Третье узи при беременности на каком сроке

Содержание

На каком сроке делают третье УЗИ при беременности. Что смотрят на третьем УЗИ при беременности — нормы, расшифровка

Третье узи при беременности на каком сроке

Последнее УЗИ во время беременности проводится в III триместре. Исследование назначается для получения оценки развития плода, а также для исключения каких-либо проблем с его здоровьем.

В ходе проведения манипуляции женщина может увидеть малыша, который уже полностью сформировался и уже похож на полноценного новорожденного младенца. Кроме этого, третье УЗИ помогает доктору выбрать оптимальный вариант родовспоможения.

Как проводится третье УЗИ при беременности, на каком сроке, и можно ли обойтись без такого исследования? Давайте разбираться.

Нужно ли проводить третье УЗИ при беременности

Проводить УЗИ в III триместре или нет ― личное дело женщины, ведь она вправе от него отказаться. Но все акушеры-гинекологи единогласно заявляют, что это исследование ― самый безопасный и информативный способ мониторинга нормального развития малыша, который позволяет сохранить здоровье матери и жизнь новорожденного при своевременном обнаружении разных патологий.

УЗИ способно обнаружить тяжелые аномалии, которые просто невозможно диагностировать другим путем. А это играет очень важную роль в своевременном оказании помощи новорожденному младенцу. Порой, сделанное УЗИ позволяет спасти жизнь и маме, и малышу.

Поэтому третий скрининг считается необходимой процедурой, пренебрежение которой может привести к опасным последствиям.

Так, отказ от третьего УЗИ может окончиться вовремя не обнаруженной сердечной дисфункцией, нарушенным кровообращением, аномальным строением жизненно важных органов.

В большинстве случае эти патологии приводят к перинатальной смерти, если сразу после появления на свет малышу не оказали необходимую помощь.

Третье УЗИ при беременности: во сколько недель проводят

В соответствии с рекомендациями министерства здравоохранения, УЗИ в последнем триместре проводят между 30 и 34 гестационной неделей. Эта процедура не относится к числу обязательных, но, как правило, проводится всем женщинам в рамках перинатальной диагностики аномалий развития плода.

Если по результатам исследований у малыша не обнаружено ни одной патологии, до конца беременности УЗИ больше не назначается. При наличии отклонений, неправильном положении малыша или проблем с женскими органами репродуктивной системы, может быть проведено дополнительное УЗИ.

На заметку! Доктор в индивидуальном порядке решает, на какой неделе беременности делать третье УЗИ. Выбор даты основывается на результатах предыдущего УЗИ, течения беременности, самочувствия женщины.

Третье УЗИ несколько отличается от предыдущих двух исследований на раннем сроке. Отличие заключается только в технологии проведения: в 3 триместре диагностика проводится трансабдоминально, то есть через стенку брюшины.

В III триместре ультразвук делают без наполнения мочевого пузыря, поскольку матка уже довольно большая и малыша хорошо видно.

Однако перед процедурой важно проследить за опорожнением кишечника, иначе провести УЗИ не получится.

Также женщине уже не нужно проходить не совсем приятное исследование с помощью вагинального датчика.

Но во время процедуры у женщины могут возникать проблемы со спиной, которые связаны с длительным положением лежа. Дело в том, что большой плод создает сильную нагрузку на позвоночник в таком положении.

Кроме этого, происходит частичное ущемление вены малого таза телом матки, что вызывает резкую боль.

Совет! При появлении малейшего дискомфорта во время УЗИ, женщине нужно сказать об этом диагносту. Он поможет ей занять подходящую позицию и продолжит исследование.

Основные цели третьего УЗИ скрининга при беременности заключаются в определении таких показателей:

  • обнаружение аномалий развития малыша;
  • соответствие физических параметров плода гестационному сроку;
  • своевременная диагностика гипоксии;
  • определение месторасположения малыша;
  • оценка риска преждевременного родоразрешения.

После интерпретации полученной информации доктор может скорректировать тактику ведения беременности и довести будущую роженицу до начала плановой родовой деятельности.

Третье УЗИ при беременности: что смотрят?

Третий скрининг предусматривает проведение стандартного УЗИ с допплерометрией. В процессе исследования детально изучаются параметры плода и готовность женского организма к родам.

