Препараты разрешенные при беременности список минздрава

Содержание

Лекарства для беременных

Препараты разрешенные при беременности список минздрава

Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности.

Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.

Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.

Однако нередки ситуации, когда будущая мама заболевает. Это и неудивительно, поскольку в период вынашивания ребенка женский организм снижает свою иммунную защиту.

Происходит это из-за того, что половина генетического материала плода является чужеродной для организма матери. Снижение иммунитета – это обязательный признак беременности.

Неспроста врачи просят «беречь себя» в период вынашивания.

Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.

Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие.

Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств.

  Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости.

Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов.

Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения.  Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Полный перечень лекарств для беременных

ЛекарствоСпектр активности и примечания
Тамифлю, Реленза, Номидес, ИнфлюцеинПротив вирусов гриппа
Ацикловир крем, Ацикловир мазьПротивогерпетическое средство
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, ОцилококкцинумОказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, ГеделиксПротивокашлевые средства
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, ДолфинВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке)
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детейВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели)
Парацетамол, Ибупрофен и НурофенПротив зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны
Но-шпа, свечи ПапаверинОт спазмов и болей, вызванных спазмами
Линебакт МаксиСинбиотик для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.

Здоровья Вам и Вашему ребенку! Берегите себя!

Более подробно об авторах статьи.

Источник: https://vse-pro-lekarstva.ru/2018/10/07/lekarstva-pri-beremennosti/

Лекарства, разрешенные при беременности: список препаратов

Препараты разрешенные при беременности список минздрава

В статье подробно рассмотрим лекарства, разрешенные при беременности.

Медикаменты в период ожидания ребенка являются болезненным вопросом, так как лечить будущих матерей необходимо, но делается это под строгим наблюдением врача с помощью препаратов, разрешенных на конкретном сроке.

Список медикаментов

Не секрет, что многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым фармакологическим средствам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности.

Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть простудой или молочницей, а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности.

Любой медикамент в период беременности должен назначаться лечащим врачом. Правда, порой возникают ситуации, при которых женщины просто не могут физически попасть к специалисту на прием. В таком случае необходимо знать о том, какие таблетки можно употреблять. Приведем список лекарств, разрешенных при беременности:

  • Жаропонижающие и обезболивающие средства в виде «Парацетамола» и «Ибупрофена».
  • Противовирусные препараты в форме «Анаферона», «Виферона», «Арбидола».
  • Для терапии изжоги подойдет «Фосфалюгель» с «Альмагелем».
  • Среди спазмолитиков предпочтение отдается «Дротаверину».
  • В качестве противоаллергического средства стоит рассмотреть «Лоратадин», но с осторожностью.
  • Средством для пероральной регидратации в случае обезвоживания является «Регидрон».
  • Энтеросорбенты в случае отравления в виде «Энтеросгеля», «Смекты», «Неосмектида» и другие лекарства, разрешенные при беременности.

Правда, при первом возможном случае женщина должна сразу же обратиться к лечащему врачу для того, чтобы он оценил ситуацию. Дело в том, что некоторые состояния, к примеру, кровянистые выделения из половых органов наряду с сильными болями в животе, внезапно появляющимися отеками, резким повышением давления, неукротимой рвотой, диареей и высокой лихорадкой требуют немедленного вызова доктора.

В рамках первого визита к врачу стоит поинтересоваться у него списком лекарств, разрешенных при беременности. Самолечение наряду с приемом биодобавок и растений крайне нежелательны, так как результаты невозможно в этом случае предсказать.

Как лечить беременным простуду?

Простуда всегда неприятна, а когда дама ждет ребенка, то и проблематична. В этом случае всегда возникает вопрос о том, какие таблетки с сиропами можно, а какие запрещается. Хорошо, когда ОРВИ идет без высокой температуры, но что следует делать, если вдруг термометр отображает большую отметку? И как можно безопасно облегчить состояние?

Разрешенные лекарства при беременности в 1 триместре поможет подобрать доктор.

Разумеется, основной удар по простуде нужно наносить с помощью народных средств, только со сборами трав следует быть осторожным, так как некоторые растения могут являться противопоказанными, например, можжевельник или земляника. Любимым вареньем из малины в чае тоже нельзя увлекаться, правда, чтобы получить серьезный вред, его придется съесть немало.

