Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Содержание

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками – препараты, показания и противопаказания

Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками, то есть медикаментозный аборт, на сегодняшний день используется в ряде стран, таких как США, Великобритания, Германия, Франция, Швеция довольно широко. В настоящее время таблетки для аборта становятся всё более популярными в Израиле, Швейцарии, Испании, Австрии, Финляндии, Бельгии и России.

Впервые таблетка для прерывания беременности была внедрена в медицинскую практику во Франции, где разработали препарат «Мифегин». Сегодня около 80% француженок таблетки для аборта хирургическому прерыванию беременности. В Российской федерации «Мифегин» впервые был успешно применён для медицинского аборта в 1999 году.

В России на сегодняшний день кроме «Мифегина» для прерывания беременности также применяются «Мифепристон» и «Пенкрофтон», выпускающиеся в России, и российско-китайский препарат «Мифолиан». Согласно данным социологических опросов, около 85% предпочтут именно таблетки прерывающие беременность, если у них возникнет необходимость в её прерывании.

Преимущества метода

Преимущества аборта посредством медикаментов очевидны. Во-первых, женщине гораздо легче перенести прерывание беременности таким способом, при которой ей необходимо всего лишь выпить таблетку, чем пройти через хирургическое вмешательство.

Кроме того, при таком методе не травмируются слизистые оболочки матки и шейки матки, что существенно снижает риск возможных осложнений и сохраняет репродуктивную функцию.

Кроме того, исключается опасность инфицирования и, следовательно, развития воспалительных процессов. Также при этом нет необходимости в анестезии.

Общие сведения

Протекает медикаментозный аборт как обычная менструация, только немного болезненнее и более обильно. Эффективность медикаментозного аборта довольно высока – около 95-98%. В

России препараты для прерывания беременности на ранних сроках разрешено использовать при сроке беременности не выше 6 недель. На более позднем сроке в использовании таких таблеток смысла нет, так как при увеличении срока беременности их эффективность медикаментозных методов существенно снижается.

Механизм действия

Как известно, один менструальный цикл включает в себя две стадии. На первой стадии происходит созревание яйцеклетки, инициирующееся женскими половыми гормонами эстрогенами и некоторыми гормонами гипофиза. Затем следует овуляция – выход яйцеклетки из яичника и её попадание в маточную трубу.

На второй стадии менструального цикла, следующей за овуляцией, в результате действия женского полового гормона прогестерона в случае оплодотворения яйцеклетки предотвращаются маточные сокращения. В тех же случаях, когда беременность не наступает, количество прогестерона уменьшается, гладкие мышцы матки начинают сокращаться, а её слизистая оболочка в итоге отторгается и выводится из матки.

Если же беременность наступила, то организм начинает вырабатывать для её сохранения ещё большее количество прогестерона, подавляющего маточные сокращения.

Медикаменты, которые используются для аборта, способствуют уменьшению в маточной слизистой оболочке числа капилляров и прекращают поступление в неё прогестерона. Кроме того, эти таблетки содействуют расслаблению гладкой мускулатуры шейки матки.

Кроме того, такие таблетки содержат большое количество гормонов, действие которых вызывает гибель эмбриона. В результате маточная слизистая оболочка матки с закреплённым внутри неё уже погибшим эмбрионом отторгаются и выталкиваются наружу при помощи мышечных сокращений.

Протекает данный процесс по большей части практически бескровно и достаточно безболезненно.

Возможные осложнения

Поскольку каждая женщина имеет индивидуальные особенности, в числе которых и особенности строения стенок и кровоснабжения матки, дать полную гарантию, что эта процедура не будет иметь никаких негативных последствий, гинекологи не могут.

Опаснейшим осложнением такого аборта может быть кровотечение. Если начавшееся после приёма таблетки кровотечение в разы обильнее обычной менструации, женщине необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Но если такого рода осложнения наблюдаются не часто, то неполное удаление плодного яйца является довольно частым явлением. Конечно, грамотному гинекологу под силу с ним справиться, но наблюдаться гинекологом женщине необходимо обязательно.

Показания и противопоказания

Показаниями для приёма таблеток, прерывающих беременность на раннем сроке, является беременность со сроком не более сорока двух дней, а также незащищенный половой акт, после которого приём таблеток является профилактикой нежелательной беременности.