В перечень обязательных показателей входят:

  • фетометрические показатели малыша (окружность грудной клетки, длина, вес и др.);
  • состояние внутренних органов, их соответствие строку гестации, аномалии их развития;
  • двигательная активность ребенка и возможная гипоксия;
  • предполагаемая дата родов;
  • объем амниотических вод;
  • пол малыша;
  • типа предложения плода (в норме малыш расположен головкой к зеву матки);
  • величина цервикального канала;
  • состояние пуповины.

Третье УЗИ при беременности ― расшифровка и нормы

Все числовые показатели УЗИ усредненные, поэтому делать окончательное заключение должен доктор. Поскольку каждый малыш развивается индивидуально, небольшое отклонение считается допустимым. Рассмотрим, к каким нормам должны приближаться результаты УЗИ.

Оценка состояния плода в третьем триместре на третьем УЗИ

  • Когда проводится третье плановое УЗИ, сначала делают замеры показателей фетометрии. Специалист измеряет длину и окружность отдельных частей тела плода в соответствии со сроком беременности. Это позволяет узнать не только предположительный вес малыша при рождении, но и понять, насколько правильно функционируют его органы и системы.

В ходе исследования измеряют такие показатели, как окружность головы и живота, величина бедренной кости, размер головы.

По полученным показателям фенометрии часто удается определить большинство врожденных пороков развития внутренних органов.

Нормы фенометрии третьего УЗИ при беременности в III триместре:

  • Следующий этап третьего УЗИ ― определение прилежания плода. Специалист смотрит, как он расположился в матке. Тут может быть несколько вариантов, но самым благополучным для природного родоразрешения считается головное предлежание плода. В этом случае малыш лежит физиологически правильно ― головой по направлению к родовым путям (головкой вниз).
  • Если малыш не успел перевернуться и остался в ягодичном предлежании (ножками вниз), женщине, как правило, назначают кесарево сечение. Естественные роды могут быть потенциального опасными для мамы и малыша. Показанием для хирургического родовспоможения также является поперечное расположение малыша в матке.
  • В обязательном порядке исследуют строение и функциональность внутренних органов. Оценивают работу головного мозга, мочевыводящей системы, сердца и остальных органов. Поскольку малыш уже большой, заметить любые отклонения гораздо проще, нежели на раннем сроке.
  • Если диагностируются несовместимые с жизнью отклонения, до начала родов женщина направляется в специальное родовое отделение с надлежащим оборудованием. А после родов малышу предоставляется требующая помощь.
  • Третье УЗИ при беременности предусматривает фиксирование сердечного ритма плода, а также оценку расположения сердца за грудиной. Для этого срока нормой считается от 140 до 160 уд./мин. Если полученный показатель ниже 120 уд./мин., ставится диагноз гипоксия.
  • Заключительный показатель благополучия беременности ― биофизический профиль малыша. Он отображает его шевеления, дыхательные движения. В норме малыш активно шевелит конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, а его пальчики зажаты в кулачок. Если плод неохотно двигается, или наоборот, резко и хаотично махает ручками, а его пальчики разжатые, значит, он испытывает кислородный голод.

Определение кровотока пуповины при беременности на третьем УЗИ

В состав ультразвукового исследования обязательно входит допплерометрия. Суть процедуры заключается в проверке кровотока в сосудистой сетке, захватывающей матку, пуповину и сам плод. Основная цель допплерометрии ― исключить гипоксию и дефицит полезных веществ, что часто наблюдается при развитии фитоплацентарной недостаточности.

Есть три степени изменения кровотока:

  • 1 степень ― незначительное ухудшение кровотока, что требует наблюдения, а в некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных средств, улучшающих ток крови;
  • 2 степень ― патология средней степени сложности, которая предусматривает медикаментозную терапию до момента родоразрешения;
  • 3 степень ― показатель для преждевременного родоразрешения.

Важно! Своевременно обнаруженная патология кровотока пуповины дает возможность вовремя скорректировать и улучшить состояние малыша без последствий.

Измерение объема амниотической жидкости на третьем УЗИ при беременности

УЗИ в третьем триместре беременности позволяет измерить величину вод, окружающих малыша. Измерение проводится с помощью специального индекса под названием ИАЖ. Чтоб его высчитать матку разделяют на 4 секции с помощью двух полос: вдоль линии брюшины и через пупок. В каждом секторе вычисляется расстояние между плодом и маточной стенкой, которое обозначается в мм.

