Сколько можно перехаживать при беременности первой

Содержание

Перенашивание беременности, как родить – причины, опасность

Сколько можно перехаживать при беременности первой

Традиционно гестационый период у женщины исчисляется неделями. В основном малыш появляется на 38-40-й. К этому времени плод полностью сформировался и готов к полноценной жизни. Но если перенашивание беременности, как родить быстрее? Нужно понять, почему так происходит, ведь такое явление может быть опасным для матери и ребенка.

Что это такое

Исчисляется срок вынашивания ребенка от последних месячных. В некоторых случаях кроха может появится раньше. Если срок рождения наступил, но признаков родов нет, такую беременность называют пролонгированной.

Разрешение в этом случае наступает через 10-14 дней. О перенашивании говорит срок свыше 42 недель.

На заметку! Срок не означает время зачатия. На момент последней менструации беременность ещё не наступила. Поэтому возраст плода на 2-3 недели меньше.

Переношенный младенец отличается сухой и сморщенной кожей. Он более крупный, у него менее подвижны кости черепа. Во время потуг наблюдается малое количество околоплодных вод.

Они мутные, иногда имеют зеленоватый оттенок. В них присутствует первородный кал. Изменения будут и в плаценте. Ее стенки станут более толстыми, на ей будут вкрапления кальциевых отложений.

За крохой в утробе врачи следят при помощи УЗИ и КТГ. Если состояние малыша становится хуже, применяются меры для стимуляции или оперативного вмешательства.

Причины

Чтобы точно выявить причины перенашивания беременности женщина должна с первых дней посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. В основном патология происходит при:

Также замечено, что данное нарушение отмечается у женщин с поздним половым созреванием, нарушением менструального цикла. В некоторых случаях перенашивание происходит при малоподвижном образе жизни будущей мамы.

Чем может быть опасно

Не всегда перенашивание беременности опасно для матери и ребенка. Малыши не испытывают проблем со здоровьем, роды проходят успешно. Но все же существует некий риск. Новорожденный может появиться на свет с осложнениями, ему потребуется искусственная вентиляция лёгких и антибактериальная терапия.

Из-за помутневшей воды появляются кожные инфекции. Уменьшение количества околоплодной жидкости нередко приводит к обвитию пуповиной.

У будущей мамы наблюдается слабость схваток и потуг, кровотечение.

Особенно опасно перенашивание для женщин с резус-конфликтом. Это повышает риски рождения ребенка с гемолитической желтухой или его гибели. Таких женщин госпитализируют и проводят специальную подготовку.

Для мамы

Если будущей маме не удастся родить в срок, после процесс будет сопровождаться аномалиями. Потребуется стимуляция или кесарево сечение. Так как к 42 неделе малыш крупный и его черепные кости твердые, таз матери может быть слишком мал для него.

Это приводит к затяжным тяжёлым родам. Они сопровождаются травмами таза и тканей.

Для ребенка

Последствия перенашивания беременности для ребенка могут быть крайне плачевными.

Со временем плацента перестает передавать плоду питательные вещества и кислород. Это приводит к гипотрофии и гипоксии. Такой малыш может появиться на свет с нарушением функции дыхания и работы сердца.

При нормальной гестации швы и роднички мягко закрываются, и головка малыша хорошо проходит через родовые пути. Если срок больше нормы, они становятся твердыми и заходят друг на друга. Мозг ребенка может быть травмирован. Последствиями является невралгические нарушения и отставание в развитии.

Когда ребенку не достаёт в утробе кислорода, он пытается дышать. Так околоплодные воды загрязнённые калом попадают в его лёгкие. Происходит развитие тяжёлой внутриутробной пневмонии.

Признаки

Перенашивание беременности не имеет ярких признаков. Лишь врач с помощью различных методов обследования может определить, пора ли малышу появляться на свет, или стоит подождать.

При истонченной и деформированной плаценте назначают терапию гормонами. Это приближает начало родов. Также может назначаться кесарево сечение.

При уменьшении количества околоплодных вод вес женщины снижается, уменьшается окружность ее живота. Переношенная гестация может проявить себя усилением или ослаблением движений плода. Это указывает на нарушение кровообращения в матке.

Диагностика

Определяют переношенную беременность при помощи:

Дополнительно проводят ультразвуковое сканирование.