Перед проведением медикаментозного аборта, женщине необходимо полное обследование, включающее УЗИ органов женской половой сферы, оценку свёртываемости крови, взятие мазков из влагалища для выяснения состояния микрофлоры,общеклиническое обследование. Такое обследование является необходимым в первую очередь потому, что в результате него можно уточнить, не противопоказано ли женщине применение таблеток для аборта.

А противопоказан медикаментозный аборт при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой сферы, нарушении свёртываемости крови, а также некоторых других состояниях, степень выраженности которых оценивается только врачом.

Амбулаторный режим

Для прерывания беременности медикаментами необходимости в госпитализации в стационар нет. Женский организм восстанавливается после такого прерывания очень быстро, в большинстве случаев она может вернуться к своему обычному жизненному ритму уже через день после него.

Обследование

Перед тем, как принять таблетку для прерывания беременности, женщине необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

Врачу необходимо убедиться, что противопоказаний к применению таких таблеток у женщины нет.

После этого пациентка будет ознакомлена с механизмом действия таких препаратов и техникой выполнения такого аборта, а затем должна будет подписать письменное согласие на его выполнение.

Аборт

Через 4-5 часов после приема препарата женщина нуждается в постоянном наблюдении в течении какого-то промежутка времени. Сопровождающееся кровотечением изгнание плодного яйца может начинаться уже и через несколько часов, но может на несколько дней затянуться.

Контрольный осмотр

Через 2 недели после аборта женщине необходимо для исключения неполного удаления эмбриона. В случае обнаружения остатков плодного яйца назначается выскабливание матки.

Медикаментозный аборт: таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Прерывание беременности иногда становится единственным выходом для девушек, находящихся в трудных жизненных условиях.

Причиной для проведения аборта могут стать хронические заболевания матери или личностный фактор (например, когда отец ребёнка отрицает отцовство).

Перед тем, как решиться на такой шаг, необходимо посетить гинеколога и получить подробную консультацию о возможности использования того или иного способа прерывания беременности.

Статья проверена врачом Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Законно сделать медицинский аборт можно до 12 недель гестации. Он выполняется при помощи хирургического вмешательства и представляет собой медицинское выскабливание полости матки. Последствия такого аборта могут быть крайне опасными для жизни женщины и её здоровья: от бесплодия до гнойного сепсиса (заражения крови, способного стать причиной смерти пациентки).

В отличие от медицинского аборта, прерывание беременности с применением медикаментозных препаратов является более щадящим методом.

Риск возникновения осложнений после данной процедуры минимален, но всё же остаётся небольшая вероятность неполного изгнания плодного яйца и развития воспалительного процесса. Бесплодие после такого вида аборта наступает редко, но полностью исключить такую вероятность нельзя.

Некоторые ошибочно называют медикаментозный аборт мини-абортом. Это утверждение неверно, так как данным термином обозначают вакуумную аспирацию («высасывание» плодного яйца при помощи вакуума). Мини-аборт можно проводить исключительно до 5 недель, а медикаментозный – до 6-7 недель беременности.

Иногда женщины не обращаются в больницу после того, как видят на тесте две полоски, и пытаются решить проблему самостоятельно – через знакомых достают рецепты или покупают гормональные препараты в интернете. Делать этого не стоит по двум причинам:

Совет врача

Любое прерывание беременности, в том числе самое безопасное, медикаментозное, может повлечь за собой тяжелое нарушение репродуктивной функции. Каждая беременность должна быть запланированной и желанной. Для исключения возможности наступления нежеланной беременности нужно подобрать с гинекологом надежный метод контрацепции.

  • в первую очередь нужно сделать УЗИ органов малого таза и убедиться, что плодное яйцо находится в полости матки, медикаментозный аборт при внематочной беременности угрожает жизни и здоровью женщины;
  • нет гарантии, что купленный препарат окажется оригинальным лекарством и не навредит здоровью;
  • только врач сможет рассчитать необходимую дозировку с учётом срока гестации, массы тела женщины и наличия хронических патологий в анамнезе.

Для начала женщине придётся пройти необходимое обследование, включающее в себя:

  • УЗИ-исследование (необходимо для подтверждения плодного яйца в полости матки определения точного гестационного срока);
  • анализ крови (на наличие признаков инфицирования и воспалительного процесса);
  • анализ крови на определение группы резус-фактора (на случай возникновения осложнений, например, обильного кровотечения);
  • осмотр при помощи гинекологического зеркала с забором мазка на флору.

