При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

Содержание

Как можно определить внематочную беременность

При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

Планирование семьи всегда остается трепещущей темой у всех женщин. И в этом смысле осложнения во время беременности является основным страхом для будущей мамы. Чтобы сразу распознать и определить внематочную беременность, женщине полезно анализировать свои ощущения, вести менструальный календарь и в случае каких-либо непонятных симптомов обращаться к врачу.

Определить внематочную беременность получится несколькими способами:

  • Выявить характерные симптомы;
  • Использовать тест на беременность;
  • Пройти осмотр у гинеколога;
  • Сделать УЗИ;
  • Сделать лапароскопию.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо использовать несколько этих методов. Однако лучше всего не откладывать визит к специалисту.

Симптомы внематочной беременности

Нужно понимать, что этот патологический процесс является не просто нежелательным, он является риском для жизни. Поэтому определить внематочную беременность следует как можно раньше. Хуже всего то, что симптоматика при нормальном и патологическом процессе практически неотличимы.

В самом благоприятном случае у женщины появляется задержка месячных. Это ведет к тому, что она начинает интересоваться своей беременностью, делает тесты и идет к врачу, который и обнаруживает патологию.

В иных случаях наличие месячных сохраняется, но они меняют свой характер – становятся скудными, нерегулярными и не долгими. Это тоже не плохой вариант, так как следящая за своим здоровьем женщина обязательно обратится за советом к гинекологу.

Самым опасным развитием становится ситуация, когда месячные сохраняют свои характеристики и не являются показателем патологии.

Самым характерным признаком внематочного течения беременности является боль. Она может быть резкая и острая, когда процесс зашел слишком далеко, или тянущей и терпимой, когда есть время избежать нежелательных последствий.

В первом случае нужно срочно вызывать скорую помощь, так как сильная и резкая боль означает разрыв маточной трубы и, соответственно, большую потерю крови. Больную госпитализируют и примут все меры, чтобы спасти ее жизнь.

Во втором случае следует немедленно попасть к гинекологу, который проанализирует ситуацию и определит план действий. В таком случае есть возможность благоприятного решения проблемы.

Другие симптомы не являются важными для диагностики и не помогают определить внематочную беременность, так как являются характерными для любого течения этого процесса:

  • Увеличение груди, повышение чувствительности сосков;
  • Токсикоз;
  • Изменение вкусовых ощущений.

Тест на беременность

На каком сроке пользоваться тестом, чтобы определить начало «интересного положения», зависит от характеристик самого теста. Самым распространенным вариантом является тест, определяющий беременна ли женщина с самого начала задержки месячных.

Определить внематочную беременность реально, используя обычный тест, однако необходимо знать несколько тонкостей:

  1. Основой для определения является хорионический гонадотропин человека или ХГЧ, который вырабатывается плацентой, окутывающей плодное яйцо. В нормальном состоянии он начинает проявляться практически с момента оплодотворения.
  2. Патологический процесс чаще протекает дальше матки, например в маточной трубе, яичниках или брюшной полости. Поэтому ХГЧ проявляется на более поздних сроках, что является важным диагностическим показателем.
  3. При сомнительных результатах необходимо делать тесты каждые 5 – 6 часов. В норме контрольная полоска должна проявляться все больше и больше. Если этого не происходит, либо тест вообще не определяет наличия беременности при наличии других симптомов беременности, необходима срочная консультация гинеколога.
  4. Существуют специальные тесты для определения патологических процессов, однако в домашних условиях они не слишком результативны, так как работают со второй недели после задержки месячных. Это слишком высокий риск. Поскольку за данный период могут развиться необратимые осложнения.

Осмотр у гинеколога

Самым разумным решением после появления первых симптомов начинающейся беременности является консультация специалиста. При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность на ранних сроках.

Осмотр включает в себя как выяснение основных симптомов, которые появились после задержки, так и обследование на гинекологическом кресле.

Для сбора данных необходимо как можно точнее знать дату последних месячных и свой менструальный цикл, чтобы врач правильно оценил степень задержки.

Это необходимо для того, что сопоставить календарные сроки беременности и результаты осмотра на гинекологическом кресле.

При осмотре гинеколог прощупывает матку, оценивая ее размеры, форму и состояние. Кроме того, врач просматривает и придатки, уделяя внимание маточным трубам и яичникам. Если позволяют сроки, то даже с помощью такой методики можно выявить увеличение участка маточной трубы, на котором прикрепилось плодное яйцо.

УЗИ

Наиболее важной диагностической процедурой, позволяющей определить внематочную беременность, является ультразвуковое исследование.

