностики устанавливает врач.

Можно ли делать КТ зубов при беременности

КТ челюсти при беременности является безопасной процедурой. Рентгеновский снимок зубов – важный шаг дальнейшего успешного лечения зубов, который не стоит игнорировать. Облучение челюсти минимально и не оказывает влияние на плод. При проведении процедуры тело женщины защищается жилетами из свинца.

Как проводится КТ беременным: подготовка

Если беременной все же назначена компьютерная томография, то предварительной подготовки для ее проведения не требуется.

  1. Пациентка располагается на кушетке, а ее живот прикрывается специальным свинцовым фартуком, который максимально защищает плод от вредного воздействия рентгеновских лучей.
  2. Врач, проводящий исследование, устанавливает минимальную дозировку излучения.
  3. Если назначено исследование брюшной полости или органов малого таза женщины, то используется максимальная доза облучения.

Современные методы диагностики позволяют поставить точный диагноз и вовремя обнаружить патологические образования в организме человека.

Компьютерная томография – точный и эффективный способ исследования организма, но абсолютно противопоказан беременным пациенткам. Рентгеновское излучение опасно для будущего малыша и здоровья женщины.

Только квалифицированный врач, при наличии показаний, имеет право назначать КТ беременной женщине, когда существует реальная угроза ее жизни.

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-kt-vo-vremya-beremennosti-pokazaniya-protivopokazaniya-kt-na-rannih-i-pozdnih-srokah-podgotovka-kak-vliyaet

Можно ли делать КТ при беременности и какие могут быть последствия

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

Самым существенным противопоказанием к проведению компьютерной томографии считается беременность. Конечно же, ученые еще не установили точно влияние рентгенологического излучения на состояние зародившегося организма.

Но факт остается фактом, пользы от таких лучей плоду не ждать. К сожалению, предугадать возможные последствия для матери, ребенка наука еще не может. Поэтому врачи стараются не направлять женщин на КТ при беременности.

Кроме реакции плода на ионизирующее излучение, стоит подумать и о реакции будущей матери. Ученые еще не знают, как может отреагировать женский организм во время гормональной перестройки организма.

Ведь в это особенное для женщины время происходят перемены в функционировании пищеварения, системы кровообращения, обмена веществ, нервной системы.

Специалисты все еще не установили возможные последствия рентгенологического поля на состояние будущей матери.

Исключения из правил

В некоторых случаях, проведение такого диагностического метода, как компьютерная томография, является необходимостью. Такое исследование может понадобиться для изучения:

  • шейных отделов позвоночника;
  • черепа;
  • костей кисти, ступни;
  • грудной клетки;
  • некоторых суставов.

Диагностику в таком особом состоянии могут назначать для обнаружения, изучения новообразования, болезни костей, мягких тканей. При неотложности исследования врачи идут на крайние меры – они назначают КТ беременным.

Особенности проведения сканирования у беременных

Диагностирование беременных проводится по той же схеме, что и обычно. Особой подготовки не требуется. Единственным отличием является использование специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла. Им накрывают живот женщины «в положении», чтобы хоть в какой-то степени сократить количество рентгеновских лучей, которые проникнут внутрь организма.

Для диагностики врач-радиолог выставляет минимально возможную дозировку интенсивности облучения. При этом он все же сможет визуализировать строение, изменения обследуемого участка.

Врачи не советуют проходить беременным диагностирование при помощи компьютерной томографии с применением контрастирующих препаратов. Эти средства могут оказать негативное воздействие на плод, женщину.

Контрастирующие средства имеют в качестве основного компонента йод, а его тяжело переносят люди с болезнями почек, сердца, печени. На компоненты контрастирующих препаратов может возникать аллергия.

Стопроцентно противопоказано проводить исследование органов малого таза, брюшной полости, тазобедренных суставов при беременности. Сканирование перечисленных областей допустимо лишь в том случае, если женщина планирует прервать беременность.