После этого врач рассчитает необходимую дозировку и даст рекомендации относительно приёма таблеток и режима.

Когда необходимая подготовка будет пройдена, женщине нужно будет принять таблетку специального гормонального препарата. Он будет блокировать выработку прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение плодного яйца и развитие эмбриона.

Через 24-48 часов врач-гинеколог назначит лекарства для появления регулярных маточных сокращений, благодаря которым плодное яйцо будет изгнано из полости матки.

Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины в стационар — контрольный осмотр будет необходим через 14 дней после приема первой таблетки при отсутствии осложнений.

«Мифепристон»

Первый препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь в дозировке 200 мг или 600 мг.

«Мизопростол»

Второй препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь 400 мкг при сроке до 49 дней задержки или 800 мкг до 63 дней задержки.

Несмотря на относительную безопасность медикаментозного прерывания беременности, существует вероятность возникновения осложнений.

Среди наиболее частых последствий данного типа абортов:

1) боль;2) кровотечение;3) неполный аборт;4) прогрессирующая беременность;5) озноб, температура;

6) инфекционные осложнения.

Прерывание беременности таблетками — самый безопасный из всех разрешённых видов аборта. Если рождение детей по каким-то причинам не входит в планы, используйте средства контрацепции и делайте профилактические тесты на беременность. Это позволит не пропустить максимально возможный гестационный срок для медикаментозного аборта и минимизировать риски осложнений и негативных последствий.

Медикаментозное прерывание беременности разрешено в сроках до 63 дней аменореи в амбулаторных условиях, что обосновано высокой степенью доказательности ее эффективности и безопасности опираясь на многочисленные исследования, рекомендации профессиональных сообществ.

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Источник: https://sprosivracha.com/articles/pregnancy/84-tabletki-dlya-preryvaniya-beremennosti-na-rannih-srokah

Какими таблетками можно прервать беременность

Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Современная фармацевтика имеет альтернативу абортам, которую может предложить представительницам слабого пола.

Медикаментозный аборт

Возможность прекратить не желательную беременность, без хирургического вмешательства с помощью таблеток и называется медикаментозным абортом. Прерывается беременность на ранних сроках примерно до семи недель.

Препарат для аборта на ранних сроках

Какими таблетками можно прервать беременность, и насколько это безопасно попробуем разобраться ниже.

Чтобы избавится от не желательной беременности медикаментозно, поможет антипрогестаген Мифепрестон. Этот препарат имеет много других названий.

  • Пенкрофтон.
  • Мифепрекс.
  • Мифеген.

Этот препарат может также помогать при экстренной контрацепции. Но дозировка в этом случае другая и название у этого медикамента Гинепристон.

Аборт препаратими, может быть чревато побочными действиями, основное из них, нарушение свертываемости крови, которое чревато кровотечениями. Могут развиться различные опухоли и воспаления, а также нет сто процентной гарантии, что беременность исчезнет.

Когда рекомендуется медикаментозный аборт

Условия, при которых может быть сделан аборт:

  • В первую очередь, это желание женщины не становится матерью.
  • Если женщина беременна не более сорока девяти дней.

Преимущества использования таблеток

Когда вы делаете медикаментозный аборт, вы получаете некоторые преимущества:

  • Стационар, который не надо посещать.
  • Отторжение плода похоже на менструацию.
  • Минимальный риск вторичного бесплодия.
  • В анестезии и хирургическом вмешательстве нет нужды.

Противопоказания к приему

Прерывание не запланированной беременности с помощью таблеток не рекомендовано:

  • Если ваша беременность находится на восьмой неделе.
  • Если есть подозрения на внематочную беременность.
  • Острая и хроническая печеночная недостаточность.
  • Воспалительные заболевания моче — половой системы.
  • Острая и хроническая почечная недостаточность.
  • Бронхиальная астма.
  • Миома матки.
  • Личная непереносимость.

Список медикаментов

Чтобы не пришлось делать абгорт с помощью любых методов, можно использовать после не защищенного полового акта экстренную контрацепцию с помощью таблеток.