Особенности родов

На 40 неделе гестации женщину госпитализируют. Это необходимо, чтобы наблюдать за состоянием плода. Решение об операции принимается при «незрелости» шейки матки, гипоксии плода, заболеваниях матери. Также проводят кесарево сечение у женщин старше 30, если это ее первые роды. Такие меры помогают снизить смертность в 2-3 раза.

При подготовке проводят целый комплекс мероприятий. Их продолжительность составляет 3-7 дней. Назначают специальную диету, которая содержит в себе жиры растительного происхождения. Чтобы ускорить созревание шейки матки применяются специализированные препараты.

Если женщина готова к разрешению и нет отягощающих факторов, их проводят через естественные родовые пути.

Вскрывают плодный пузырь, капельно вводят простагландин Е2. Через каждые 3-4 часа проверяют состояние плода, применяют спазмолитики. При появлении осложнений врачи переходят к хирургическому разрешению.

Профилактические меры и контроль

К профилактике перенашивания относят:

  • лечение заболеваний, которые могут привести к нарушению;
  • сбалансированное питание на всем сроке вынашивания;
  • защита от стрессов и нервных напряжений.

Также большое значение имеет физиопсихологическая подготовка.

С 38 недели начинают следить за состояние плода и матери. Если шейка матки к 39 неделе «незрелая», беременную госпитализируют. При гипоксемии плода проводят медикаментозную подготовку, в тяжёлых случаях — немедленное родоразрешение.

Если к 40 неделе роды не наступили, проводят подготовку шейки матки к раскрытию.

Ответить точно на вопрос: сколько можно переходить при беременности — нельзя. На сроки будут влиять состояние малыша и матери. Но в любом случае если процесс не начался на 40 неделе, нужно срочно обратиться к врачу.

Источник: https://kakrodit.ru/perenashivanie-beremennosti/

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

Сколько можно перехаживать при беременности первой

Срок беременности у женщин врачи традиционно исчисляют в неделях. Её средняя продолжительность составляет 40 недель с первого дня последних месячных. Большинство младенцев появляется на свет на сроке 38-40 недель, а беременность считается доношенной начиная с 37 недели.

К этому сроку плод уже полностью сформирован и готов к жизни вне тела матери: его мозг, легкие, сердце и кишечник полностью созрели. Но 2-3% детей не спешат появляться на свет и после наступления 40 недели. В этом случае речь идет о перенашивании.

Необходимо разобраться, почему роды не начинаются вовремя и насколько перенашивание беременности опасно для матери и ребенка.

Какую беременность можно считать переношенной

Когда женщина обращается к гинекологу, чтобы встать на учёт по беременности, врач спрашивает у неё о дате последних месячных. Опираясь на полученные данные, врач производит расчет предполагаемой даты родов — ПДР. Нередко малыш появляется на свет чуть раньше обозначенного дня.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Если ПДР уже наступил, а признаки приближающихся родов отсутствуют, беременность считается пролонгированной. Скорее всего, роды наступят в ближайшие 10-14 дней, ребенок будет созревшим, и акушеры в роддоме не увидят никаких признаков старения плаценты. Говорить об истинном перенашивании можно, если срок беременности составил 42 и более недели.

В состоянии родившегося ребенка можно будет пронаблюдать небольшие изменения: отсутствие сыровидной смазки, чрезмерная сухость и сморщенность кожи. Врачи, принимающие роды, отметят малое количество околоплодных вод, их мутный или даже зеленоватый цвет, примесь первородного кала в водах.

По сравнению с детьми, родившимися в срок, переношенный младенец имеет более крупные размеры и менее подвижные кости черепа. Изменения будут видны и в плаценте, которая все это время защищала малыша и доставляла к нему питательные вещества. Её масса увеличивается, стенки становятся более толстыми, в них можно увидеть вкрапления кальциевых отложений.

Определить, как чувствует себя ребёнок в утробе матери при перенашивании беременности, помогут медицинские исследования — УЗИ и кардиотокография плода (КТГ). КТГ дает оценку состояния плода на основе анализа характера его сердцебиения. С помощью ультразвука врач может определить примерный вес ребенка, оценить количество вод и состояние плаценты.

Если по результатам исследований станет очевидно, что состояние ребенка ухудшается, ему недостает кислорода, врачи примут меры для скорейшего родоразрешения беременной.