Не стоит парить ноги или делать клизму. Нельзя допускать осложнений в форме вторичных инфекций горла или носоглотки. Дело в том, что запущенный насморк способен переходить в синусит или гайморит, а непосредственно кашель – в воспаление легких либо бронхит. Тогда женщине без антибиотиков точно не обойтись, а это нужно при вынашивании меньше всего.

Какие лекарства разрешены при беременности, важно выяснить заранее.

Подбирать препараты от температуры должен терапевт, в крайнем случае, ее надо сбивать средствами, содержащими парацетамол, являющийся относительно безопасным средством в отличие от того же «Аспирина».

Список лекарств при беременности, разрешенных при простуде, не слишком большой.

Спреи от боли в горле

Допускается использовать назальные спреи наподобие «Эуфорбиума Композитума», «Називина», «Пиносола», а подходящим средством от боли в горле при беременности послужит «Гивалекс» наряду с «Орасептом» или «Ингалиптом».

Помимо этого, могут применяться такие средства, как «Бромгексин», «Бронхикум» (его стоит использовать только в первом триместре), а позднее подойдет «Стоптуссин» или «Фалиминт».

Нельзя принимать кодеиновые сиропы, способные приводить к угнетению дыхания плода.

Лекарственные препараты от гриппа

Каков список лекарств, разрешенных при беременности, интересно многим.

Во время терапии гриппа применение иммуномодулирующих препаратов важно обсудить с доктором, так как до сих пор спорным остается вопрос об их употреблении.

Для понижения температуры можно применять «Парацетамол», а когда заложен нос, прекрасно подойдут капли «Пиносол».

Во время этого заболевания хорошо помогает отвар ромашки наряду с содовым раствором или «Фурацилином» для полосканий горла, а также пилюли «Фарингосепт». В роли отхаркивающего средства используется корень алтея.

Иммуномодуляторы являются одним из способов, чтобы вылечить грипп во время беременности, но перед их использованием необходимо проконсультироваться с доктором. Многими будущими мамами применяется для лечения этой болезни гомеопатия в виде средств «Оциллококцинума» и «Грипп Хееля». Во время вынашивания разрешены оба эти препарата.

Народные методики и ароматерапия

В роли лекарства от гриппа, находясь в положении, можно применять народные методики и фитотерапию. К примеру, подойдут противокашлевые сборы наряду с ингаляциями с настоем из календулы, эфирными маслами и так далее. Чай с лимоном или отвар шиповника также поможет женщине выздороветь значительно быстрее.

Рассмотрим лекарства, разрешенные при беременности в 3 триместре при наличии кашля.

Разрешенные таблетки беременным при сухом кашле

Кашель, который сопровождается першением горла и проходит без отхаркивания мокроты, называют сухим. Такой рефлекс выступает симптомом простудных и инфекционных патологий, и он очень опасен для беременных.

Он может провоцировать внутриутробное давление, тормозя нормальное снабжение кислородом плода.

В последние месяцы вынашивания сильное маточное сокращение при кашле способно провоцировать разрыв околоплодного пузыря, вызывая преждевременное родоразрешение.

На раннем сроке такой симптом становится виновником угрозы выкидыша. В рамках борьбы с ним можно использовать таблетки, которые угнетают кашлевой рефлекс.

К разрешенным средствам при беременности относят:

  • Препарат «Доктор Тайсс», являющийся рассасывающими таблетками антисептического воздействия немецкого производства. Средство губительно воздействует на микробов, уничтожая их. Это весьма эффективное средство при наличии ангины и простудных болезней. Его можно принимать на протяжении всей беременности.
  • Лекарство «Интуссин» является бронхолитиком, изготавливаемым в Словакии. Оно блокирует кашлевые центры, снимая возбудимость. Препарат помогает переводить сухую форму кашля во влажную. Таблетки можно использовать в двух последних триместрах.
  • Средство «Трависил» является индийским растительным препаратом в форме пастилок для рассасывания. Разрешается употреблять его на всех сроках беременности. В состав включены только безопасные лекарственные травы, к примеру, базилик наряду с имбирем, фенхелем и куркумой. Таблетки отличаются приятным вкусом, но являются эффективными лишь при слабом проявлении этого симптома.

Разрешенные лекарства от кашля при беременности нужно принимать с большой осторожностью и четко соблюдать инструкцию.

Разрешенные пилюли при мокром кашле

Задача таблеток, которые предназначены для терапии такой симптоматики у беременных, состоит в ускорении образования и отхождения слизи. Лучшими препаратами становятся отхаркивающие и муколитические средства.