Что покажет УЗИ:

  • Небольшие размеры матки, по сравнению с нормальными показателями выявленного срока;
  • Позади матки может быть наличие посторонней жидкости;
  • В самой полости матки не будет плодного яйца;
  • Маточная труба в том месте, где предположительно прикрепилось яйцо, будет более толстой по сравнению с остальными частями.

При подозрении на внематочное течение беременности УЗИ должно быть сделано сразу же в день обращения женщины к врачу. Если не удается сразу точно поставить диагноз, назначается повторное исследование через два – три дня. Лучше всего, если эти дни беременная проведет в стационаре под наблюдением специалистов.

Для проведения УЗИ на ранних сроках обычно используют специальные трансвагинальные датчики, с помощью которых женщину осматривают через влагалище. Такой способ предпочтительнее обычного исследования через брюшную стенку, так как дает более высокие показатели на сроке от четырех и более недель.

Лапароскопия

Самым радикальным методом, который может определить внематочную беременность, является лапароскопия.

Это своеобразное оперативное вмешательство, достаточно серьезная процедура, проводимая под общим наркозом.

В брюшной стенке женщины делаются небольшие отверстия, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Им просматривают органы малого таза, где предположительно может оказаться плодное яйцо.

Суть лапароскопии в том, что когда яйцо обнаружится, его можно будет удалить этим же лапароскопом. Вся операция занимает немного времени, однако после ее проведения женщине может потребоваться довольно продолжительное время для восстановления.

В течение полугода женщина будет наблюдаться у специалистов. При этом в течение двух лет ей нельзя будет планировать беременность. Шансы на вынашивание у таких женщин снижаются, поскольку прооперированная маточная труба чаще всего выбывает из строя.

Источник: https://freyya.ru/deti/kak-mozhno-opredelit-vnematochnuyu-beremennost.html

Есть ли симптомы у внематочной беременности?

При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

Внематочная беременность несет в себе серьезную угрозу для жизни и здоровья женщины. Но как определить ее в домашних условиях? Каковы первые признаки внематочной беременности? Ответы на эти вопросы помогут не просто своевременно обратиться к врачу, но и уберечь женщину от возможных серьезных последствий.

Причины

Для понимания причин внематочной беременности, нужно разобраться в физиологии данного процесса. После того, как яйцеклетка, покинувшая яичник, попадает в трубу, начинается процесс оплодотворения.

Далее зигота перемещается в матку за счет ворсинок и сокращений фаллопиевых труб. Длится эта миграция 3 дня.

Если хотя бы на одном из этапов оплодотворения яйцеклетки происходит сбой, то и алгоритм процесса может быть нарушен, тогда и развивается внематочная беременность. Основные причины данного нарушения:

  1. Воспалительные процессы придатков матки.
  2. Воспаление фаллопиевых труб.
  3. Спайки, возникшие в результате хирургического вмешательства.
  4. Аномалии органов репродуктивной системы.
  5. Гормональные нарушения или длительное лечение гормоносодержащими препаратами.
  6. Отсутствие одной из труб.
  7. Опухолевые новообразования.

Кроме того, причиной развития плода за пределами матки может стать локальный туберкулез или наружный эндометриоз.

Симптомы

Самостоятельно распознать внематочную беременность крайне тяжело. Связано это с тем, что большинство ее признаков схоже с нормальным течением гестации. Как и в обычном случае, у женщины наблюдается задержка, увеличиваются молочные железы и появляется токсикоз. Чаще всего женщин настораживают только симптомы, которые говорят о трубном аборте:

  1. Боль внизу живота. Спазмы имеют схваткообразный характер, отдают в поясницу. Этот тревожный симптом может говорить об уже произошедшем разрыве трубы.
  2. Дискомфорт в заднем проходе. Ощущения сравнимы с давлением во время акта дефекации или отдаленно напоминают схватки.
  3. Кровянистые выделения. Они имеют алый, коричневый или бежевый цвет. Данный симптом появляется тогда, когда труба уже повреждена. В данной ситуации несвоевременное обращение к врачу может стоить пациентке жизни.
  4. Бледность кожных покровов, говорящая о прогрессирующем внутреннем кровотечении.

Если при этом у женщины возрастает температура тела, то это явный признак начала воспалительного процесса. Но в большинстве своем этих симптомов удается избежать, так как врачи могут определить локализацию плодного яйца за пределами матки с помощью УЗИ при первичном осмотре.

Иногда плодное яйцо может закрепиться за пределами матки после процедуры ЭКО. Отличить ее от обычной крайне тяжело. Ведь все симптомы внематочной беременности после ЭКО идентичны тем, что наблюдаются при нормальном течении гестации.