Причины перенашивания беременности

Существует множество причин перенашивания беременности. Чтобы врач мог установить их правильно, женщина должна регулярно ходить на приемы и сдавать все необходимые анализы. К самым вероятным причинам относят следующие:

Эндокринные болезни — нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и другие. Беременные с такими диагнозами должны быть предельно внимательны к своему самочувствию на протяжении всего срока. Им необходимо контролировать уровень инсулина и других гормонов в крови.

Аборты, выкидыши или воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе — сальпингит, аднексит, оофорит. Сами по себе эти болезни часто мешают забеременеть, но даже при успешном зачатии и благополучном течении беременности они могут стать причиной снижения сократительной активности матки.

Перенесённые психоэмоциональные потрясения. Невозможно предсказать, как организм отреагирует на внезапный сильный стресс. В ряде случаев стрессовый фактор провоцирует отхождение вод и начало родовой деятельности, но иногда он может стать причиной перехаживания.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона тоже может стать причиной откладывающегося визита в родильный дом.

Дольше положенного срока беременность нередко длится у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Имеет значение и то, первый раз пациентка вынашивает ребенка или нет.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Если в первую беременность роды начались поздно, велик риск, что сценарий повторится.

Если женщина рожает первый раз, и её возраст составляет более 30 лет, шансы перенашивать увеличиваются.

Не торопятся появляться на свет дети с предполагаемой массой тела свыше 4 кг, а также занимающие тазовое предлежание в матке. В некоторых случаях тазовое предлежание является косвенным показанием к операции кесаревого сечения.

Некоторые врачи проводят связь между перенашиванием и проблемами в работе желудочно-кишечного тракта у беременной. Дело в том, что при нарушениях в работе печени колеблется уровень эстрогенов, отвечающих за возбудимость матки.

Возможные осложнения

При перенашивании беременности опасно пускать дело на самотёк: это может грозить осложнениями в процессе естественных родов. Кости черепа плода становятся не такими мягкими и подвижными, и ребенку уже не так легко продвигаться по родовым путям. Это чревато для роженицы возникновением разрывов тканей влагалища.

С каждым днём масса ребенка увеличивается, он испытывает всё большую потребность в кислороде, а плацента уже не справляется в полном объеме со своими функциями. Как следствие, возникает кислородное голодание, развивается гипоксия. В тяжелых случаях гипоксия становится причиной поражения мозга и других отделов центральной нервной системы ребёнка.

Постепенно уменьшается количество и качество околоплодных вод, а это отрицательно сказывается на состоянии плода. Когда малышу не хватает кислорода, снижается его двигательная активность, мать отмечает слабые и вялые шевеления ребенка.

Довольно опасной считается ситуация, когда из-за гипоксии расслабляется сфинктер прямой кишки, и меконий (первородный кал) поступает в околоплодные воды. Есть мнение, что это грозит осложнениями в виде лёгочных поражений, развития внутриутробной пневмонии.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Также перенашивание плода угрожает развитием позднего токсикоза беременных (гестоза). Его клинические проявления следующие: появление стойких отёков сначала на ногах, а затем распространяющихся на все тело, повышение артериального давления, появление белка в анализах мочи, тошнота и общее ухудшение самочувствия.

Об этих симптомах необходимо немедленно сообщить своему врачу, поскольку гестоз угрожает развитием приступа эклампсии. Опасность эклампсии заключается в риске кровоизлияния в мозг у беременной и отслойке плаценты. Полная отслойка плаценты грозит гибелью плода. Частое последствие переношенной беременности — слабая родовая деятельность.

После отхождения вод наблюдаются слишком слабые схватки, промежуток между ними слишком большой, раскрытия шейки матки не происходит. Если подобное положение сохраняется дольше 10-12 часов, ребенок начинает страдать от недостатка кислорода. Врачи вынуждены принимать меры, чтобы ускорить процесс родов.

В качестве стимуляции нередко применяют капельницы с окситоцином. Схватки становятся более интенсивными и нарастают в короткие сроки.

Способы помощи

Если на сроке 41 неделя нет никаких признаков приближающихся родов, скорее всего, в женской консультации беременной дадут направление на госпитализацию в роддом. В клинике она будет под ежедневным контролем. Врачи решат, что делать дальше: дожидаться начала родовой деятельности или искусственно стимулировать роды.

Всё зависит от состояния ребенка. Именно поэтому в роддоме врачи регулярно проводят УЗИ, КТГ, и допплерометрию. Допплерометрия — еще один метод пренатальной диагностики, позволяющий оценить скорость кровотока в сосудах пуповины и матки.