  • На 36 гестационной недели показатель вод доходит до 1.2 л, а за несколько дней до родов уменьшается до 800 мл. Показатель ИАЖ на 32-36 неделе в норме равен 145 мм. Значительное отклонение в сторону увеличения или уменьшения часто свидетельствует о патологии. Такая картина присуща различным порокам развития плода, инфекционному заражению амниотической жидкости и гипоксии.
  • Дефицит жидкости (менее 500 мл), или маловодие ― патологическое состояние, которое вызывает чрезмерное давление стенок матки на плод. Это приводит к нарушениям детского опорно-двигательного аппарата и осложнениям в процессе родоразрешения. Такой диагноз является показателем для кесарева сечения.
  • Другая разновидность патологии ― многоводие ― вызывает у плода гипоксию, неправильное предлежание, различные генетические отклонения. В некоторых случаях объем вод достигает 3-5 л.

Состояние плаценты во время беременности на третьем УЗИ

В процессе проведения третьего планового УЗИ при беременности тщательно изучают функциональность плаценты, а также ее плотность, месторасположение, зрелость.

  • Важное значение имеет расстояние от зева матки до плаценты. При этом неважно, где она крепится, по передней или задней маточной стенке. В случае перекрытия зева плацентой, назначается кесарево сечение, поскольку плод не сможет родиться естественным путем. В зону риска попадают женщины, у которых плацента расположена меньше, чем на 40 мм до зева.
  • Измерение толщины плаценты делают в наиболее широком месте. В норме этот показатель на 30-34 неделе равен 27-43 мм. Если толщина выходит за эти рамки, уточняют присутствие фетоплацентарной недостаточности.
  • Изучают и строение плаценты (зрелость). Ближе к 34-36 неделе она достигает 1 или 2 степени зрелости. Всего есть 4 степени, однако, последние две из них говорят о старении плаценты, ее уплотнении и неспособности в полной мере обеспечивать плод всем необходимым. Такая плацента функционирует неправильно, поэтому у малыша развивается резкий дефицит кислорода.

Важно! Раннее старение плаценты предусматривает назначение поддерживающего лечения, которое восстанавливает маточно-плацентарное кровообращение.

  • Структура плаценты иногда может ухудшаться за счет появления кальцинатов, возникших после спазма сосуда и образования соединений кальция. Кальциноз является обратимым состоянием, поэтому после лечения плацента восстанавливает свою функцию.

Состояние женских репродуктивных органов на третьем УЗИ при беременности

Чтобы понять, насколько женский организм готов к родовой деятельности, на УЗИ определяют маточный тонус, состояние шейки и внутреннего зева. Гипертонус и патологическое раскрытие зева ― угрожающее состояние, требующее направления в больницу. Адекватная сохраняющая терапия позволяет доносить малыша до положенного срока и родить без риска кровотечения.

Если у женщины была беременность, окончившаяся кесаревым сечением, определяют состояние рубца. В третьем триместре для естественного родоразрешения необходимо, чтобы он был 3.5 мм. Если его толщина недостаточная, женщине запрещено рожать самостоятельно из-за риска разрыва матки.

УЗИ в третьем гестационном периоде ― важное исследование, от которого не стоит отказываться. Полученные результаты позволяют вовремя обнаружить любые отклонения и не дать им повлиять на беременность.

Однако важно помнить, что на конечные результаты УЗИ влияет компетентность диагноста и качества аппаратуры, поэтому остаточный прогноз должен делать только акушер-гинеколог, который ведет вашу беременность.

«Когда делают третье УЗИ при беременности»

Источник: https://beremennuyu.ru/na-kakom-sroke-delayut-trete-uzi-pri-beremennosti-chto-smotryat-na-tretem-uzi-pri-beremennosti-normy-rasshifrovka

На каком сроке проводится третье УЗИ при беременности

Третье узи при беременности на каком сроке

Медицинскими регламентами в рамках мониторинга течения беременности предписан трехкратный ультразвуковой скрининг – по одному обследованию в каждом триместре. Последнее УЗИ накануне родов – крайне информативно для лечащего акушера-гинеколога.

Оно показывает степень развития ребенка, наличие/отсутствие патологических отклонений и состояние матери. Не последнее место занимает расположение плода, напрямую влияющее на выбор способа родоразрешения.

Рассмотрим, как делают 3-е УЗИ при беременности, что смотрят, на каком сроке проводят.

Подготовка

Для прохождения УЗИ необходима предварительная подготовка. Женщине, зависимо от характера протекающей беременности, назначают либо трансвагинальный, либо абдоминальный метод диагностики.