Со спиралью

Такой исход возможен лишь в 0,2 — 0,8 % случаев. Первый показатель относится к гормональной разновидности средства контрацепции, второй к медной. Связано это с тем, что эффективность внутриматочной спирали не 100%. Тогда любое зачатие происходит за пределами матки. Признаки внематочной беременности при спирали:

  • боль внизу живота;
  • вялость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • задержка менструаций;
  • раздражительность;
  • тошнота и рвота;
  • гипертермия тела;
  • изменение вкусовых предпочтений.

Симптомы внематочной беременности со спиралью схожи с обычными, но обязательно должны насторожить женщину.

Возможные последствия

Как уже говорилось ранее, развитие эмбриона за пределами матки может вызывать разрыв трубы и миграцию плодного яйца в брюшную полость. Кроме этого, могут произойти и следующие серьезные осложнения:

  • перитонит;
  • интенсивное кровотечение в результате открепление плода от стенок органа;
  • летальный исход в ходе повреждения придатков и большой кровопотери.

При повреждении придатков, женщине требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, в ходе которого орган может быть удален.

У внематочной беременности есть свои характерные симптомы, но проявляются они только тогда, когда данное состояние уже представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Поэтому предостеречь себя от возможных осложнений, можно лишь регулярно проходя осмотр у врача.

Источник: https://uginekologa.com/simptomyi-vnematochnoy-beremennosti.html

Как гинеколог определяет беременность при осмотре, может ли он ее увидеть на раннем сроке?

При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

19.08.2018Рубрика: Анализы и обследования Анастасия Баронкина

Существует множество способов определения беременности. Один из них — осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

  • На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность
  • Как проходит осмотрВнематочная беременность
  • Многоплодная беременность
  • Может ли врач не заметить беременности
  • Как определяется срок беременности
  • Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК
  • Кровотечения после осмотра гинеколога
  • Признаки беременности и методы её определения

    Беременность наступает только через 7–10 дней после зачатия, поскольку за это время оплодотворённая яйцеклетка достигает матки. На то, что женщина беременна, может указывать сразу несколько признаков.

    С медицинской точки зрения признаки можно разделить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные.

    К первым относятся симптомы, основанные как раз на ощущениях женщины

    • тошнота (важно, что тошнить будущую маму может не только утром, как принято считать, но и днём или вечером);
    • перепады настроения и психоэмоционального состояния;
    • сонливость и быстрая утомляемость;
    • повышенная чувствительность к запахам (может стать одной из причин появления тошноты);
    • изменение вкусовых пристрастий и увеличение аппетита.

    Вероятные симптомы касаются внешних проявлений успешного зачатия и основаны на изменениях в организме женщины, которые может заметить как она сама, так и врач.

    1. Задержка менструации.
    2. Изменения привычного течения месячных.
    3. Набухание груди и сосков.
    4. Увеличение выделений и базальной температуры.
    5. Ощущение тяжести в области таза и матки.
    6. Увеличение размера матки (особенно в период 4–8 недель).
    7. Изменение цвета, формы и размера половых губ.
    8. Положительный результаты тестов (желательно, трёх) и повышенный уровень ХГЧ в крови.

    К третьей группе признаков интересного положения относятся те, которые указывают на появление в утробе плода неоспоримо. В первые недели это данные УЗИ.

    Новые ощущения и вероятные симптомы могут сигнализировать о беременности

    Поскольку осмотр не является достоверным способом определения беременности, в некоторых странах пациентку сразу отправляют на УЗИ.

    В России эта процедура проводится в подавляющем большинстве случаев, однако женщина по закону имеет право отказаться от этой манипуляции. Кроме того, на многих женских форумах идут жаркие споры о том, насколько осмотры безопасны.

    По опыту могу сказать, что всё зависит от опыта врача: если гинеколог аккуратен, никакого вреда плоду или матери не будет.

    Дополнительные исследования

    Кроме осмотра на кресле, для уточнения беременности используются такие методы:

    1. Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
    2. Струйные или планшетные тесты.
    3. Проведение ультразвукового исследования.

    Анализы

    Хорионический гонадотропин человека отвечает за регуляцию гормональных процессов в организме женщины в период беременности. Поэтому анализ крови на ХГЧ позволяет подтвердить зачатие на самых ранних сроках, когда ни УЗИ, ни осмотр у гинеколога не дадут конкретного результата.

    На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность

    Если женщина подозревает беременность, ей не терпится поскорее подтвердить или опровергнуть своё предположение. Однако не стоит спешить и записываться к гинекологу на осмотр до задержки месячных.

    Это объясняется тем, что даже опытный специалист не в состоянии заметить внешние признаки интересного положения до 4–6 недели беременности.

    Поскольку оплодотворение происходит далеко не сразу, как следствие, изменения, связанные с гормональными перестройками, возникают значительно позже.

    Кровотечения после осмотра гинеколога

    К сожалению, нередко бывает, что после осмотра может пойти кровь.