Для беременных основную популярность приобрели пилюли на растительной основе, которые помогают в терапии влажного кашля:

  • Средство «Мукалтин» изготавливается на базе экстракта алтея и имеет российское производство. Благодаря мягкому терапевтическому действию этот медикамент разрешается использовать в течение всей беременности (возможные риски появляются только на первых сроках по причине наличия алтея в составе).
  • Препарат «Бронхикум» производят в форме рассасывающих пастилок. Это результат совместных усилий немецких и польских производителей. Главным действующим компонентом в таблетках служит чабрец (экстракт тимьяна). Лекарство может приниматься беременными на всем сроке.
  • Медикамент «Гербион» тоже выступает растительным средством, в составе которого есть тимьян, экстракт первоцвета, а также мед. Создается это эффективное лекарство в Словении. Данные таблетки разрешены во втором и третьем периоде беременности при условии отсутствия противопоказаний. Мед, входящий в пилюли, порой служит виновником аллергических проявлений.

Лекарства, разрешенные при беременности от головной боли

В начальном триместре вынашивания плода медики советуют дамам вообще забыть о таблетках при боли в голове. Многим женщинам удается с ней справляться, проветривая помещение, лежа без подушки в тишине. Часто неблагоприятное самочувствие улучшается непосредственно после сна. Некоторым пациенткам помогает самомассаж висков наряду с прикладыванием ко лбу листьев капусты либо льда.

Травяные настои от боли в голове

Порой помощником служит шарф либо платок, тесно завязывающийся вокруг головы. Мягким болеутоляющим воздействием обладают настои из мяты, мелиссы и ромашки.

В том случае, если у женщины имеется низкое давление, то его повысить и тем самым снять головную боль поможет сладкий черный чай. В последующих триместрах помогут купировать такие приступы препараты на основе парацетамола.

Речь идет о «Панадоле» и «Эффералгане». Данные лекарства привыкания не вызывают.

Лекарство, разрешенное при беременности от простуды и гриппа, «Панадол Экстра» кроме парацетамола включает в себя и кофеин, поэтому его можно применять при сниженном давлении. Но «Панадол» гинекологами разрешается использовать нечасто. Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции дозу.

«Но-шпа» тоже порой служит спасательным средством, уменьшая спазм сосудов, снижая кровяное давление и расслабляя мышцы. Что касается «Ибупрофена», то его в качестве обезболивающего при беременности использовать можно лишь эпизодически и до наступления тридцатой недели.

Теперь выясним, какие средства лучше всего принимать при заложенности носа.

Ниже приведены лекарства, разрешенные при беременности от насморка.

Средства от насморка

В целях предотвращения пересыхания слизистых и в рамках снятия ощущений сухости и раздражения, заложенности носа и уменьшения отека используются масляные капли. К ним относится, к примеру, средство под названием «Пиносол».

Благодаря содержанию в составе масла мяты, рапсы, сосны и пихты этим медикаментом снимается отек, смягчается и стимулируется местная иммунная защита.

Запрещен препарат женщинам с аллергией к компонентам и в случае аллергической природы насморка.

Применение оксолиновой мази в нос

Чтобы простимулировать местный иммунитет, применяется закладывание в носовой ход оксолиновой мази. Также для этих целей подходит «Гриппферон» и «Деринат». Они действуют на слизистые, стимулируя выработку собственного защитного фактора. Применяют такие лекарства на любом сроке беременности, строго согласно инструкции, употребление по длительности не ограничено.

Заключение

Таким образом, для того чтобы родить здорового малыша, надо не просто иметь желание, но еще и самодисциплину.

Будущие матери должны тщательно проследить за продуктами, которые ими употребляются, а также знать о том, какие лекарственные средства лучше всего положить на тот или иной случай аптечку.

Помимо этого, крайне важно осуществлять прием лекарств, разрешенных при беременности, только после получения рекомендации у доктора.

Источник: https://FB.ru/article/453543/lekarstva-razreshennyie-pri-beremennosti-spisok-preparatov

Лекарства при беременности – список. Лекарства от простуды при беременности

Препараты разрешенные при беременности список минздрава

К сожалению, беременные тоже болеют и даже чаще подвержены вирусу, чем обычные люди. Но как лечить свой организм, если многие препараты вредны, а то и вовсе запрещены для будущей мамы. Очень важно при лечении быть осторожной и предусмотрительной. Развитие малыша происходит в строгом порядке.