Если все же нужно выполнить компьютерную томографию в области вышеуказанных органов, женщина должна посетить гинеколога, пройти тесты, чтобы исключить беременность. Ведь влияние КТ на плод может быть самым непредсказуемым.

Какие ожидать последствия после КТ у беременной?

Бывают случаи, когда компьютерную томографию выполняют женщине, даже не подозревающей о своем положении. Обычно это бывает на очень ранних сроках (примерно 4 – 5 недель). На таком сроке еще очень сложно обнаружить наличие эмбриона.

Узнав о своей беременности после проведенной КТ, женщина начинает беспокоиться. Ее волнуют возможные последствия для ее малыша в будущем. Она задается вопросом: нужно ли ей теперь прервать беременность или облучение на таком раннем сроке не повлияет на развитие плода?

В таких сложных ситуациях врачи не спешат сами и не рекомендуют женщине принимать поспешные решения. Эмбрион на таком маленьком сроке своего развития еще не очень чувствителен к радиации. Есть вероятность того, что при малейшей мутации плода, организм сам отвергнет его. Соответственно, у беременной может случиться выкидыш на раннем сроке беременности.

Если же выкидыша не было, эмбрион развивается дальше, то можно быть уверенными практически на 100%, что рожденный малыш будет здоров, без каких-либо патологий.

Если же эмбрион продолжил свое развитие, но все-таки мутировал под воздействием рентгеновского излучения, эту патологию можно обнаружить благодаря плановому/внеплановому УЗИ.

Именно ультразвуковое исследование поможет обнаружить имеющуюся патологию в развитии до 16 – 18 недели. В это время нужно будет решать вопрос об аборте.

Возможные последствия у плода

Специалисты не рекомендуют беременным проходить какое-либо диагностическое обследование, кроме УЗИ, особенно это касается первого триместра. Данный период характеризуется формированием органов будущего малыша. Воздействие любых негативных факторов на развитие эмбриона все еще остается до конца неизученным.

После воздействия рентгеновского излучения последствия для ребенка все-таки могут проявиться. Но вероятность возникновения врожденных пороков не изучена.

Для их проявления у плода лучевая нагрузка на организм матери должна быть намного больше.

Что самое интересное, согласно проведенным исследованиям, оказалось, что после воздействия внутриутробного излучения при КТ у детей очень низкая вероятность развития онкологии. Она составляет 1:1000.

Рентгеновские лучи представляют опасность для плода в первом триместре. Все клетки зародившегося организма активно делятся, выполняется закладка основных органов человека. Рентгеновские лучи способны разрушать делящиеся клетки, повреждать цепочки ДНК, которые выступают в качестве носителей генетической информации.

Гибель, мутация клеток происходит из-за:

  • ионизации внутриклеточной жидкости;
  • накопления свободных радикалов внутри клеток;
  • нарушения структуры белков, внутриклеточных аминокислот.

В конце первого триместра отмечается снижение негативного воздействия ионизирующего излучения на плод. Но все равно остается вероятность развития некоторых патологий. На поздних сроках беременности происходит формирование кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта. КТ на более позднем сроке может стать причиной возникновения у ребенка развития таких патологий:

  • анемия;
  • нарушение функционирования ЖКТ.

Проходить компьютерную томографию в период вынашивания малыша противопоказано из-за множества побочных действий. Рассмотрим конкретнее влияние ионизирующего излучения на плод на разных этапах развития. В исследовании беременных указано, что они подвергались рентгеновскому облучению брюшины, при чем дозировка излучения превышала 1 мкЗв.

  • 1 – 2 неделя. Результат – гибель зародыша, остановка развития.
  • 2 – 5 неделя. Результат – прерывание беременности вследствие порока в развитии внезародышевых структур, необходимых для поддержания его жизнеспособности (порок развития печени, сердца, щитовидной железы).
  • 6 неделя. Результат – патология функционирования системы кроветворения, нервной системы, гипофиза, половых желез, вилочковой железы, аномалия в развитии конечностей.
  • 7 недель. Результат – патология формирования надпочечников, органов брюшины.
  • 8 недель. Результат – расщелина верхней, нижней губы.
  • 9 недель. Результат — аномалия в развитии бронхов.
  • 10 недель. Результат – аномалия зубочелюстной системы.
  • 11 недель. Результат – патология осязания, обоняния.
  • 12 недель. Результат – аномалия щитовидной железы. Ребенку грозит задержка роста, медленный обмен веществ.