Подготовительные процедуры предусматривают следующее: за пару дней до ультразвукового сканирования нужно начать соблюдать режим питания, исключающий продукты, которые вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, газированные воды, бобовые культуры, стоит уменьшить количество свежих фруктов и овощей).

Если есть проблемы со стулом, то надо увеличить в рационе долю кисломолочных продуктов, свеклы и чернослива с курагой. Очистительную клизму делать не рекомендуется, потому что она может стать причиной преждевременных родов.

Важно также предупредить специалиста о принимаемых в данный момент лекарствах, которые могут повлиять на результаты исследования. Лучшим по точности является трансвагинальное УЗИ, но у беременных возможен выкидыш из-за его проведения.

Дело в том, что он предполагает введение датчика непосредственно во влагалище, а это может спровоцировать тонус матки.

При этом методе необходимо подмыться и опорожнить мочевой пузырь, а при трансабдоминальном (то есть поверхностном сканировании через переднюю брюшную стенку) – никаких процедур, кроме очистки кишечника, проводить не надо, так как матка уже достаточно большая.

Представляет ли УЗИ угрозу для женщины и ее ребенка

УЗИ является единственным методом анализа плода и состояния матери, который не влияет на здоровье беременной женщины и развитие эмбриона ни в 3, ни в 6, ни в 9 месяцев.

На сегодняшний день нет ни одного доказательства (ни теоретического, ни практического, хотя было проведено внушительное количество клинических экспериментов), которое бы говорило о вреде ультразвука для ребенка и его матери.

Противопоказаниями к проведению процедуры будут лишь аллергия на компоненты медицинского геля и заболевания кожных покровов в месте обследования. Рассмотрим, во сколько же недель беременности делают 3-е УЗИ.

Когда делают третье плановое УЗИ при беременности

Сроки проведения третьего ультразвукового обследования колеблются между 30-й и 34-й неделями. Оно не является обязательным, но включено в программу диагностики аномалий развития ребенка, разработанную Министерством здравоохранения. Некоторые женщины не согласны с этим, считая, что три ультразвуковых обследования – это много для их ребенка.

Если в ходе сканирования не будут диагностированы никакие отклонения, то до родов больше УЗИ не потребуется. При неправильном расположении ребенка, проблемах со здоровьем матери или патологиями в развитии плода проводится дополнительное обследование.

Как проходит исследование

При третьем обследовании с помощью ультразвука обычно не применяют трансвагинальную методику. О причинах было упомянуто выше. Предпочитают трансабдоминальный способ.

Врач предварительно опрашивает пациентку, потом просит лечь ее на спину (иногда для уточнения данных могут попросить лечь на бок), наносит специальный гель на исследуемую область, чтобы ликвидировать воздушный зазор между кожей и датчиком.

Это позволяет улучшить качество сигнала, что положительно повлияет на точность результата. Выводимая на экран картинка анализируется узистом, и на основе полученных сведений пишется заключение.

Что смотрят на 3-м УЗИ при беременности

Назначаемая процедура – крайне важна, так как происходит оценка таких параметров как:

  • толщина и строение плаценты;
  • состояние органов ребенка;
  • длина шейки матки;
  • расположение эмбриона (нормальное состояние – головой вниз);
  • состояние пуповины (степень снабжения ее кровотоком);
  • количество амниотических вод;
  • дата родов;
  • пол;
  • фетометрические параметры плода (вес, окружность головы, рост и так далее);
  • наличие или отсутствие пороков развития.

Хорошее решение – сочетать УЗИ с доплерографией. Она позволяет определить маточно-плацентарный кровоток, оценить работу сердца ребенка (анализ производится по значениям индекса резистентности, систоло-диастолическому соотношению и пульсационному индексу), обнаружить возможную гипоксию плода, сделать оценку снабжения пуповины кровью.

Сердце будущего ребенка оценивают с помощью КТГ (кардиотокографии). Предметом исследования являются ритм сердца, его частота, как изменяется сердцебиение в зависимости от активности плода.

  КТГ – сложная процедура, на результаты которой влияют принимаемые лекарства, время приема пищи, погода и прочие факторы.

Например, если съесть сладкое перед процедурой, то ребенок будет вести себя активнее.

Нужно ли дополнительное обследование на 35-й, 38-й неделях

При обнаружении на УЗИ каких-то отклонений назначают дополнительные сеансы на последних неделях перед родовой деятельностью. Их количество определяется врачом в зависимости от состояния матери и плода. При желании успокоить себя, удостоверится в нормальном ходе развития ребенка, женщина сама может захотеть еще раз пройти сканирование.