И защищают ребенка два фактора: первый – это полученные от родителей гены, и второй – организм матери, который обеспечивает все нужное для реализации генетической программы и защищает плод от любых негативных воздействий. Осложнение работы одного или другого фактора сказывается на развитии малыша, и могут быть даже причиной выкидыша.

Именно поэтому необходимо с особой осторожностью принимать лекарства. Также важно как и питание будущей мамы.

Лекарства при беременности

Лекарства во время беременности

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Безопасные лекарства.
    Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
  2. Относительно (не)безопасные лекарства.
    Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
  3. Относительно небезопасные лекарства
    При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Опасные лекарства.
    Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратовбезопасныотносительнобезопасныопасны,но польза можетпреобладать надрискомпротивопоказаны
анальгетикипарацетамолгидрокодон (a)гидроморфон (a)диклофенак (б)ибупрофен (б)кетопрофен (б)морфин (a))напроксен (б)оксикодон (a)петидин (a)пироксикам (б)сулиндак (б)фентанил (a)аспирин (б)декстропропоксифен (a)индометацин (б)кеторолак (б)кодеин (a)набуметон (б)оксапрозин (б)трамадолэтодолак (б)
антидепрессантыамфебутамонпароксетинсертралинфлуоксетинамитриптилинвенлафаксиндезипраминдоксепинимипраминнефазодоннортриптилинтразодонингибиторы МАО
антикоагулянтыгепарин (в)далтепарин (в)дипиридамолтиклопидинэноксапарин (в)аспирин (б)варфарин
антимикробные средстваазитромициназтреонамацикловирванкомицинимипенем/циластатинкларитромицинклиндамицинметронидазол (г)хлорамфе-никол (д)аминогликозидыизониазид (е)итраконазолкетоконазол(системное применение)миконазол(системное применение)пентамидинпиразинамид (е)рифампицин (е)ТМП/СМК (д)флуконазолэтамбутол (е)амфотерицин Bклотримазол (местно)миконазол (местно)нистатиннитрофурантоинпенициллиныпенициллины с ингибиторамибета-лактамазцефалоспориныэритромициндоксициклиннорфлоксацинофлоксацинтетрациклинципрофлоксацин
гиполипидемические средстваколестипол  (ж)холестирамин (ж)гемфиброзилловастатинправастатинсимвастатинфлувастатин
гормональные препаратыкортикостероиды (з)(системное применение)прогестагены (и)пероральные контрацептивыэстрогены
диуретики (л)амилоридбуметанидгидрохлортиазидиндапамидметолазонспиронолактонторасемидтриамтеренхлорталидонхлортиазидфуросемидэтакриновая кислота
желудочно-кишечные средствависмута субсалицилатдицикловериндокузат натрияказантраноллансопразоломепразолсеннасиметиконсукральфатфенолфталеинцизапридH2-блокаторыантацидные средствааттапулгиткаолин/пектинлоперамидметоклопрамидподорожника семямизопростол
от бронхиальной астмыбеклометазон(ингаляционное применение)ипратропия бромидкромолиннедокромилорципреналин (м)пирбутерол (м)сальбутамол (м)флунизолид(ингаляционное применение)сальметерол (м)теофиллинтриамцинолон(ингаляционное применение)
противокашлевые средствадекстрометорфангвайфенезинпсевдоэфедринфенилпропаноламин
противорвотные средствадоксиламин (д)меклозин (д)метоклопрамидпиридоксингранисетрондименги-дринат (д)ондансетронпрометазинпрохлорперазинскополаминтриметобензамидтоламид
противосудорожные средства (н)магниясульфат (о)габапентинкарбамазепинклоназепамаламотригинэтосуксимидвальпроевая кислотапримидонфенитоинфенобарбитал
сахаропонижающие средстваинсулиныакарбозаметформинглибенкламид (д)глипизид (д)
сердечно-сосудистые средстваатенолол (п)гидралазиндигоксиндоксазозинклонидинлабеталол (п)лидокаинметилдофаметопролол (п)празозинпрокаинамидпропранолол (п)теразозинтимолол (п)хинидинамлодипинверапамилдилтиаземнитратынифедипинфелодипинингибиторы АПФлосартан
седативные иснотворные средствабуспиронзолпидембензодиазепины (a)барбитураты
тиреоидные гормоны иантитиреоидные средствалевотироксинтироидкалия йодидпропилтиоурацил (к)тиамазол
Н1- блокаторы (д)трипролидинхлорфенаминастемизолбромфенирамингидроксизиндифенгидраминклемастинлоратадинтерфенадинфексофенадинцетиризин
прочие препаратыжелеза (II) сульфаткалия хлоридаллопуринолкаризопродолоксибутининпропофолсуматриптанфлавоксатхлорзоксазонциклобензаприназатиопрингалоперидолпентоксифиллинциклоспоринизотретиноинлитийтамоксифенхинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