На основании полученных данных врач делает выводы, достаточно ли малыш получает питательных веществ.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Специалист может принять решение о необходимости стимуляции родов. Естественно, он предупреждает об этом беременную и заручается её согласием. Стимуляцию можно сделать разными способами. Одним из них является размягчение шейки матки особыми гормоносодержащими препаратами.

При проведении этой процедуры беременная не испытывает никаких болезненных ощущений. Под воздействием препаратов шейка размягчается, расширяется цервикальный канал. После этого врач прибегает к медикаментам, провоцирующим сократительную деятельность матки. Также существуют народные средства спровоцировать и приблизить роды.

Но медики не рекомендуют применять их: это может оказаться вредно для ребенка и привести к неконтролируемым последствиям. Лучше всего будет, если процесс пройдёт под наблюдением врачей. На протяжении всего процесса родов необходимо следить за сердечным ритмом плода.

Как правило, женщину подключают к аппарату КТГ, либо акушерка регулярно прослушивает сердце ребенка с помощью акушерского стетоскопа.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

К сожалению, не всегда переношенная беременность заканчивается легкими естественными родами. Иногда врачи прибегают к экстренному оперативному родоразрешению, то есть кесареву сечению.

Это возможно, если обнаруживается несоответствие между размерами головки плода и таза женщины, начинается отслойка плаценты, развивается острая гипоксия.

Невозможно однозначно ответить на вопрос, что опаснее — переносить ребенка или родить чуть недоношенного, и почему у одних абсолютно здоровых женщин роды начинаются в срок, а у других — несколько задерживаются. Главное — чтобы ребенок не пострадал и родился сильным и здоровым.

Каждая женщина должна уделять должное внимание своему интимному здоровью. Профилактика любого заболевания обходится гораздо дешевле, чем его лечение. Поэтому, чтобы не иметь проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, нужно соблюдать правила интимной гигиены, следить за своим менструальным циклом и при его сбоях обращаться к врачу, регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы.

Источник: https://woman.rambler.ru/children/39171884-perenashivanie-beremennosti-pochemu-ono-voznikaet-i-chto-delat-buduschey-mame/

Когда беременность считается переношенной и чем опасно это состояние для ребенка и матери?

Сколько можно перехаживать при беременности первой

Роды уже близко-близко… Мама вся в ожидании момента и потихонечку начинает паниковать: а вдруг рожу раньше срока? И каждое покалывание или болезненное ощущение готова воспринимать как начало схваток. Но день проходит за днем, а характерной регулярности мнимые боли не приобретают. 

Возможно, это не про вас и вы-то как раз спокойны, как удав: ну и что, что 42-я неделя? Все равно родится, а как иначе? А это «иначе» может быть по-всякому. Поэтому мы призываем вас отнестись к ситуации адекватно: серьезно и ответственно, но без паники.

Если врачи заверяют вас в том, что вы перенашиваете беременность и необходимо приблизить или вызвать роды, не отмахивайтесь. Вполне возможно, что ребенку в вашем животе сейчас не просто некомфортно, но и угрожает реальная опасность. 

41 неделя, 42 неделя, 43 неделя… Какая беременность считается переношенной?

Как же точно знать, перенашиваете вы беременность или нет? Ведь все индивидуально и мало ли – а вдруг завтра как раз и начнется? Но в ожидании завтрашнего дня можно упустить важный момент, когда условия внутриутробного обитания малыша становятся непригодными для дальнейшего его там пребывания. 

Итак, обобщенно нормальная беременность длится 40 недель. Так считают акушерский срок, отталкиваюсь от первого дня последней менструации. Если вы точно знаете день зачатия — считайте 38 недель.

Но в обоих случаях отклонение на две недели в одну или другую сторону считаются нормой.

В народе говорят, что беременность длится 9 месяцев, в акушерстве месяцы исчисляются несколько иначе, поэтому там их 10. 

В общем, нормальный срок вынашивания — понятие достаточно растяжимое. Тем не менее, оно имеет определенные рамки. В целом нормальной (когда речь не идет ни о перенашивании, ни о недонашивании) считается беременность, длящаяся 37-42 недели. Если же вы носите ребенка на 10-14 дней больше положенного — читайте «перенашиваете». 

Этот промежуток в пять недель допускает наличие множества факторов, влияющих на длительность вынашивания ребенка в каждом индивидуальном случае.