Компьютерная томография абсолютно противопоказана беременным. Если патология, требующая исследования, настолько опасна для жизни женщины, тогда врач может направить ее на диагностику. Выбор всегда остается за вами!

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/poleznoe/mozhno-li-delat-kt-pri-beremennosti.html

Кт при беременности: риски и способы их преодоления

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

Иногда компьютерную томографию необходимо выполнить во время беременности при травме, пневмонии, аппендиците, почечной колике, ТЭЛА, инсульте, других неотложных состояниях. Эктопическая беременность и ее осложнения — другие непосредственные показания к выполнению КТ.

При назначении методов, связанных с лучевой нагрузкой, врач соотносит вероятный риск для плода с ценностью полученной информации. Если ценность превышает потенциальный риск, и другие методы менее информативны или неприменимы, то после консультации с рентгенологом назначается КТ.

Компьютерный томограф — устройство, предназначенное для получения срезов сканируемого объекта без его разрушения. Основные компоненты компьютерного томографа: гентри, в котором находится рентгеновская трубка, стол, панель управления.

  1. Рентгеновская трубка томографа облучает пациента по кругу при дискретном смещении стола, или по спирали при последовательном движении стола.
  2. Рентгеновские лучи проходят сквозь объект исследования и ослабляются в различных тканях. Кости ослабляют рентгеновское излучение сильнее, чем жир, мышцы, паренхиматозные органы. Вода также сильно задерживает рентгеновские лучи.
  3. Ослабленное излучение воспринимается детекторами с противоположной стороны от трубки.
  4. Затем трубка смещается, и процесс повторяется снова.

На основании различных значений ослабления излучения в разных точках формируются поперечные изображения объекта, которые выводятся на экран для анализа.

Особенности КТ во время беременности

Любая процедура, связанная с ионизирующим излучением, у беременных должна выполняться по назначению лечащего врача после консультации рентгенолога. Если зона интереса находится за пределами живота, например, при КТ головы, шеи, зубов, то область живота и таза нужно закрыть со всех сторон свинцовым фартуком — спереди, со спины, с боков.

Для минимизации лучевой нагрузки используются специальные протоколы — с большим шагом или расстоянием между витками спирали.

По возможности КТ должна заменяться другими методами, лишенными лучевой нагрузки (УЗИ, МРТ).

Вероятные осложнения

Компьютерная томография негативно влияет на эмбрион, особенно на ранних сроках во время органогенеза — в промежутке между 2 и 15 неделями. Повышается риск возникновения аномалий развития, опухолей. На мать ионизирующее излучение влияет гораздо меньше, риски у взрослого человека связаны преимущественно с контрастированием.

Если сохранение беременности не планируется, КТ выполняется как обычно без использования защитных средств.

Риски для плода

Риски ионизирующего облучения у плода включают нарушения развития, тератогенные, и онкогенные эффекты. Тератогенные эффекты возникают чаще всего на 2-15 неделе — в период органогенеза. Лучевые исследования живота и таза могут также увеличивать риск фетального рака.

Учитывайте, что КТ один из наиболее опасных методов исследования для плода, и должен выполняться строго по показаниям.

Риски для матери

Взрослый организм менее подвержен патологическому воздействию ионизирующего излучения. В основном риски для матери связаны с контрастированием. Это аллергические реакции, анафилаксия, почечная недостаточность, локальные нарушения, такие как экстравазация, тромбофлебит.