  • (a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
  • (б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание беременности или остановку родовой деятельности.
  • (в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
  • (г) Противопоказан в первом триместре.
  • (д) Противопоказаны в последние недели беременности.
  • (е)Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
  • (ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
  • (з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
  • (и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
  • (к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
  • (л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
  • (м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
  • (н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
  • (о) Препарат выбора при эклампсии.
  • (п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.

Источник: https://jette.ru/lekarstva-pri-beremennosti-spisok/

Насморк, изжога, запор и аллергия, а я беременна! Какие лекарства можно принимать в этот период?

Препараты разрешенные при беременности список минздрава

Медицинская помощь беременным, в том числе лекарственная терапия, – один из парадоксов современной медицины.

При нормальном течении гестационного периода женщины обычно не нуждаются в медикаментозном лечении.

С другой стороны, при сопутствующих заболеваниях (так называемой экстрагенитальной патологии) или проблемах при вынашивании плода необходим комплекс лечебных мероприятий, включающих и прием медикаментов.

Лекарства, разрешенные при беременности, всегда имеют указание на это в инструкции. Несмотря на все, перед их приемом необходимо проконсультироваться у терапевта либо у профильного специалиста (кардиолога, ревматолога, аллерголога), а при отсутствии такой возможности избегать приема.

https://www.youtube.com/watch?v=zLN48RMP8ww

Большинство женщин понимают важность таких ограничений. Однако они могут страдать от незначительных симптомов, например, от головной боли, что еще более вредит развивающемуся ребенку. Кроме того, у них возникают жалобы, связанные с самой беременностью, такие как запор. Неужели нужно терпеть эти проявления, или все же существуют безопасные лекарственные средства?

Основная проблема медикаментозного лечения состоит в том, что вещества способны проникать через плаценту и попадать в кровяное русло плода. Токсичное действие зависит от его химической структуры и триместра беременности.

Токсическое влияние на плод

Некоторые средства могут быть опасны в первые 3 месяца внутриутробного развития, а затем становятся безвредными для ребенка, или наоборот.

  • Первый триместр – период наибольшего риска. На этом этапе происходит формирование органов. Лекарства, принимаемые в это время, могут вызвать пороки развития или врожденные дефекты. При серьезных повреждениях увеличивается риск выкидыша.
  • Во втором триместре лекарственные средства могут отрицательно влиять на нервную систему плода или замедлять его развитие, что приводит к низкому весу при рождении. Однако специалисты считают, что 2-й триместр – самое безопасное время для медикаментозного лечения.
  • Медикаменты, принимаемые в последние 3 месяца гестационного периода, могут вызывать различные осложнения в родах и после них, например, нарушение самостоятельного дыхания новорожденного. Некоторые препараты вызывают сокращения матки, приводя к ранним или слишком продолжительным родам, слабости и дискоординации родовой деятельности, что также угрожает ребенку.

Как узнать, какие лекарства безопасны

На самом деле это часто невозможно. Фармацевтические компании редко проводят клинические исследования своих препаратов у беременных женщин. Поэтому фактически лишь очень малая часть медикаментов обладает доказанной безопасностью.

Большинство информации врачи получают, исходя из опыта длительного применения того или иного медикамента.

Если препарат широко применяется у беременных в течение многих лет, и не вредит вынашиванию ребенка, делается заключение о его безопасности.

Кроме того, информацию получают при изучении случаев, когда беременные случайно принимали тот или иной препарат, а также в результате исследований на животных.

Лекарства, разрешенные для приема

Самые распространенные лекарственные препараты, которые необходимы беременным, – витаминно-минеральные комплексы. Лучше выбирать специальные витамины для беременных, например, Элевит Пронаталь.

Во время беременности необходимо избегать приема лекарственных трав, так как многие из них повышают тонус гладкой мускулатуры и могут вызвать угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Какие лекарства можно при беременности?