На 35-й…38-й неделях узист уже точно сможет сказать дату родов, вес и рост малыша, его пол, количество амниотической жидкости. К тому же дополнительное ультразвуковое исследование позволит уточнить положение плода, что повлияет на тактику ведения родов.

Расшифровка результатов

На каком бы сроке ни проводилось обследование (30-я или 34-я недели), делают третье УЗИ с целью конечного подтверждения или опровержения пороков развития плода, что повлияет на родоразрешение и последующую тактику врачей. Существует несколько важных параметров, которые оценивают в первую очередь.

Толщина и зрелость плаценты

Сканирование ультразвуком при беременности позволяет всесторонне рассмотреть, как функционирует плацента, определить такие ее параметры, как плотность, зрелость и положение.

Расстояние от зева матки до плаценты – важная характеристика, влияющая на тип родовспоможения. При этом неважно, как она прикреплена, ведь при закрытии зева плацентой естественные роды невозможны. В данном случае женщине показано кесарево сечение. Если этот параметр меньше 4 см, то роженица попадает в зону риска.

Толщина плаценты на 30-й…34-й неделях должна быть не более 27-43 мм в самом широком месте. Если показатель – выше нормы, то назначают дополнительные обследования с целью исключить фетоплацентарную недостаточность, которая может привести к задержке развития, гипоксии или даже к смерти плода.

Зрелость является важным показателем, анализируемым при УЗИ. Например, на 34-й…36-й неделях она достигает первой или второй степени зрелости.

Всего таких степеней 4, но присутствие третьей или четвертой говорит о старении плаценты, что свидетельствует о нарушении ее функции, неполном поступлении нужных веществ к плоду. Раннее старение требует лечения.

В некоторых случаях назначают стимуляцию для вызова преждевременных родов.

Иногда возникающий кальциноз (происходит из-за спазма сосудов и последующего образования кальция) ухудшает структуру плаценты, но так как это заболевание излечимо, то вовремя начатая терапия способствует нормализации функционирования плаценты.

Размеры плода

В начале третьего УЗИ первыми параметрами, на которые обращают внимание, являются фетометрические показатели. Специалист измеряет длину различных частей тела, окружность головы и груди и сравнивает их результаты с табличными в зависимости от гестационного срока.

Отличия от табличных норм в пределах 1-2 недель считаются приемлемыми. Благодаря анализу возможно выявить врожденные пороки развития внутренних органов. При диагнозе «задержка внутриутробного развития» назначают дополнительные исследования для определения кровотока в пуповине, сосудах эмбриона, матке и проводят доплерографию для оценки сердцебиения ребенка.

В таблице приводятся нормы фотометрических параметров в третьем триместре.

Параметр32-я неделя33-я неделя34-я неделя
Бипариетальный размер головки плода77-91 мм77-91 мм79-93 мм
Расстояние ото лба до затылка98-116 мм98-116 мм101-119 мм
Обхват живота267-325 мм276 – 329 мм276-335 мм
Окружность головы290-332 мм290-332 ммдо 339 мм
Плечо53-62 мм53-63 мм55-65 мм
Бедро56-66 мм58-68 мм60-70 мм
Предплечье45-53 мм46-54 мм48-56 мм
Рост42,5-43,5 см43,5-44,5 см44,5-45,5 см
Вес1,79-1,89 кг2,03-2,13 кг2,1-2,25 кг

Амниотический индекс (АИ)

Измерение вод, в которых находится плод, проводится с помощью индекса ИАЖ (индекс амниотической жидкости). Оценить объем вод по УЗИ не получится, поэтому его высчитывают, разделяя матку на 4 секции двумя полосами – вдоль линии брюшины и через пупок. В каждом секторе вычисляется расстояние от маточной стены до ребенка в миллиметрах.

В норме значение индекса находится в пределах 80-278 мм. Сильное отклонение в какую-либо сторону свидетельствует о патологии, например, о заражении вод, гипоксии, пороках развития.

Заниженный ИАЖ (менее 500 мл) – маловодие. Это состояние вызывает сильное давление стенок на плод, что приводит к нарушениям в опорно-двигательном аппарате будущего ребенка и сложностям в процессе родов. Поэтому при данном диагнозе уместно кесарево сечение.

Многоводие тоже не является нормальным состоянием организма беременной женщины. Оно вызывает гипоксию у плода, неправильное расположение, генетические отклонения.