Так, чем длиннее ваш менструальный цикл (от последнего дня предыдущей до первого дня следующей менструации), тем большая вероятность нормальной беременности, длящейся долее 40 недель.

При коротком цикле нормальными будут считаться роды уже с 36-й недели. 

Кроме того, наличие осложнений на протяжении беременности также могут влиять на ее продление, чтобы «компенсировать» упущенное. Имеет значение и наследственный фактор: если биоритм внутриутробного развития ребенка в вашем роду несколько длиннее обычного, то велика вероятность, что вы родите позже. 

Не следует сбрасывать со счетов и так называемое «психологическое» перенашивание. Если вы решили родить под Новый год или мужу на день рождения, природа вполне может помочь вам реализовать задуманное. 

Кроме этого вида перенашивания, бывают и другие — акушерские. Медики различают следующие из них:

Пролонгированное перенашивание — это нормально протекающая беременность, длящаяся на 10-14 дней дольше принятого. При этом ребенок рождается функционально зрелым без видимых признаков перенашивания. Между прочим, в переводе с латинского она так и звучит — продленная беременность. Ничего страшного в этом нет.

Истинное перенашивание — вот что представляет угрозу малышу. При этом все признаки перенашивания и «перезрелости» ребенка присутствуют: «старение» плаценты, недостаточное количество околоплодных вод, возможно с примесью мекония, отсутствие первородной смазки при родах, сухость и сморщивание кожи ребенка, ребенок очень крупный, кости головки твердые, ногти достаточно длинные. 

Вы должны понимать, что в определении перенашивания определяющим фактором является далеко не срок — в конце концов, со сроком можно и промахнуться.

Прежде чем можно будет поставить окончательный диагноз, необходимо провести ряд обследований на предмет состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод, сердцебиения и активности ребенка и прочее.

И только основываясь на этих результатах принимать решение о том, переношенная ли данная беременность и необходимо ли стимулировать роды. 

Причины перенашивания беременности

Здесь можно гадать много о чем. Причин перенашивания беременности и предрасполагающих к этому факторов на самом деле существует большое множество. Среди самых главных выделяют:

  • эндокринные нарушения: сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы и так далее;
  • нарушения в функционировании ЦНС;
  • изменение гормонального фона: дисбаланс в соотношении эстрогена и прогестерона;
  • стрессы и нервные перенапряжения;
  • ограниченная двигательная активность во время беременности;
  • перенесенные до беременности аборты и выкидыш;
  • угрозы прерывания данной беременности;
  • лечение гормонами на протяжении данной беременности;
  • воспаления органов малого таза, нарушения функций яичников;
  • нарушение менструального цикла: ранее или позднее начало месячных, нерегулярный цикл;
  • заболевания печени, желудка, кишечника;
  • крупный плод, особенно если прежде уже рождались крупные детки;
  • тазовое предлежание;
  • поздний гестоз;
  • ожирение беременной;
  • возраст роженицы больше 35 лет.

Все эти факторы могут быть причиной перенашивания беременности либо располагать к развитию для этого определенных условий, например, тормозить сократительную деятельность матки. 

Считается, что когда женщина перенашивает беременность, она или ребенок еще «биологически» не готовы к родам. Кроме выше перечисленных причин данного состояния отмечают также незрелую иммунную систему ребенка и дефицит витаминов.

Не забывайте и о психологической неготовности, когда мама живет в определенном страхе. К примеру, страх потерять ребенка мог «отключить» необходимые для родов механизмы, поэтому они и не наступают.

В этом случае следует расслабиться и снова начать жить, как ни в чем не бывало: много двигаться, заниматься сексом с мужем и так далее. 

Маммарный тест на готовность к родам

Вы можете в домашних условиях проверить, готовы ли вы к родам. Сядьте или лягте в удобную для себя позу и максимально расслабьтесь. Теперь начинайте стимулировать соски пальцами — на протяжении одной минуты и держите в это время руку на животе внизу. Проделывайте это каждые три минуты.

Если вы, то есть ваш организм и все задействованные в этом процессе органы, физиологически готовы к родам, уже в течение первой минуты появится ощущение схватки в матке. Максимум — на 3 минуте, тогда в течение 10 минут вы ощутите три сокращения матки. В первом же случае вы явно готовы к родам прямо сейчас.