    Если алых выделений немного и они быстро прекратились, велика вероятность того, что врач по неаккуратности повредил ткани или сосуды, используя зеркало или соскребая материал для анализа.

    Но если кровь продолжает течь продолжительное время, и при этом ухудшается самочувствие, это может стать серьёзной угрозой для женщины и плода.

    В любом случае, если беременная после осмотра заметила кровь, следует как можно скорее повторно обратиться к специалисту (возможно, к другому гинекологу).

    Определение беременности — процесс важный и ответственный, поэтому всё-таки стоит доверить это профессионалам и обратиться к гинекологу за помощью. При этом осмотр — один из основополагающих методов диагностики.

    Источник: https://gpk1.ru/bolezni/kogda-ginekolog-mozhet-opredelit-beremennost.html

    Диагностика внематочной беременности: выявление способов и сроков лечения

    При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

    Эктопическая беременность – состояние, когда плодное яйцо крепится вне тела матки. Это серьезная патология, чреватая разрывом органа и развитием кровотечения. Поэтому диагностика должна выполняться на ранней стадии внематочной беременности. Сделать это нужно до истечения 6-8 недели зачатия.

    Первый осмотр у гинеколога

    Начать следует с влагалищного обследования. Гинеколог может определить внематочную беременность, когда отмечает отставание размеров матки, увеличенные и уплотненные придатки без каких-либо признаков воспаления.

    Посещайте гинеколога регулярно

    На сроке 2-3 месяца специалист может заподозрить неправильное крепление эмбриона и порекомендовать женщине дополнительное обследование. При внематочном зачатии с левой или правой стороны прощупывается плотное продолговатое образование.

    Во многих случаях эктопическая беременность самопроизвольно прерывается на сроке 6-8 недель. Тогда при осмотре врач замечает признаки выкидыша.

    Определить внематочную беременность при диагностике может хороший гинеколог с помощью УЗИ и наличия некоторых симптомов, но только на ощупь сделать это не получится. Информация будет недостоверной и непроверенной, верить такому диагнозу не стоит. После врачебного осмотра необходимо подтверждение инструментальными методами.

    Обследования и анализы

    Дифференциальная диагностика внематочной (трубной) беременности предполагает лабораторное исследование.

    Сдача крови

    Необходимы следующие обследования.

    1. Анализ на ХГЧ. Хорионический гонадотропин синтезируется плацентой, поэтому у небеременной женщины не обнаруживается. Исследование выявляет внематочную беременность на ранних сроках за счет отслеживания динамики роста гормона. При маточном зачатии до 2 недель показатели ХГЧ должны повышаться в 2 раза каждые 1,5 суток. С 3 недели удвоение наблюдается каждые два дня. При неправильном креплении плодного яйца ХГЧ обнаруживается в крови, но его показатели растут не так быстро. Для максимальной точности анализ на ХГЧ применяют двукратный алгоритм диагностирования с интервалом 48-72 часа. Если повышение гормона отмечается менее чем в два раза, высока вероятность патологического течения беременности.
    2. Уровень прогестерона. При физиологической беременности его показатель в крови всегда превышает 26 мг/л. Более низкая концентрация говорит о патологии, но необязательно внематочном креплении клетки. Требуется детальная диагностика.
    3. Клинический анализ крови. Менее информативный метод. Но все же дает основания подозревать внематочную беременность. При эктопическом зачатии наблюдается лейкоцитоз. Отклонения от нормы показателей гемоглобина и гематокрита свидетельствуют о массивном внутрибрюшном кровотечении.

    Процедура кульдоцентеза

    Диагностика в виде прокола в области прямокишечно-маточного углубления. Пункция при внематочной (эктопической) беременности показывает скопление жидкости с примесью крови, мелкие кровяные сгустки. Если одновременно наблюдается повышение уровня ХГЧ, устанавливается достоверный диагноз.

    Преимущества метода:

    • выявление внутреннего кровотечения;
    • высокая скорость проведения;
    • малоинвазивность.

    Недостатки:

    • болезненность;
    • возможны ложноположительные результаты;
    • не позволяет узнать точный срок внематочного зачатия.

    Если при пункции была обнаружена мутная (серозная) жидкость, не содержащая крови, это не эктопическое зачатие. Когда выделено несколько мл свертывающейся крови, диагноз сомнителен и нуждается в дополнительном подтверждении.

    Сегодня кульдоцентез отошел на второй план как метод диагностики в связи с появившимися более современными вариантами.

    Диагностическая лапароскопия

    Самая информативная процедура, позволяющая определить не только факт внематочного крепления эмбриона, но и точное место локализации.