Много- или маловодие может быть и разновидностью индивидуальной нормы, если другие показатели не вызывают сомнений.

Длина шейки матки

Величина показателя влияет на срок родов. При длине шейки матки, меньшей нормальных 25-28 мм, возникает риск преждевременных родов. Естественное уменьшение параметра перед родами является нормальным, так как вес плода с каждым днем становится все больше. Но главным критерием все же будет не длина цервикального канала, а начало схваток.

В период вынашивания ребенка важно следить за темпами его развития и состоянием здоровья матери. Это возможно с помощью УЗИ, которое проводят минимум три раза за всю беременность.

Третье УЗИ крайне важно для обнаружения врожденных патологий и анализа других параметров, влияющих на метод вспоможения роженице и ход родовой деятельности.

Обследование является добровольным, поэтому, если женщина считает его лишним, то сканирование можно не проходить.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/na-kakom-sroke-provoditsya-trete-uzi-pri-beremennosti

Во сколько недель делают третье УЗИ во время беременности и зачем, что оно показывает

Третье узи при беременности на каком сроке

› УЗИ при беременности

29.04.2019

Период вынашивания ребенка очень ответственный, требующий тщательного контроля со стороны будущей мамы и врача. Если малыш развивается нормально, то УЗИ женщине выполняется три раза. Во время третьего УЗИ при беременности оцениваются важные параметры, в том числе определяющие тактику ведения родов.

Показания для обследования

Последнее УЗИ, которая женщина проходит при беременности перед родами, является третьим по счету и имеет большое значение. Его проведение в 3 триместре показано всем будущим мамам. С помощью УЗИ специалисты смотрят в 32 недели гестации следующее:

  1. Параметры ребенка, рост, вес.
  2. Строение внутренних органов на предмет аномалий, недоразвития.
  3. Развитие головного мозга.
  4. Расположение малыша в матке. Это помогает определить тактику ведения беременности и родов.
  5. Пол ребенка.
  6. Состояние околоплодных вод, их количество.
  7. Степень зрелости плаценты.
  8. Кровоток в сосудах пуповины.
  9. Состояние родовых путей, готовность к родам, угрозу прерывания беременности.
  10. Дыхательные движения плода, активность, частоту сердечных сокращений.

На каком сроке лучше всего делать третье УЗИ

Сроки, в которые делают 3-е УЗИ по беременности, определяются медицинским стандартом ведения женщины.  Обследование проводится с 30-й по 34-ю неделю. Наиболее часто гинекологи назначают делать третий скрининг с помощью УЗИ в 32 недели гестации.

От того, во сколько недель женщине будут делать 3-е УЗИ при беременности, зависит дальнейшее ведение. Проведение обследования в слишком ранние сроки не покажет готовности плода к родам, не позволит оценить состояние околоплодных вод, заподозрить развившуюся гипоксию.

Если при третьем УЗИ у ребенка обнаружатся несовместимые с жизнью пороки развития, то это будет требовать экстренного родоразрешения и помещения малыша на поддержку специальными аппаратами. Слишком позднее обращение может ухудшить ситуацию.

Если во время проведения третьего скрининга не выявляют отклонений, беременность развивается нормально и в срок, то больше не делают УЗИ, это будет последнее перед родами.

Дополнительно к просмотру видеообзор врача-гинеколога о том, как проходит беременность на 30 неделе третьего триместра:

Методика проведения обследования

Сам способ проведения третьего УЗИ мало отличается от предыдущих осмотров. Женщина должна лечь на спину на кушетку, ноги при этом согнуты в коленях или лежат горизонтально. Доктор с помощью датчика проводит осмотр. Особенности УЗИ, третьего скрининга:

  • Используется абдоминальный датчик. Определение всех интересующих параметров производится через живот.
  • Применяется допплерография. Это метод, позволяющий оценить кровоток в сосудах пуповины, что важно для диагностики гипоксии плода.

Подготовка к обследованию

Чтобы получить максимально точные данные во время третьего планового УЗИ при скрининговом исследовании беременности, женщине нужно правильно подготовиться. Основные требования по подготовке в 3 триместре:

  • Не пить много воды за 1–2 часа до обследования. Полный мочевой пузырь будет мешать женщине и врачу.
  • Накануне обследования исключить газообразующую пищу (капусту, свежий черный хлеб, бобовые, горох). Излишнее газообразование затрудняет осмотр.
  • Иметь в виду, что при нахождении в горизонтальном положении возможно появление болей из-за пережатия вен в малом тазу и давления матки на поясничный отдел позвоночника. При появлении неприятных ощущений нужно сообщить об этом доктору. Исследование продолжится, но в удобной для женщины позе.