Но если уже прошли 40 недель, а малыш затаился и ждет, значит, он еще не готов — придется подождать.  

Следует отметить, что маммарный тест нельзя брать за основу в принятии решения насчет перенашивания. Для этого существуют адекватные медицинские обследования, которые и дадут точный ответ на вопрос, пора ли рожать?

Чем опасно перенашивание беременности?

Почему беременность длится именно 40 недель? Потому что за это время плод формируется, растет, развивается и на момент родов становится готовым и способным к жизни вне утробы матери.

Если роды наступают преждевременно, понятно, что ребенок может не успеть в должной степени развиться и подготовится, что чревато своими последствиями.

Но что ж подстерегает его в случае перенашивания? Ведь он уже вырос — кажется, сидит и ждет себе, чего уж там такого?

Когда ребенок находится в мамином животе дольше положенного, начинают происходить изменения и процессы, негативно сказывающиеся на его здоровье, самочувствие и даже представляющие угрозу его жизни.

В первую очередь, ребенок испытывает кислородное голодание, последствий чему очень много. Кроме того, плацента и пуповина уже не могут исполнять своих прежних функций, в них замедляются и нарушаются все биохимические процессы, а потребности ребенка в это время возрастают.

Одновременно изменяется состав околоплодных вод, они могут иметь примесь мекония вследствие гипоксии, из-за чего становятся мутными и зеленоватыми, да и количество вод значительно уменьшается, что увеличивает риски обвития пуповиной. Условия утробной жизни становятся для малыша некомфортными и с течением времени все более невыносимыми.

Он растет уже так, будто бы родился — это видно по длинным волосам, ногтям, такие детки рождаются с открытыми глазками.

Не меньшую угрозу представляет отвердение костей ребенка, поскольку при прохождении родовыми путями из-за этого могут возникать серьезные травмы (как у него, так и у матери).

Сам малыш уже достаточно крупный к этому времени, что также усложняет родоразрешение. А около 10% детей наоборот начинают стремительно терять вес и обезвоживаться.

Защитная слизь, покрывающая тельце, постепенно исчезает — возрастает риск инфицирования кожных покровов. 

Часто у переношенных детей наблюдается задержка жидкости в легких, что уже после рождения утрудняет дыхание. 

Также существует большой риск возникновения различных осложнений при родах. Могут преждевременно отойти воды, родовая деятельность очень слабая, большой риск развития кровотечений в третьем периоде родов и после них, вероятно удушье ребенка при родах. 

Все риски возрастают, если у женщины отрицательный резус-фактор или у нее уже рождались дети с таким резус-фактором крови.

Поэтому после 40-ой недели женщину госпитализируют в стационар для проведения необходимых обследований и выбора самого оптимального для нее способа родоразрешения. 

Варианты родоразрешения при перенашивании

Перенашивание беременности — это не просто диагноз, это патология. Поэтому при его подтверждении женщину направляют в отделение патологии беременных. Вполне может быть, что роды наступают самостоятельно — это лучший из исходов.

И если обследование показало, что ребенок чувствует себя нормально, да и с женщиной порядок, то все именно так и происходит — врачи ждут начала естественных родов. Если же их все нет, матку женщины начинают подготавливать к открытию введением специальных размягчающих гелей.

Когда матка готова — начинают медикаментозно стимулировать роды. 

Все это время за плодом внимательно наблюдают, отслеживая его двигательную активность и сердцебиение. При возникновении острой ситуации — начинают родоразрешение оперативным путем. Следует отметить, что при сочетании перенашивания с рядом усложняющих факторов вопрос о кесаревом сечении может ставиться изначально. 

Имейте в виду, что послеродовой период не менее важен, ребенку нужен специальный уход, а женщине — наблюдение и реабилитация. 

И напоследок хотелось бы вас несколько успокоить. Приблизительно 95% детей, рожденных в промежутке между 42 и 44 неделями беременности, абсолютно здоровы! Но возвращаемся к началу статьи: для этого вы должны отнестись к ситуации со всей серьезностью. Пусть ваши роды пройдут легко, а малыш будет славным и здоровым! 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/perenashivanie-beremennosti

Почему перехаживают срок родов, что считается переношенной беременностью, чем это опасно для плода

Сколько можно перехаживать при беременности первой

В данной статье пойдет речь о причинах и последствиях переношенной беременности для матери и малыша. Будут указаны сроки, с каких беременность считается переношенной и возможные варианты родоразрешения.