Возможные нарушения на разных сроках беременности

Гестационный возрастВероятные нарушения
Менее 2 недель после оплодотворенияГибель плода, спонтанный аборт (при дозе больше 50 мГр)
2-15 неделя после оплодотворенияЗадержка развития плода в полости матки, нарушение формирования органов, уменьшение размеров головы плода, нарушение ментального развития, фетальный рак (при дозах 50-150 мГр и больше)
После 15 недельРиск развития злокачественных новообразований повышается на 0,4% на каждые 10 мГр

Учитывайте: облучение плода зависит от количества исследований, объема облученных тканей, расстояния зоны интереса от таза.

Для справки: облучение плода (мГр) при КТ различных областей:

  • живот: 8-49;
  • грудная клетка: 0,06-0,96;
  • голова: менее 0,005;
  • таз: 25-79.

Методика исследования беременных и меры безопасности

Основные принципы: уменьшение лучевой нагрузки, отдаление зоны сканирования от живота и таза, защита живота, таза.

  • Для беременных должны применяться специальные протоколы, направленные на уменьшение лучевой нагрузки.
  • Увеличивается шаг сканирования или расстояние между витками спирали.
  • Для снижения дозы можно уменьшить напряжение на трубке и силу тока.

При исследовании головы, шеи, конечностей, область таза и живота должна закрываться со всех сторон просвинцованными фартуками или пластинами. Важно прикрыть таз не только спереди, но и со стороны спины, боков, т. к. трубка облучает тело со всех сторон.

Компьютерная томография беременным должна назначаться лечащим врачом только после консультации с рентгенологом. В некоторых случаях, например, при почечной колике, исследование можно заменить другими методами диагностики (УЗИ).

Влияние контраста на плод

Йодсодержащий контраст для КТ при беременности может применяться, но с осторожностью. Существуют исследования, доказывающие мутагенное воздействие контраста на человеческие клетки.

  • Доказано, что использование контраста может становиться причиной гипотиреоза у плода при внутриамниотическом введении.
  • Внутривенное введение не влияет на функцию щитовидной железы эмбриона.

Внимание: несмотря на некоторые, обнаруженные при исследованиях, негативные реакции, использование йодсодержащего неионного контраста при беременности считается безопасным.

Другие методы визуализации

МетодОсобенности
РентгенографияЛучевая нагрузка меньше, чем на КТ. Может использоваться для диагностики травматических изменений костей и воспаления легких.
МРТОтсутствует лучевая нагрузка, намного ниже риск тератогенных воздействия на плод, тем не менее, МРТ также не рекомендуется в первом триместре.
УЗИМетод не связан с ионизирующим излучением, является приемлемой альтернативой в оценке, например, конкрементов почек. УЗИ обладает некоторыми ограничениями, например, не позволяет оценить структуры, расположенные глубоко или скрытые за костями.

Делать компьютерную томографию при беременности, если не планируется ее прерывание, рекомендовано только по строгим показаниям, по назначению врача, и с использованием защитных средств.

Источник: https://osnimke.ru/interesnoe/kt-pri-beremennosti.html

Компьютерная томография при беременности – необходимость

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

Компьютерная томография при беременности противопоказана, ионизированное излучение пагубно влияет на развитие плода. Исследование назначают крайне редко, при наличии безусловных показаний. При этом важно соблюдать меры предосторожности, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Что это такое

КТ – одно из наиболее достоверных диагностических исследований, относится к рентгеновским методам обследованиям.

Внутри томографа находится множество электронно-лучевых трубок. Лучи проходят сквозь ткани, их фиксирует специальное устройство, преобразует в объемное изображение.

Можно ли проводить

Безопасный уровень излучения для эмбриона – до 1 микрозиверта. При проведении томографии доза излучения выше в 10 и более раз. Поэтому на вопрос, можно ли делать КТ при беременности, специалисты отвечают отрицательно.

Если женщина сделала томографию, не зная о беременности, следует проконсультироваться с гинекологом. Врачи, учитывая различные факторы, рекомендуют делать аборт. Но лучше подождать до первого скрининга, результаты помогут увидеть наличие или отсутствие патологий у плода.

Если нужно провести обследование внутренних органов, беременным назначают более безопасные процедуры – УЗИ или МРТ.