Соблюдение этих условий поможет врачу определиться с дальнейшим ведением беременности.

Рекомендуем посмотреть как проходит УЗИ на 33 неделе третьего триместра беременности:



Состояние плаценты

Плацента, или детское место, – орган, защищающий ребенка от инфекций, вирусов и вредных веществ, попадающих в организм матери во время беременности. В третьем триместре нужно оценивать состояние плаценты – толщину и степень зрелости. Это указывает на готовность к родам. Нормальные показатели в 32–34 недели беременности – 26–44 мм.

Также смотрят расположение плаценты. Чаще всего это передняя или задняя стенки матки. Если же она заходит на бока или опускается вниз, это требует особого внимания. Слишком низко опустившаяся плацента (менее 4 см от шейки матки) перекрывает ребенку выход из родовых путей, повышает риск кровотечения в родах. Это показание к кесареву сечению.

Внутренние органы

Третий скрининг – лучшее время для оценки правильности развития внутренних органов, нервной системы и выявления пороков развития. При УЗИ смотрят:

  • головной мозг,
  • сердце,
  • легкие,
  • желчный пузырь и поджелудочную железу,
  • селезенку,
  • кишечник,
  • органы мочеполовой системы,
  • строение позвоночника и других костей.

Оценка биофизического профиля

Оценка биофизического профиля включает в себя подсчет количества дыхательных движений и наблюдение за шевелениями малыша. Когда все хорошо, пальчики ребенка сжаты в кулачки, он постоянно двигается, если не спит. Хаотичные разрозненные движения конечностями, взмахи руками указывают на недостаток кислорода, патологическое течение беременности.

Состояние родовых путей

Готовность к родам определяют по состоянию родовых путей. Если матка приходит в тонус, шейка утолщена, укорочена, внутренний зев начинает открываться, то это говорит о начале родовой деятельности. Для 32–34 недель это преждевременно, женщину кладут в стационар для сохранения беременности.

Обследование кровотока пуповины

Пуповина – орган, по которому к малышу поступают питательные вещества. В первом триместре беременности через нее уходят продукты жизнедеятельности плода, потому женщина испытывает токсикоз. Обследование включает оценку кровотока пуповины и количество сосудов в ней. В норме их три.

Функционирование сосудов пуповины проверяется при третьем УЗИ с помощью допплерометрии. Хороший кровоток обеспечивает малыша достаточным количеством кислорода, при сниженном возникает гипоксия. Тогда же смотрится наличие обвития плода пуповиной.

В матке ребенок находится в околоплодных водах. Они выполняют следующие функции:

  1. Защищают от инфекций, шума, колебаний давлений и температуры.
  2. Питают плод, особенно на ранних сроках.
  3. Амортизируют толчки от ходьбы, бега мамы.
  4. Помогают малышу свободно располагаться в матке.

Обратите внимание на видео по теме:

Околоплодные воды

В 32–34 недели беременности на третьем УЗИ обязательно смотрится количество вод, которые окружают ребенка. В норме объем составляет от 0,5 до 2 л. Маловодие – признак возможной гипоксии, угрозы прерывания беременности, многоводие – внутриутробной инфекции.

Частота сердечного ритма ребенка

Послушать, как бьется сердце малыша, – это не только трогательный момент для мамы, но и одна из основ диагностики состояния ребенка. Доктор оценивает ритмичность и частоту сердцебиения. Аритмия – признак порока развития сердца или гипоксии.

Изменение частоты сердечного ритма говорит о гипоксии ребенка. Особенно важно следить за ЧСС в третьем триместре. Учащение указывает на умеренное и средне выраженное кислородное голодание, урежение – на тяжелое и ставит вопрос об экстренном родоразрешении. В норме ЧСС плода на сроке 32–34 недели беременности составляет 140–160 уд/мин.

Смотрите как проходит обследование плода на 34 неделе третьего триместра:

Стоимость обследования

Третий скрининг входит в плановое обследование каждой беременной женщины, состоящей на учете у акушера-гинеколога, проводится бесплатно. При желании будущая мама может проходить УЗИ и допплерографию в частной клинике. Сколько стоит такое обследование, зависит от ценовой политики конкретного медицинского учреждения. Средняя стоимость третьего УЗИ составляет 3000–5000 тысяч рублей.