    При диагностике исследуются органы малого таза. Если есть спайки, их расслаивают. Внимательно изучаются маточные трубы как наиболее вероятное место крепления эмбриона. При внематочном типе форма трубы веретенообразная. При самопроизвольном выкидыше плодное яйцо может быть обнаружено в брюшной полости.

    Диагностика в виде лапароскопии безопасна, позволяет определить внематочную беременность, сразу устранить ее с минимальными последствиями.

    Дополнительные лабораторные исследования

    В некоторых случаях проводятся.

    1. Диагностическое выскабливание полости матки. Делается под общей анестезией. Хирург вводит в полость матки гистероскоп с камерой, осматривает стенки органа. В конце процедуры выполняется вторичный осмотр.
    2. Биопсия эндометрия – взятие на анализ небольшого кусочка ткани матки. Выполняется с помощью гистероскопа, оснащенного хирургическим элементом. Для патологического зачатия характерно наличие децидуальной ткани в соскобе.

    Лабораторные методы

    После диагностики внематочной беременности врач должен рассказать о всех методах лечения эктопического зачатия.

    Дифференциальная диагностика

    Учитывая разнообразную симптоматику внематочной беременности, важно отличать ее от других патологий:

    1. Апоплексия яичника. В данном случае неприятные симптомы возникают непосредственно перед месячными или овуляцией.
    2. Маточный выкидыш. Сопровождается приступами болезненности внизу живота. Врач при осмотре отмечает, что размеры матки соответствуют сроку беременности, видно раскрытие зева. При маточном прерывании наблюдается ярко-алое кровотечение со сгустками. На УЗИ визуализируется плодное яйцо в полости органа.
    3. Острый сальпингоофорит. Для него характерно повышение температуры до 38 – 39 градусов, а анализ крови показывает признаки воспалительного процесса.
    4. Перекрут ножки опухоли. Сопровождается приступообразной болью внизу живота. Размеры матки не увеличены. При пальпации определяется опухолевидное образование плотной консистенции.
    5. Острый аппендицит. При этом состоянии нет кровотечения в брюшной полости.

    На какой неделе диагностируется эктопическая беременность

    Внематочная беременность на 5 неделе

    С помощью современных методов диагностика внематочного зачатия возможна уже на 4-5 неделе. Повод обратиться к врачу – боли, необъяснимое снижение артериального давления, кровянистые выделения из влагалища.

    Чем раньше выявлена внематочная беременность, тем выше шансы провести органосохраняющее лечение. У эмбриона нет шансов на выживание. Другие органы не предназначены для полноценного его развития. Поэтому сохранять плод при внематочной беременности нецелесообразно.

    Чаще всего лечение выполняется лапароскопическим методом. При раннем обнаружении внематочной беременности врач стремится сохранить трубу или удалить ее частично, чтобы снизить риски бесплодия в будущем.

    Возможна медикаментозная терапия с применением Метотрексата. Препарат препятствует делению клеток и вызывает отторжение зародыша. Такое лечение проводится, если размеры эмбриона не превышают 3,5-5 см.

    При развитии осложнений, разрыве трубы и критическом кровотечении проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Трубу чаще всего удаляют.

    Формулировка диагноза

    Процентное соотношение диагноза

    Это зависит от того, какая форма была локализована: шеечная, инстерстициальная, в рудиментарном роге матки. Внематочная (трубная) беременность означает ненормальное прикрепление и развитие зародыша вне матки и преподносится со следующей формулировкой диагноза:

    • прогрессирующая трубная (шеечная, брюшная, яичниковая) беременность;
    • интерстициальная (ампулярная, истмическая) беременность.

    Ошибки диагноза

    Могут возникнуть при первичном осмотре, когда необходимо выяснить, есть ли у беременной отклонения. Если врач упустит важную деталь при диагностике, это чревато осложнениями.

    Причинами ошибок выступают разные факторы. Чаще всего дело в устаревшем оборудовании, установленном в государственных клиниках. Их точность невысока. Даже опытный врач может ошибиться на основании неправильных данных.

    • Можно ли по базальной температуре определить беременность
    • Зачем мерить базальную температуру при беременности
    • Как отходят воды у беременных
    • Как гинеколог определяет беременность
    • Опасна ли ветрянка при беременности
    • Выкройки одежды для беременных своими руками

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/diagnostika-vnematochnoj-beremennosti

    Диагностика внематочной беременности — как распознать недуг у врача и в домашних условиях

    При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

    Нормальный процесс оплодотворения подразумевает тот факт, что яйцеклетка и сперматозоид встречаются в маточной трубе, происходит оплодотворение, после чего эмбрион перемещается в полость матки и там закрепляется.