  • Постинор. Препарат, который помогает от не желательной беременности. В упаковке находится две таблетки. Первую таблетку надо выпить сразу же в течение семидесяти четырех часов. Следующую таблетку, выпивают после первой через двенадцать часов. Этот процесс поможет вам экстренно предохранить себя от беременности. Гарантия составляет 85%.
  • Пенкрофтон. Этот медикамент можно использовать, как экстренный контрацептив. Также он применяется для прерывания уже наступившей беременности на маленьком сроке. Это средство рекомендуют женщинам, которые не рожали.
  • Мифолиан. Чтобы избавиться от беременности, которая не превышает по срокам шести недель, можно применять эти таблетки. Также они используются как средство для стимуляции родов.
  • Мифепристон. Помогает прекратить беременность не более шести недель. Для этого надо применять средство по три таблетки сразу.
  • Мифепрекс. Медикамент, который очень эффективен для того, чтобы прекратить течение беременности. Также он достаточно легко переносится.
  • Мифегин. Очень хорошее средство, отличающееся своей надежностью. Применяется на первом триместре беременности.

Какие анализы надо сдать для фармаборта

Аборт без операции должен, как и хирургическое вмешательство контролироваться специалистами. И не желательно его проводить дома. Список анализов, которые вам придется сдать:

  • Первым делом надо пройти УЗИ.
  • Резус – фактории группа крови.
  • Мазок.
  • Анализы на ВИЧ, Гепатит, Сифилис.

Помните о том, что даются не большие сроки, поэтому, чем быстрее вы сдадите анализы, тем лучше. Некоторые клиники проводят экспресс анализы и делают прерывание беременности в день обращения.

Что собой представляет медикаментозное прерывание

Делать такой аборт надо в медицинском заведении, так как он представляет собой полный выкидыш.

Препараты, которые разрешены для этой процедуры в России.

  • Мифолиан.
  • Мифепристон.
  • Пенкрофтон.
  • Мифеген.

Миролют и Мизопростол, чтобы плод вышел наружу принимают через несколько часов, после вышеперечисленных препаратов.

Этапы прерывания:

  1. Определить наступление беременности.
  2. Принять решение о медикаментозном аборте.
  3. Подписать соответствующие документы.
  4. Сдать анализы.
  5. Выявить отсутствие противопоказаний или их наличие.
  6. Если все хорошо, то медик вам дает таблетку, которую положено выпить на голодный желудок и под наблюдением специалиста.
  7. После приема медикамента, наблюдение врача продолжается еще пару часов, для того, чтобы в случае побочных отклонений экстренно среагировать.

Реакция у каждого организма на этот процесс индивидуальна и может проявляться спустя час или на протяжении двух суток. Если появились кровянистые выделения, значит процесс пошел. Обязательно перед походом в больницу приобретите и прихватите с собой прокладки. Не забудьте взять все контактные данные специалиста, для того, чтобы в случае чего можно было с ним связаться.

Посетить врача снова вам придется через пару суток после проведения процедуры.

Есть еще маленький нюанс, не всегда смерть плода происходит без применения препаратов, которые сокращают матку. Так, что возможно вам придется также на голодный желудок и под присмотром специалистов принять еще медикамент.

После приема средства для сокращения матки должно открыться кровотечение, поэтому присутствие медицинского персонала очень важно.

Виды реакций организма на прием препарата

Каждый организм переносит медикамент по-своему.

  • В лучших случаях аборт протекает как обычные месячные, правда с выделением сгустков и обильнее.
  • В некоторых случаях появляется тошнота и рвота.
  • Могут беспокоить головные боли.
  • Схваткообразные боли внизу живота.
  • Диарея.

Мифепристон из организма выводится в течение четырех суток. Это происходит естественным путем с помощью фекалий и мочи.

Если беременность не прервалась

Через десять суток, после фармаборта, обязательно стоит пройти УЗИ, это поможет определить прервалась ли беременность или нет, и провести проверку на наличие остатков плодного яйца.

  • Если аборт был не полным и есть остатки, то придется применять другие методы для полной чистки.
  • Если, не смотря на кровотечение, беременность сохранилась, то не в коем, случае, нельзя ее оставлять.

Восстановление

На этот процесс организму дается один месяц. В этот период надо серьезно относиться, к любым даже не значительным отклонениям от нормы. Если вдруг что-то у вас начинает вызывать опасения, срочно обращайтесь к доктору.

Запрещено в период восстановления:

  1. Употреблять алкоголь.
  2. Тяжелые, физические нагрузки.
  3. Сауна, баня, а также горячая ванна.
  4. Вступать в половую связь.
  5. Переохлаждаться.
  6. Использовать тампоны.