Аллергия

Применяемые препараты:

  • дифенгидрамин (Димедрол в таблетках и растворе и гель для наружного применения Псило-бальзам);
  • лоратадин (Алерприв, Клаллергин, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифер, Ломилан, Лоратадин).

Перед их применением на ранних сроках гестации (в 1-м триместре) необходимо проконсультироваться с врачом.

Простуда и грипп

При простуде от кашля, боли в горле и насморка беременным можно принимать такие лекарства:

  • парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • солевые назальные капли и спреи (Аква Марис, Мореназал, Назол Аква);
  • теплые водно-солевые растворы для полоскания горла.

При тяжелом течении гриппа возможно применение препарата осельтамивир (Тамифлю).

Парацетамол разрешено использовать при головной, зубной боли.

Диарея и инфекционные болезни

Если у беременной возник жидкий стул при нормальной температуре тела, обычно это служит симптомом непереносимости какого-то из компонентов пищи. В этом случае от диареи показаны:

  • Фильтрум-СТИ;
  • Смекта;
  • Неосмектин;
  • Хилак Форте;
  • Эндосорб.

При инфекционном происхождении диареи, когда она сопровождается повышением температуры, болью в животе, рвотой, появлением патологических примесей в кале или водянистым стулом, необходимо срочно обратиться к врачу.

При инфекционных заболеваниях антибиотики назначаются только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений у плода. Наиболее безопасны пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Такое популярное средство от диареи, как левомицетин, беременным противопоказано.

Запор

Затруднение дефекации – частое состояние у беременных. Для нормализации стула необходимо употреблять достаточное количество клетчатки и воды. При необходимости в рацион можно добавлять овсяные отруби, которые можно перемешивать с кефиром и принимать на ночь. Из разрешенных лекарств от запора можно указать сиропы на основе лактулозы:

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Лактулоза;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Ромфалак;
  • Эвикт.

Лактулоза практически не всасывается в кишечнике, вызывает увеличение и размягчение объема каловых масс. Она не уменьшает усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому такие препараты можно принимать длительное время.

Геморрой

Из безопасных средств от геморроя можно отметить уже перечисленные выше препараты лактулозы, ведь нормализация стула – одно из условий ликвидации воспаления венозных сплетений в прямой кишке.

Для введения в прямую кишку и купирования симптомов заболевания можно пользоваться ректальными свечами и/или мазями:

  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Нео-Анузол;
  • Простопин (при отсутствии аллергии на мед).

Эти лекарства можно использовать на любом сроке гестации. Многие другие популярные средства, например, вся линейка Релиф, может использоваться с осторожностью. Средства с лидокаином беременным противопоказаны.

Подробнее о данном заболевании во время беременности, читайте в нашем обзоре.

Кандидоз

Патология возникает из-за физиологического подавления местной иммунной защиты и активации грибков рода Кандида. Безопасные для беременных препараты от молочницы (вагинальные таблетки, вагинальные и ректальные свечи, мази):

  • Бифидумбактерин;
  • Виферон;
  • Кандид (кроме 1-го триместра);
  • Флуомизин;
  • Экофуцин.

Средства от молочницы для приема внутрь можно принимать только в тяжелых случаях заболевания по назначению врача. Перечисленные медикаменты для местного применения можно использовать и без рецепта.

Тошнота

Этот симптом возникает при токсикозе в начале беременности у многих женщин. Помочь от тошноты могут такие препараты:

  • Фильтрум-СТИ и другие энтеросорбенты;
  • Эссенциале, улучшающий работу печени.

Хофитол от тошноты беременных можно применять с осторожностью, церукал (метоклопрамид) противопоказан.

Отеки

Отечность нижних конечностей может быть признаком задержки жидкости в организме. Нередко она сопровождает гестоз 2-й половины беременности и требует лечения под наблюдением врача. Мочегонные средства от отеков беременным не рекомендуются. Лишь в тяжелых случаях в условиях стационара коротким курсом можно вводить раствор фуросемида. Гипотиазид и верошпирон противопоказаны.

При отеках основное лечение направлено на улучшение кровообращения в почках и снятие спазма сосудов. С этой целью назначают эуфиллин, платифиллин и другие безопасные лекарства.

Гипертония

Абсолютно безопасен для плода даже в самом начале его развития метилдопа. Это препарат выбора при гипертонии у беременных. Также может применяться лабеталол.