Роды после 42-й недели: благо или угроза для малыша?

Нормальная беременность у женщин продолжается 280 дней, то есть 9 месяцев или 40 недель от дня последней менструации. Максимально допустимым считается срок 42 недели, однако большинство врачей сходятся во мнении, что срок свыше 40 недель несет угрозу для жизни малыша.

Однако иногда даже по истечению 41 недели долгожданные роды так и не начинаются, в таком случае гинекологи говорят о переношенной беременности.

Что такое переношенная беременность: сроки

Переношенной считается беременность, длительность которой составляет 42 и более недель, что приводит к запоздалым родам и появлению на свет малыша с признаками перезрелости. Обычно в таком случае необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Определить точный срок беременности и как следствие дату родов усложняет тот факт, что крайне сложно установить точный день овуляции, и время когда произошло оплодотворение, так как все это зависит от скорости продвижения сперматозоидов, жизненного цикла яйцеклетки и других особенностей организма женщины.

После наступления 40-ой недели беременности о вероятности перенашивания судят не по календарным срокам, а по степени зрелости плаценты, состоянии плода и фетоплацентарного кровотока.

Поэтому в случае продления беременности свыше 7 дней, акушеры говорят либо о пролонгированной, либо о переношенной беременности.

Пролонгированной считается беременность срок гестации которой увеличен до 290-294 дней при отсутствии данных о старении плаценты и перезрелости плода. При перенашивании родоразрешение оканчивается рождением плода с признаками перезрелости и с изменениями в плаценте.

Для первородящих

У первородящих женщин перенашивание беременности встречается довольно редко, если возраст женщины менее 30 лет, чем старше женщина, тем выше шанс перенашивания, так у женщин 35-40 лет, каждый 8 ребенок является на свет после 42 недели.

Для повторнородящих

Перенашивание более характерно для повторно родящих женщин, 70 % таких беременностей относятся к женщинам, вынашивающим второго ребенка.

А вот для женщин, которые родили 3 и более детей, перенашивание практически не встречается, не более 1 случая на 100 переношенных беременностей.

Многоплодная беременность

Еще в прошлом веке считалось, что при многоплодной беременности родоразрешение должно происходить раньше, чем при одноплодной с 34-36 недели.

Это обосновывалось тем, что именно с 34 недели темпы развития плодов замедляются, количество околоплодных вод уменьшается, а частота внутриутробной гибели плодов с 37 недели возрастает в несколько раз.

Однако последние исследования показывают, что никаких показаний к родоразрешению многоплодных беременностей с 36 по 37 неделю нет, а переношенной она считается после 39 недели гестации.

Что будет, если перехаживаешь срок беременности

Перенашивание беременности крайне негативно отражается на здоровье малыша. Для таких детей характерно:

  • на кистях и стопах возникает мацерация кожи;
  • количество сыровидной смазки катастрофически низко;
  • количество подкожной жировой клетчатки снижено, тургор кожи снижен;
  • плод имеет крупные размеры;
  • на руках длинные ногти;
  • на черепе узкие швы и роднички, кости черепа узкие.

Самыми опасными рисками перенашивания ребенка являются: синдром нарушения созревания, гибель плода сразу после рождения.

Что предложат врачи в роддоме

Женщины после 41 недели нуждаются в госпитализации в отделение патологии, для проведения диагностических исследований, после которых врач выберет тактику ведения родов. Иногда беременность оканчивается естественным началом родовой деятельности, в случае её отсутствия, врач может принять решение об искусственном родоразрешении.

Когда применяется кесарево сечение

Хирургическое вмешательство при переношенной беременности проводится в следующих случаях:

  1. Внутриутробная гипоксия плода.
  2. Отсутствие родовой деятельности, клинически узкий таз.
  3. Крупный плод при возрасте первородящей более 35 лет.
  4. Рубец на матке, тазовое предлежание плода.

Также при наличии соответствующих показаний может быть проведена вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов.