Категорически противопоказано делать беременным томографию органов малого таза и ЖКТ, тазобедренных суставов. Не назначают и обследование с контрастирующими препаратами.

Рентгеновские лучи не способны накапливаться в тканях, но врачи рекомендуют подождать с беременностью 2-3 месяца после обследования.

Когда назначают и необходима

Несмотря на пагубное воздействие рентгеновского излучения, в некоторых случаях делать КТ при беременности просто необходимо.

КТ при беременности проводят для изучения:

  • шейного позвоночного отдела;
  • черепа и головного мозга;
  • костной ткани;
  • грудной клетки.

Обследование могут назначить для обнаружения и отслеживания динамики роста кист и опухолей, при серьезных и опасных болезнях. Процедура необходима при подозрении на кровоизлияния, наличие тромбов, при травмах спинного мозга.

Компьютерная томография при беременности во время лечения зубов безопасна. Стоматологический томограф выделяет незначительную дозу излучения.

Влияние на плод

Излучение томографа обладает выраженным тератогенным действием. Особенно опасно КТ при беременности на ранних сроках, 8-15 неделя.

После зачатия клетки эмбриона активно делятся, закладываются все внутренние органы и системы. Лучи, проходящие через клетки, разрушают ДНК, что вызывает развитие различных врожденных аномалий.

КТ при беременности – последствия в зависимости от срока.

СрокПоследствия для плода
1-2 неделиВнутриутробная гибель, самопроизвольное прерывание беременности.
2-5 недельОтклонения в формировании тканей печени, сердца, щитовидной железы, гидроцефалия, микроцефалия.
6 недельНарушения функций нервной системы, половых желез, проблемы с кроветворением. Врожденные патологии вилочковой железы, конечностей, гипофиза.
7 недельБолезни надпочечников, органов ЖКТ.
8 недельВнешние уродства.
9 недельБолезни органов дыхательной системы.
10 неделяНарушения в строении зубов и челюстей.
11 недельПроблемы с осязанием и обонянием.
12 недельЗадержка роста, нарушение обменных процессов.

При проведении томографии на поздних сроках у ребенка после рождения могут возникнуть проблемы в работе сердца, ЖКТ, нередко развивается анемия.

Меры безопасности

Чтобы защитить плод от воздействия рентгеновских лучей, живот беременной во время КТ накрывают свинцовым, рентгеноотражающим фартуком.

При обследовании головы, шеи, груди, когда живот был закрыт защитным фартуком, риск развития негативных последствий снижается в несколько раз.

Как проводится

При исследовании беременных врач-рентгенолог выставляет минимально допустимую дозу излучения. Интенсивности облучения должно хватать для четкой визуализации изменений в обследуемой области.

Расшифровка результатов

После проведения КТ выдают заключение с результатами. Расшифровкой должен заниматься только специалист.

Что показывает КТ:

  • наличие злокачественных новообразований, кист в различных внутренних органах;
  • расположение и проходимость сосудов;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния;
  • легочные патологии;
  • наличие и места локализации воспалительных процессов;
  • состояние костных структур.

В норме все внутренние органы должны иметь четко очерченные границы, на снимке не должно быть асимметричных пятен, хаотично разбросанных точек. Просветы сосудов должны соответствовать нормам, во внутренних органах нет жидкости, отеков.

КТ при беременности делать опасно, поэтому перед проведением процедуры необходимо сделать тест на беременность.

Компьютерная томография при беременности может привести к гибели плода, развитие патологий у ребенка. Часто возникают и негативные реакции у будущей мамы на фоне гормональной перестройки организма.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: https://kakrodit.ru/kompyuternaya-tomografiya-pri-beremennosti/

Можно ли делать КТ во время беременности?

Можно ли делать кт при беременности на ранних сроках

: 8 июня 2019

Одним из первых противопоказаний к КТ является беременность. Но бывают случаи, что женщине в положении жизненно необходимо провести обследование, или же девушка, вынашивающая ребенка не знала, что она скоро станет мамочкой и сделала процедуру. Конечно же это огромный риск, от которого зависит будет ли плод дальше развиваться, либо погибнет.