До какого срока можно применять медикаментозный аборт

По закону РФ. аборт разрешен до двенадцати недель, сроки на фармаборт намного меньше.

  • Максимальный срок, шесть недель.
  • Оптимальный срок три, четыре недели.

На более поздних сроках прерывание беременности не рекомендуется, так как это чревато:

  • Неполным абортом.
  • Кровотечением.
  • Продолжением развития беременности.

В таких случаях придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Если вы все же решились прекратить беременность в домашних условиях, то надо помнить:

  1. Это очень опасно.
  2. Надо изучить досконально инструкцию к применению.
  3. Аборт в домашних условиях может иметь негативные последствия для здоровья, а порой для жизни.
  4. Постарайтесь, чтобы дома был кто-то еще, чтобы, в крайнем случае, было кому вызвать скорую помощь.

Источник: https://middle-point.ru/kakimi-tabletkami-mozhno-prervat-beremennost-bez-vreda-zdorovyu/

Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов  характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.

Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Методика медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:

  1. Синтетические производные простагландинов.
  2. Антагонисты прогестерона (антипрогестины).

Производные простагландинов

К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E1.

Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.

Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.

Антагонисты прогестерона

Синтетический аналог простагландина E1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы — «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.

Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами.

Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии.

Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания прогестерона в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.

Все это, в свою очередь, становится причиной:

  • торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
  • гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
  • возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью медикаментозного аборта.

Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.

Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола

Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг).

После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов.

Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.

Побочные действия и осложнения

При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:

  • озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
  • общее недомогание и слабость;
  • головокружение, головная боль, обморочное состояние;
  • чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
  • вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
  • неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов — чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
  • кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.

Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение — более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови.

Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным.

В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения вакуумной аспирации или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.

Сроки применения таблеток

В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.

В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного.

  Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями являются:

  1. Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
  2. Предположение о возможности наличия внематочной беременности.
  3. Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
  4. Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  5. Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
  6. Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
  7. Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
  8. Истощение.

Относительные противопоказания:

  1. Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
  2. Наличие миом матки значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
  3. Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
  4. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
  5. Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
  6. Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
  7. Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней — со дня приема мизопростола.
  8. Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
  9. Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.

Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.

Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно.

Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tabletki-dlya-preryvaniya-beremennosti.html

Таблетки против беременности на ранних сроках, правила применения

Таблетки прекращающие беременность на раннем сроке

Любое прерывание беременности связано с риском для здоровья женщины, но в некоторых случаях оно необходимо. Медикаментозный аборт допустим лишь на ранних сроках, и имеет преимущества над обычным абортом. К выбору таблеток для прерывания беременности необходимо подходить индивидуально, по назначению лечащего врача.

В каких случаях применим медикаментозный аборт

Прерывать беременность можно по социальным и медикаментозным показаниям.

К первой группе относятся тяжелые жизненные обстоятельства женщины, например, смерть мужа в период после зачатия, тяжелое финансовое положение, отсутствие жилья, наступление беременности в результате изнасилования.

Однако эти показания не являются абсолютными, и часто женщины, ставшие мамами, не жалеют, что отказались от медикаментозного аборта.

В некоторых случаях прерывание беременности необходимо по медицинским показаниям. Если отказаться от процедуры, появляется угроза жизни матери и будущего малыша. К таким показаниям относятся:

  • наличие злокачественных новообразований
  • психические заболевания
  • заболевания крови, при которых роды невозможны
  • пороки сердца в тяжелой форме и другие хронические проблемы с сердечно-сосудистой системой
  • острый гломерулонефрит и другие острые болезни мочеполовой системы
  • тяжелая дыхательная недостаточность, другие сложности в работе дыхательной системы
  • тяжелые инфекционные и паразитарные поражения организма.

Эти и другие показания определяются в индивидуальном порядке.

Если у женщины имеется хроническое заболевание, при котором вынашивание малыша и роды не рекомендованы, но при этом она имеет крепкий иммунитет, ведет здоровый образ жизни, других болезней нет, врач может разрешить ей беременность. Если есть явная угроза для ее жизни или вероятность серьезного ухудшения здоровья из-за вынашивания плода, он рекомендует медикаментозный аборт.

Виды препаратов

Таблетки против беременности на ранних сроках бывают двух групп: синтетические производные простагландинов и антагонисты прогестерона. Первые применяются реже, в нашей стране есть только один препарат этой группы. Во вторую группу входит большее число препаратов.