    Однако в реальности бывает так, что начинаются сбои в работе этого слаженного механизма, и яйцеклетка задерживается в трубе, прикрепляется на ее стенках (или в яичнике) и остается там. Такое состояние называют внематочной беременностью (ВБ). Оно крайне опасно для женщины – про ребенка тут речь даже не идет, его и не спасти.

    Важно диагностировать, выявить и распознать внематочную беременность, чтобы быстро принять меры и спасти жизнь беременной, а также сохранить для нее возможность стать мамой в будущем.

    Чем опасна внематочная беременность

    Проблема создаёт угрозу здоровью и жизни женщины. Тут присутствуют и психологические проблемы из-за остановившегося развития плода, и физиологические, потому что можно получить разрыв трубы и лишиться ее. Причем некоторые из них могут появляться сразу, а другие с течением времени.

    Ранние последствия

    К ранним последствиям и осложнениям относят такую проблему, как трубный аборт. В этом случае плодное яйцо отслаивается от стенок и переходит в матку или даже брюшную полость. Определяют такую проблему, в первую очередь, по сильным болям – их даже характеризуют, как невыносимые. Параллельно развивается кровотечение. И тут надо действовать быстро, иначе есть риск потерять беременную.

    При внематочной беременности на ранних сроках также может разорваться труба. После этого начинается сильное кровотечение с большой потерей крови. Как правило оно внутреннее и тем еще более опасно. Ведь в этом случае кровь не сворачивается, попадает в брюшину и начинает там загнивать, что опасно перитонитом и сепсисом. Если пациентку вовремя не прооперируют, это чревато летальным исходом.

    Проблемы на поздних стадиях

    К таким относят осложнения, которые развились чуть позже. Например, бесплодие – обычно диагноз ставится на фоне удаленных труб. Состояние шока, в которое впадает женщина, когда у нее начинается кровотечение, также оставляет свой след – ведь в это время происходит спазм сосудов, многие ткани остаются без питания, что становится причиной сбоев в их работе.

    Что провоцирует такое состояние

    Проблема такого рода имеет множество причин своего возникновения. Причем точно определить, почему именно развивается проблема, врачи не могут. Поэтому медики предлагают только возможные варианты.

    В их числе:

    1. Сбои в работе фаллопиевых труб из-за имеющихся хронических заболеваний половой сферы: на фоне недостаточного сокращения маточных труб яйцеклетка попросту не может продвинуться по ним и добраться до полости матки.
    2. Аномалии строения и анатомические особенности труб. В их числе входят: инфантилизм, т.е. недоразвитие, чрезмерная узость, извитость.
    3. Наличие рубцов на рубах, например, от ранее перенесенных операций и абортов.
    4. Медлительность сперматозоидов: если они поздно добираются до ждущей яйцеклетки, то ей уже не хватает времени дойти до полости матки.
    5. Наличие спирали в матке – такую обычно ставят с контрацептивными целями.
    6. Использование гормональной контрацепции.
    7. Эндометриоз.
    8. Стимулирование овуляции.
    9. Наличие опухолей.
    10. Предыдущая ВБ.

    Чтобы исключить развитие такой ситуации, врачи и советуют планировать зачатие. Ведь во время подготовки к нему вы определите большинство потенциальных угроз.

    Как диагностируют проблему

    Вопросы диагностики первостепенны для проблемы ВБ. Чем раньше обнаружат патологию, тем ниже риски. Для этого женщине рекомендуется встать на учет пораньше – как только она увидела две заветные полоски на тесте.

    В случае раннего обнаружения аномалии срок будет еще небольшой, а значит, есть шанс полностью и без последствий сохранить свое репродуктивное здоровье. Врачи используют несколько разных методик, которые позволят узнать о наличии ВБ. В их числе: гормональное обследование, гинекологический осмотр, УЗИ.

    Гормональное обследование

    Всем известно, что во время вынашивания ребенка у женщины меняется гормональный фон. Поэтому по колебанию уровня гормонов в организме легко можно определять и течение процесса, и какие-либо его отклонения.

    Многим кажется, что можно использовать для определения внематочного процесса тест. Ведь он как раз и построен на определении изменений в гормональном фоне женщин. Плюсом такого метода исследований называют его доступность. Однако специалисты уверяют, данный вариант не подходит совсем. Ведь по факту оплодотворение состоялось, гормоны поменялись, и тест покажет положительный результат.

    Если говорить о методах гормонального исследования, на веру можно принимать только количественное определение гормона ХГЧ. Когда эмбрион, как ему и положено, располагается в матке, уровень этого гормона растет, согласно разным срокам он будет все больше увеличиваться.

    Если же проявятся какие-либо отклонения от заданных величин, врачи подозревают наличие патологии в процессе. Достаточно просто взять кровь на анализ, чтобы прояснить картину.