Чтобы разобраться в этом непростом вопросе нужно понять, как работает томограф. При помощи ионизирующего излучения сканер вращается и делает многосрезовые снимки, пронизывая тело человека под разными углами. Больше всего в себе задерживают радиацию костные ткани, нежели мягкие.

На самых ранних сроках развития эмбриона происходит активное деление клеток, развиваются все жизненно важные органы. Если провести КТ брюшной полости в первом триместре, то лучи рентгена проникнут в клетки ДНК и разрушат их, тем самым нарушится генетическая информация и возникнут патологии, которые не совместимы с дальнейшем течением вынашивания плода.

Как правило, это могут быть такие заболевания, как гидроцефалия, либо микроцефалия. Что касается сердечно-сосудистой системы, то тут вполне приемлемы пороки сердца.

Врачи утверждают, что самым опасным периодом для проведения диагностики являются первые 12 недель беременности, так как безопасная доза радиации для эмбриона равняется не более 1 микрозиверт, а при КТ она составляет 11 микрозиверт.

Исключения из правил! КТ беременным назначается строго по серьезным показаниям и проводится только в следующих областях:

  • Череп;
  • Шейный отдел;
  • Кости кисти;
  • Ступни;
  • Грудная клетка;
  • Некоторые суставы.

КТ органов малого таза, брюшной полости, тазобедренного сустава противопоказано хоть при каких обстоятельствах, в этом случае ищут альтернативу.

Диагностика проводится без какой-либо подготовки, единственное, что на живот накладывают рентгеноотражающий фартук, либо свинцовое одеяло, чтобы хоть как-то минимизировать лучевую нагрузку. Так же важно учитывать на каком аппарате будет проходить обследование.

Самая низкая радиация на дентальном компьютерном томографе, то есть сделать КТ зубов во время беременности вполне допустимо, но выбрать хорошего специалиста не так то легко. На нашем сайте Вы можете записаться на любую процедуру.

Цена КТ зубов зависит от размера обследуемой области, а так же от квалификации врача.

Что же делать если обследование было проведено до того как узнали про беременность?

В таком случае врачи рекомендуют подождать до первого УЗИ, на котором будет видно есть ли патологии. При мутации эмбриона организм, как правило, сам отторгает его и происходит самопроизвольный выкидыш.

Обычно, если в течение первых 2 месяцев после процедуры этого не случилось, то считается, что плод развивается без аномалий.

При обнаружении мутаций во время ультразвукового исследования врачи ставят вопрос о прерывании беременности.

Статья проверена врачом-экспертом: Мищенко Елена Геннадьевна КТ-диагност, МРТ-диагност, Врач-рентгенолог Врач компьютерной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 11 лет.

Специализируется на диагностике:

  • нейрорадиологии;
  • ангиографии;
  • пациента с помощью Компьютерной томографии, Мультиспиральной КТ, МРТ

МРТ 24 на Ленинском проспекте г. Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр.10

КТ позвоночника3 200 руб.
КТ шейного отдела позвоночника3 200 руб.
КТ грудного отдела3 200 руб.
КТ поясничного отдела позвоночника3 200 руб.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника3 200 руб.
КТ всего позвоночника7 200 руб.
КТ брюшной полости4 000 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей4 000 руб.
КТ печени3 200 руб.
КТ почек3 040 руб.
КТ селезенки3 200 руб.
КТ поджелудочной железы3 200 руб.
КТ желчного пузыря3 040 руб.
КТ малого таза3 200 руб.
КТ костей таза2 800 руб.
КТ мочевого пузыря3 040 руб.
КТ мягких тканей шеи3 040 руб.
КТ трубчатых костей2 800 руб.
КТ нижних конечностей4 800 руб.

ГУТА КЛИНИК г. Москва, ул. Фадеева, д. 4А, стр.1 Медицинская клиника НАКФФ г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7

КТ коронарных сосудов9 945 руб.
КТ брюшной аорты7 000 руб.
КТ грудной аорты8 330 руб.
КТ сосудов шеи5 525 руб.