Стимуляция родов

Если в конце 41 – начале 42 неделе родовая деятельность не начинается, врач принимает решение о стимуляции беременности. Вариантов много:

  1. Отслоение околоплодных оболочек – гинеколог во время вагинального осмотра аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки. Как правило, нужно несколько таких процедур. Данный метод не несет практически никаких рисков.
  2. Простагландины. Водятся вагинально в виде свечей или геля, как правило, схватки начинаются в течение от 30 минут – 5 часов после применения. Если после 24 часов схватки так и не начались, врач может применить препарат повторно. Противопоказаний практически не имеют.
  3. Прокол околоплодного пузыря. Данный метод проводится редко так как существует возможность инфицирования и вероятность выпадения пуповины, что приведет к кислородному голоданию плода.
  4. Окситоцин. Является синтезированным аналогом естественного гормона, выделяющегося в процессе родовой деятельности для стимуляции маточных сокращений. Применяется, если наблюдается уменьшение родовой деятельности и снижение интенсивности схваток. Из-за возможной болезненности схваток, связанных с применением искусственного гормона, его часто применяют в тандеме с эпидуральной анестезией.
  5. Таблетки для стимуляции. В их основе синтезированные антигестогены, прием которых приводит к развитию родовой деятельности. Самыми известными из них являются мефипристон и митропристон. У препаратов существует ряд противопоказаний.

Довольно часто гинекологи проводят выжидательную тактику до конца 42 недели, и если родовая деятельность не начинается, то приступают к родоразрешению. Если у матери или плода имеются какие-либо патологии, то выжидательный период исключён.

Чем опасно перехаживание

Переношенная беременность может иметь катастрофические последствия, как для матери, так и для малыша.

Среди переношенных беременностей большой процент родоразрешений с помощью кесарево сечения, а само оперативное вмешательство грозит большим количеством осложнений.

Для матери

Переношенный плод практически всегда имеет крупные размеры, что может привести к повреждениям родовых путей, разрыву промежности, шейки матки и стенок влагалища.

Эти травмы впоследствии могут привести к серьезным проблемам – недержанию или задержке мочеиспусканий, опущения влагалища и матки, образования свищей.

При проведении кесарево сечения существует вероятность кровотечений, послеродовых инфекций, тромбоэмболии.

Для плода

Переношенность увеличивает вероятность повышенной чувствительности к недостатку кислорода, так как степень зрелости головного мозга уже высока, если плацента не справляется с обеспечением ребенка кислородом, то у него развивается гипоксия.

У переношенных детей кости черепа становятся плотными, что затрудняет проход головки по родовым путям, из-за чего в разы увеличивается вероятность родовых травм.

Последствия перехаживания

Самым опасным последствием перехаживания является внутриутробная смерть ребенка от гипоксии, либо смерть во время родов или в первые трое суток после них.

Также у малышей, рожденных на 41 и более неделе, имеется высокий риск ДЦП, нейро-эндокринных нарушений, а в период взросления часто возникает гиперактивность и синдром дефицита внимания.

Кроме того, во время родов у таких малышей встречаются травмы головного и спинного мозга.

Переношенные дети рождаются с малым количеством сыровидной смазки, сниженным тургором кожи, иногда кожные покровы имеют желтый цвет, истощением жировой клетчатки и длинными ногтями на руках.

Есть ли методы профилактики

Чтобы исключить вероятность перенашивания беременности, гинеколог во время постановки женщины на учет должен внимательно изучить анамнез для оценки такой вероятности.

Минимизировать риски родов после 24 недель можно, если следовать следующим правилам:

  1. Беременным из любых групп риска необходимо тщательно просчитывать срок родов.
  2. Не позже 39-й недели гинеколог должен оценить готовность матери и плода к родам.
  3. Если на 38-39 неделях шейка матки остаётся незрелой, женщина подлежит госпитализации.
  4. Необходим постоянный контроль (УЗИ и кардиотокография) за плодом после наступления 40-й недели беременности.
  5. При малейшем подозрении на кислородное голодание плода необходимо срочное родоразрешение хирургическим путем.

Чтобы исключить психологический фактор перенашивания беременности, следует пройти «школу будущих мам», которая функционируют при роддомах, или при необходимости обратиться за консультацией к психологу.

Рождение ребенка на сроке более 41 недели не всегда говорит о его перенашивании, так как установить четкий срок зачатия практически невозможно. Однако в любом случае беременные после 40-й неделе должны находиться на строгом врачебном контроле, чтобы при малейшей угрозе для плода было проведено экстренное родоразрешение.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/perenoshennaya-beremennost.html

Если перехаживаешь беременность что делать

Сколько можно перехаживать при беременности первой
9 июля, 01:06

Пдр была вчера

А я все не родила…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/esli-perehazhivaesh-beremennost-chto-delat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.