С осторожностью допускается назначение метопролола. При гипертоническом кризе или преэклампсии допустимо введение нитропруссида натрия и фуросемида.

Категорически запрещены ингибиторы АПФ – эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие. Поэтому для подбора средства от давления, если гипертония имелась ранее или возникла только во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу.

Депрессия

До 20% беременных страдают депрессией в той или иной степени. Преимущества лечения такого состояния намного перевешивают потенциальные угрозы для плода. Для устранения депрессии обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина.

О депрессии в послеродовый период можно прочесть здесь.

Вакцинация

Вакцины, произведенные с использованием живых вирусов (против краснухи, ветряной оспы), во время гестационного периода противопоказаны. Некоторые из таких препаратов, например, вакцины против холеры или гепатита А, вводятся беременным только в том случае, если они подвергаются существенному риску заражения.

Вакцинация против гриппа во 2-3 триместрах не только разрешается, но и рекомендуется. Кроме того, врач может посоветовать в срок между 27 и 36 неделями сделать прививку АКДС. Эта вакцина защитит новорожденного от коклюша. Такое заболевание большинство маленьких детей получают от окружающих взрослых с сухим кашлем, а для младенцев оно может быть смертельно опасным.

Неблагоприятное действие лекарств

Лекарственные препараты, которые женщина принимает во время беременности, могут влиять на развивающийся плод разными способами:

  1. Действовать непосредственно на плод, вызывая врожденные пороки развития или его гибель.
  2. Вызывать сужение сосудов плаценты и уменьшать снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к недостаточному росту и весу при рождении.
  3. Приводить к сильному сокращению маточных мышц, нарушая кровоснабжение плода или вызывая преждевременные роды.
  4. Косвенно влиять на плод, например, снижая давление у матери.

Раньше все лекарства, назначаемые беременным, относились к одному из 5 классов безопасности. Сейчас от такой классификации отказались. Для каждого препарата указывается степень и доказательства опасности. Исходя из этой информации, врач принимает решение о назначении медикамента индивидуально, исходя из возможного риска для плода и пользы для матери.

Какие лекарства нельзя принимать:

  • изотретиноин и другие медикаменты для лечения кожных заболеваний на его основе;
  • НПВС, особенно в 3-ем триместре;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики из группы аминогликозидов, тетрациклина, левомицетин, сульфаниламиды;
  • снотворные препараты синтетического происхождения;
  • цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны.

Особенно опасно их применение на фоне имеющейся патологии беременности, слишком молодого или зрелого возраста матери, а также в 1-м триместре, когда идет интенсивное деление клеток и формирование тканей и зачаточных органов эмбриона.

В некоторых случаях под контролем врача можно принимать:

  • антибиотики при бактериальных инфекциях;
  • современные антидепрессанты;
  • назальные спреи от насморка на основе оксиметазолина можно использовать в исключительных случаях не более 3 дней, и только во 2-3 триместрах.

Лекарства с абсолютным противопоказанием:

  • ИАПФ, назначаемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, могут вызвать преждевременные роды или пороки развития у ребенка;
  • сосудосуживающие капли на основе псевдоэфрина и фенилэфрина, особенно в 1-м триместре, могут вызвать формирование дефекта пищеварительной системы или ограничить кровоснабжение плаценты;
  • аспирин и другие НПВС, повышающие вероятность преждевременных родов и маловодия;
  • метотрексат, используемый при псориазе и ревматоидном артрите, увеличивает риск врожденных дефектов и выкидыша;
  • вальпроевая кислота при эпилепсии вызывает порок сердца у плода, расщелину губы, нарушения интеллектуального развития в будущем.

Правила приема медикаментов во время беременности

Чтобы снизить вероятность неблагоприятного действия на плод, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Принимать лекарства только по назначению терапевта и при согласии ведущего беременность акушера-гинеколога.
  2. При имеющихся хронических заболеваниях еще до беременности получить консультацию по дальнейшей терапии у «профильного» специалиста.
  3. Принимать лекарства в минимальной дозировке и коротким курсом.
  4. Всегда знакомиться с инструкцией по применению; по возможности сохранить ее до благополучного завершения беременности.
  5. При появлении любых нежелательных явлений сразу прекратить прием препарата, принять энтеросорбент, обратиться за медицинской помощью.
  6. Вовремя проходить назначенные скрининговые исследования и УЗИ для своевременного выявления отрицательного действия медикаментов на внутриутробное развитие ребенка.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/lekarstva-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.