Прохождение УЗИ во время третьего скрининга помогает доктору в ведении беременности. Значимость обследования трудно переоценить, ведь это касается жизни и здоровья сразу двух людей – беременной женщины и ее ребенка.

На каком сроке беременности ваш малыш решил появиться на свет? Опишите свои ощущения во время прохождения третьего скрининга. Если статья оказалась информативна для вас, поделитесь ей с друзьями.

Во сколько недель делают третье УЗИ во время беременности и зачем, что оно показывает Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/trete-uzi-pri-beremennosti

На каком сроке делают третье УЗИ при беременности? – UZI.ONE

Третье узи при беременности на каком сроке

Третье УЗИ при беременности — на каком сроке его сделают, решает врач. В норме выполняется в третьем триместре после 30 недели, но в тех ситуациях, когда женщине требуются дополнительные обследования, ультразвуковые исследования проводят чаще, третье проводится на более ранних сроках.

Узи на 30-34 неделях беременности

На данном сроке главной целью является исследование плаценты. Нужно определить размеры органа, место его прикрепления, уровень зрелости.

Важно убедиться, что развитие протекает нормально, поскольку в противном случае возможны осложнения, если своевременно не будут приняты меры.

Определяется расстояние между нижним краем детского места и родовым отверстием, это необходимо для оценки риска кровотечения.

Специалист определяет также размеры плода. Установить нужно длину и вес малыша, длину костей. Оценивают расположение в матке, на основании которого принимается решение о способе родовспоможения.

Исследуется количество околоплодных вод. Нужно установить частоту сердечных сокращений, двигательную активность. Пол ребенка выясняется раньше, но на позднем сроке можно установить его с большей вероятностью.

Определяется приблизительная дата родов.

УЗИ третьего триместра необходимо и для диагностики состояния органов женской репродуктивной системы. Оценивается общее состояние. Органы проверяют на наличие новообразований любой этиологии, отклонений в строении, которые могут негативно повлиять на родовой процесс.

Женщина может отказаться от проведения исследования, но врачи не рекомендуют этого делать: такой метод диагностики позволяет получить более точную информацию, чем прочие, не представляет опасности для женщины и ее ребенка.

Как подготовиться к последнему УЗИ?

Предварительная подготовка помогает получить более точные результаты, предотвратить искажение информации.

За 2 дня до процедуры следует исключить из рациона все блюда, которые могут стать причиной метеоризма. В противном случае показания могут быть искажены.

Перед отправлением в клинику нужно подмыть половые органы в целях гигиены. Важно избегать чрезмерного возбуждения, волнения. Лучше приехать в клинику заранее: так девушка успеет расслабиться, успокоиться перед осмотром.

Читать еще

Что показывает и для чего проводится УЗИ в 5 недель?

В платных заведениях приносить с собой что-либо не требуется: врач обеспечит пациентку всем необходимым. Если женщина пользуется услугами бесплатной поликлиники, нужно взять с собой полотенце, бахилы, пеленку.

Сроки проведения

Поскольку при УЗИ 3 триместра многие показатели зависят от точного срока, важно, на какую неделю будет назначено обследование. Чаще всего врачи проводит процедуру на 32-34 неделе: на данном сроке ребенок принимает положение, в котором останется до самых родов, что позволяет решить, естественным способом женщина будет рожать или придется применять операцию кесарева сечения.

Если ранее отмечалось наличие отклонений, нарушений, аномальное течение беременности, обследовать женщину следует раньше. Чаще всего УЗИ в таких ситуациях проводится на 28-30 неделях.

Точно сказать беременной, во сколько недель в ее ситуации следует проводить ультразвуковое исследование, должен доктор. Выбор даты зависит от состояния женщины, плода, даты проведения предыдущего УЗИ. Если патологии не будут обнаружены, необходимость в данной разновидности осмотров до родов не появится.

Особенности третьего УЗИ у беременных

На больших сроках состояние плода и женщины исследуют с помощью абдоминального датчика через стенку брюшины. Такое обследование безопасно как для будущей матери, так и для плода.

Если будут обнаружены какие-либо отклонения, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или кардиотокография.

Допплерометрия не всегда используется, если показания на УЗИ были в пределах нормы. Вопрос о необходимости данного исследования решается врачом.

Источник: https://uzi.one/beremennym/na-kakom-sroke-delayut-trete-uzi-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.