Дискомфорт и боль в челюсти: что пройти – КТ или МРТ? Если у вас появились болезненные ощущения в челюсти, вам стало трудно жевать или закрывать рот – это знак, что пора посетить челюстно-лицевого хирурга. Часто эти тревожные «звоночки» остаются без внимания, и человек спохватывается, только когда возникает сильная боль. Или хуже того – смещение челюсти, потеря контроля над мышцами, неспособность пережёвывать пищу. А между тем, даже небольшой дискомфорт или посторонние звуки при открытии-закрытии рта указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Если довести эту патологию до серьёзной стадии, вылечить запущенное состояние будет непросто. Ситуация потребует радикальных мер, вплоть до хирургических. Поэтому лучше, как можно скорей сделать КТ челюсти, рентген или МРТ. Какая из этих диагностик информативнее? Ниже мы скажем об этом. Сколько задач одновременно способен выполнять наш мозг? Результаты эксперимента

Каждый из нас слышал о римском правителе Юлии Цезаре, выполнявшем несколько дел одновременно. Легенда гласит, что Цезарь мог в один и тот же момент наблюдать гладиаторские бои, читать письма и отдавать распоряжения.

А сколько задач способен одномоментно решать мозг современного человека? Этот вопрос заинтересовал учёных из Франции. Они задались целью поставить эксперимент, дав испытуемым несколько заданий и при этом отследив работу их мозга.

Учёные решили, что самый надёжный способ понять, что происходит в «черепной коробке» человека – это сделать МРТ головы. Именно этот метод был использован в наблюдении за активностью мозга участников эксперимента.

Травма позвоночника: пошаговый алгоритм первой помощи Медики говорят: «Здорова спина – здоров человек». Это справедливо, ведь малейшая неполадка в работе позвоночника мгновенно сказывается на всём организме. Страдают фактически все ткани, органы и системы. Поэтому при повреждении (или подозрении на повреждение) позвоночника главное – действовать точно и аккуратно. Тут нужна особая осторожность. Первая помощь способна как уберечь человека от критического состояния и помочь ему восстановить подвижность, так и, наоборот, усугубить ситуацию. Как определить артрит у себя и своих близких Артрит – обобщённое название суставных болезней, сопровождающихся воспалениями. У артрита есть подвиды: ревматоидный (именно этим недугом страдала Людмила Гурченко), инфекционный, остеоартрит. У всех этих расстройств есть нечто общее: они ограничивают подвижность и изнашивают хрящевую ткань. Параллельно с протеканием артрита нарушается обмен веществ, затрудняются функции многих тканей и органов. Получается, что эта болезнь затрагивает весь организм. Как вовремя спохватиться, узнать артрит у себя или своих родных – об этом мы скажем ниже. Остеоартроз: группы риска и способы борьбы с недугом

Остеоартроз – самая распространённая среди всех ревматических болезней. Ею страдает почти 40% населения планеты возрастом от 45 лет. При этом каждый 4-й из них настолько ограничен в движениях, что обычные действия – открыть дверь, спуститься по лестнице – без посторонней помощи для него невозможны.

В одной только России – без малого 4 миллиона больных остеоартрозом. Этому недугу больше подвержены женщины, чем мужчины. Среди затронутых болезнью суставов «чемпионом» выступает коленный: он поражается в 92% случаев. На долю тазобедренного сустава приходится 42%, а соединения кисти страдают в 38% случаев. Подозрение на остеоартроз – самая частая причина сделать МРТ позвоночника в Москве. Типичный случай: колено или фаланга пальца теряет подвижность, над суставом образуются выпуклые «шишечки», болезненные на ощупь. Врач-ревматолог просит пациента сделать МРТ позвоночника или кисти, после чего и выявляется остеоартроз.

Источник: https://KT-kliniki.ru/articles/mozhno-li-delat-kt-vo-vremya-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.