    Стоит помнить, что, как правило, ВБ прорывает трубы уже на 7-8 неделе, а на 6-ой ситуацию еще можно спасти.

    Гинекологический осмотр

    Гинекологи нередко определяют и диагностируют внематочную вручную. Так, например, матка от нормального зачатия и имплантации плодного яйца в ее полости должна несколько увеличиться в размерах. Врачи это достаточно легко прощупывают.

    Если же имплантация прошла поздно или отмечается все-таки внематочная беременность, характерного увеличения врач не почувствует. По результатам осмотра он отправляет беременную на УЗИ. И вот этот метод максимально точно определяет, что происходит. Без УЗИ окончательный диагноз поставлен врачом не будет.

    Как определить недуг в домашних условиях – симптомы

    Коварность такого положения заключается в том, что самостоятельно на ранних сроках определить проблему довольно сложно. И все же ВБ дает некоторые симптомы, заметив которые стоит насторожиться.

    Первые признаки похожи на те, что сопровождают обычное течение «интересного положения»:

    • задержка менструации;
    • повышенная чувствительность груди;
    • участившееся мочеиспускание;
    • токсикоз;
    • сонливость;
    • тошнотаю

    Но если имплантация прошла не в том месте, возникают и характерные симптомы:

    1. Тянущие боли – они ощущаются не только в самом низу живота, но и со стороны, где произошло закрепление яйца: так, у женщины могут появляться резкие болезненные ощущения при опорожнении в кишечнике, с течением времени боли усиливаются и даже могут охватывать всю брюшную полость. По силе своей они похожи на схватки и бывают достаточно резкими.
    2. Появление выделений мажущего характера – по цвету такие бурые, что указывает на начавшееся кровотечение.
    3. Повышение базальной температуры тела: из-за наличия воспаления при неправильном прикреплении плодного яйца она станет повышаться.

    Если отмечаются все эти признаки, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь в некоторых ситуациях значение имеют часы и минуты.

    Когда нужно срочно обратиться к врачу

    При обнаружении любых описанных выше признаков следует как можно скорее посетить врача.

    Срочно обращаться за помощью надо, если появилось кровотечение или отмечаются резкие боли в животе. Тут следует вызывать скорую и отправляться в стационар.

    Использовать народные методы для уменьшения болевых ощущений ни в коем случае нельзя. А это значит, не должно быть никаких грелок на живот, никаких обезболивающих препаратов, никакого льда.

    Если у женщины уже произошел разрыв трубы, единственный вариант в этом случае — ее удаление.

    Как протекает внематочная беременность

    Внематочная беременность протекает, как и любая другая на первых этапах своего развития. Сначала происходит оплодотворение и зачатие, затем клетки начинают делиться, образуя эмбрион.

    Вот только прикрепляется он не в полости матки. Дальше яйцо, закрепившись, начинает развиваться как обычно.

    Ведь в этот момент оно вполне способно обслуживать себя само – ему не нужна плацента, у него нет еще связи мать-плод.

    Вся сложность положения заключается в том, что яйцо растет и стремительно увеличивается в размерах. В результате оно попросту растягивает полость, где находится и после разрывает ее, когда это растяжение достигает своего критического максимума.

    В некоторых случаях плодное яйцо может остановиться в развитии раньше, тогда урон здоровью женщины будет не настолько сильным. Но и оставлять его внутри нельзя, ведь оно начнет разлагаться, отравляя организм несостоявшейся матери токсинами.

    В этом ролике врач рассказывает о признаках и симптомах ВБ:

    Заключение

    Определить внематочную вовремя – одна из основных задач врачей. Ведь на кону жизнь женщины и ее дальнейшее репродуктивное здоровье. И тут стоит очень внимательно отнестись к себе и понять, что требование врачей приходить на самых ранних этапах на осмотры, чтобы встать на учет – это не просто прихоть.

    Важно убедиться, что все идет как нужно. Если же процесс нарушился, то его проще прекратить на раннем сроке, чтобы не довести до серьезных потерь. Если яйцо еще не угрожает целостности трубы, его попросту удалят. Труба же при этом сохранится, и женщина останется репродуктивно здоровой. А это значит, что попыток родить у нее может быть еще много.

    Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/kak-opredelit-vnematochnuyu-beremennost

    Внематочная беременность: как распознать

    При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

    Некоторые женщины сталкивались, другие слышали о такой патологии вынашивания, как внематочная беременность. Даже абсолютно здоровая женщина подвержена риску возникновения аномальной беременности.

    Это состояние при несвоевременном диагностировании может спровоцировать тяжелые осложнения.

    Чтобы женщины и девушки знали о возможных последствиях аномальной беременности и могли ее распознать, в статье мы разберем, как проявляется внематочная беременность и каковы ее ранние проявления.