Синтетические производные простагландинов

В аптеках России продается Мизопростол, относящийся в синтетическим производным простагландинов, является аналогом простагландина Е1. Препарат оказывает действие на матку, провоцирует содержимое ее полости. После попадания внутрь таблетка способствует сокращению мышечных волокон, увеличивает скорость и частоту маточных сокращений.

Такой эффект возможен благодаря тому, что действующие компоненты Мизопростола взаимодействуют с рецепторами клеток матки. Также они воздействуют на нервные окончания в пресинаптической мембране клеток. Аналогом Мизопростола является Миролют.

Преимущества применения таблеток

Прерывание беременности с помощью приема таблеток имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным абортом. В первую очередь, этот метод менее травматичен, безопаснее для здоровья женщины. Обычный аборт часто приводит к развитию осложнений, в том числе бесплодия, медикаментозный очень редко имеет такие острые последствия.

Хирургический аборт требует соблюдения многих рекомендаций врача, период восстановления занимает несколько недель, месяцев. Медикаментозный переносится проще, организм способен восстановиться собственными силами. Уже через несколько дней женщина может возвращаться к привычным делам.

Стоимость таблеток намного ниже, чем проведение хирургического аборта, при котором приходится дополнительно оплачивать анестезию. Также к преимуществам относят возможность проведения процедуры дома, женщине придется только посетить врача для обследования и подбора подходящего препарата, а затем прийти на УЗИ, чтобы удостовериться в эффективности препарата.

Недостатки средств

Однако прекращать беременность без веских причин нежелательно, так как стопроцентной гарантии в безопасности процедуры нет. Организм каждой женщины имеет индивидуальные особенности, и иногда предсказать его реакцию на прием таблеток для прерывания беременности невозможно.

Также к недостаткам относят:

  • Отсутствие гарантии эффективности – иногда действия компонентов препарата на зародыш оказывается недостаточно.
  • Развитие осложнений с плодом – если препарат оказался неэффективен, возможно дальнейшее аномальное развитие плода.
  • Негативное действие на гормональный фон – может произойти серьезный сбой в эндокринной системе с последствиями для женского здоровья.

Названия препаратов

Для медикаментозного аборта используется один препарат, назначенный врачом. Ниже приведен список наиболее популярных.

Постинор

Действующий компонент – левоногестрел. Принимается по 2 таблетки с интервалом 12-16 часов, эффективен для применения в течение 1-3 суток после полового акта, однако, чем раньше его принять, тем больше вероятность достижения желаемого результата.

Мифепристон

Действующий компонент – мифепристон. Является синтетическим стероидным антигестагенным препаратом. Для медикаментозного аборта применяется 3 таблетки Мифепристона.

Пенкрофтон

Действующий компонент – мифепристон, принимаются 3 таблетки препарата. Имеет маленький список противопоказаний.

Сайтотек

Действующее вещество – мизопростол. Сайтотек применяется только как часть комплексной терапии для медикаментозного аборта, самостоятельно не используется.

Мифолиан

Действующий компонент – мифепристон. Мифолиан является аналогом Мифепристона, но относится к новому поколению.

Эскапел

Действующий компонент – левоногестрел. Принимается 1 таблетка препарата, эффективен для применения в течение 1-3 суток после полового акта.

Женале

Действующий компонент – мифепристон. Принимается 1 таблетка препарата, эффективен в течение 3 суток после полового акта, причем эффективность в течение всего этого времени одинакова.

Побочные действия

Самым опасным побочным явлением считается затяжное кровотечение, которое не похоже на менструальное. Также могут возникать:

  • повышение температуры тела до 37-38 градусов
  • ухудшение общего состояния, снижение работоспособности
  • головные боли
  • болезненные ощущения в животе, особенно в нижней части
  • тошнота, диарея, вздутие
  • аллергические реакции (при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата).

Для предотвращения побочных действий необходимо соблюдать рекомендации врача по применению таблеток. Если появились подозрительные симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу, который назначил препарат.

Если вовремя не предотвращать беременность, часто появляется внеплановое зачатие. Таблетки для медикаментозного аборта используются строго на ранних сроках и только по назначению врача.

Источник: https://otzaleta.ru/gormonalnaya/tabletki-na-rannih-srokah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.