    Девушка с тестом на беременность

    Внематочная беременность: что это и в чем ее опасность

    Аномальная беременность — осложнение вынашивания, при котором плодное яйцо крепится и развивается вне матки. При этом выносить и родить малыша женщина не может. С учетом расположения эмбриона внематочная беременность бывает абдоминальной (брюшной), шеечной, яичниковой и трубной.

    На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от обычной. С ростом плода начинают проявляться патологические отклонения и нарушения, при возникновении которых следует обратиться к доктору.

    Если яйцеклетка растет в маточной трубе, со временем это провоцирует увеличение трубы в диаметре.

    Поскольку придатки физиологически не способны выдержать подобную нагрузку, спустя несколько недель натяжение становится критическим, что провоцирует первые проявления патологии. Отсутствие медицинской помощи на данном этапе может допустить разрыв трубы. При этом слизь, кровь и эмбрион проникают в брюшную полость, вызывая инфицирование и воспаление брюшины (перитонит).

    Кроме того, травмирование сосудов становится причиной обильных меноррагий в брюшную полость.

    Схожая ситуация возникает в случае развития яичниковой или брюшной беременности, при которых симптоматика будет отличаться, однако опасность перитонита также присутствует.

    Как определить внематочную беременность на ранних сроках

    Большинство женщин интересует вопрос, как распознать внематочную беременность и может ли тест определить наличие данной патологии.

    Специального теста для выявления аномальной беременности нет, однако можно применить обычный.

    Любой тест на наличие беременности выполняется с целью определения гормона ХГЧ в моче, который свидетельствует о наступлении оплодотворения (независимо от вида беременности, ХГЧ находится в плаценте, а не в маточной полости).

    Доктора утверждают, что при эктопическом вынашивании количество ХГЧ существенно ниже, нежели при маточной беременности.

    Поэтому некоторые тесты не показывают положительного результата, даже если женщина испытывает явные признаки беременности.

    В случае с аномальным вынашиванием вторая полоска теста будет бледной и постепенно становится тусклее. Так что косвенно можно утверждать, что аномальная беременность выявляется с помощью теста.

    Первые признаки на ранних сроках

    Прикрепление и развитие плода при гестации имеет такую же клиническую картину, как и обычная беременность. При этом женщина не испытывает ничего особенного, кроме характерной сопутствующей симптоматики:

    • Токсикоз;
    • Повышение базальной температуры;
    • Набухание молочных желез, болезненность груди;
    • Отсутствие менструации;
    • Частые позывы к мочеиспусканию.

    С ростом и увеличением плодного яйца могут возникать боли внизу живота любой интенсивности и локализации. При поражении маточной трубы чаще всего живот болит с одной стороны. В случае абдоминальной или шеечной беременности болит срединная область живота. Болевые ощущения появляются при смене положения тела, усиливаясь при поворотах туловища или ходьбе.

    Сроки появления признаков аномальной беременности зависят от локализации эмбриона. Когда плод находится в ампулярной части трубы матки, боль проявляется на 7-8 неделе вынашивания. Если эмбрион формируется в узкой части трубы, симптомы возникают на 5-6 неделе. Шеечная, яичниковая и брюшная беременность редко сопровождаются болью и долгое время протекают бессимптомно.

    Еще один признак внематочной беременности, который должен насторожить женщину — кровянистые выделения.

    Продолжительные и обильные кровотечения возникают на фоне шеечной беременности, поскольку прикрепление плода происходит в области, богатой кровеносными сосудами.

    Нередко кровопотеря достаточно сильная и несет опасность для жизни пациентки. Кроме того, подобное расположение плодного яйца чаще всего приводит к удалению матки.

    Трубная беременность также сопровождается влагалищными кровотечениями, что говорит о травмировании стенки маточной трубы. Вагинальные выделения могут быть признаком трубного аборта, когда разрыв трубы не происходит, а эмбрион самостоятельно открепляется и выходит из матки обильным кровотечением.

    Поскольку эктопическая беременность — ярко выраженное воспаление, она может сопровождаться значительным повышением температуры.

    Перечисленные признаки не могут указывать на наличие эктопической беременности, а только служат поводом для неотложного обращения к доктору.

    Обнаружить внематочную беременность и назначить соответствующее лечение может только врач после гинекологического обследования и ультразвукового исследования.

    Внематочная беременность: симптомы и факторы

    Источник:
    https://ginekologi-msk.ru/info/articles/priznaki-vnematochnoy-beremennosti-na-rannem-sroke/

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59aead8650c9e57727767c86/vnematochnaia-beremennost-kak-raspoznat-5d95b36ba3f6e400ada03939

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    При осмотре гинеколог может определить внематочную беременность

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.